胃神经内分泌肿瘤 （NETs） 是罕见的胃肿瘤，起源于胃的神经内分泌细胞。

      它们通常发展缓慢，并不总是有特定的症状。因此，它们可能会在调查或测试其他问题时发现。您可能会听说某些类型的胃 NET 被称为类癌瘤。

      什么是神经内分泌细胞？

       神经内分泌细胞是我们神经内分泌系统的一部分。神经内分泌细胞不会形成实际器官。相反，它们分散在其他器官中，如食道、胃、胰腺、肠道和肺。它们产生激素，控制我们身体的运作方式。

      消化系统很大，神经内分泌细胞比身体的任何其他部位都多。

      在胃中，神经内分泌细胞有助于控制消化液的释放以及快餐在胃中的移动方式。它们还可能有助于控制其他类型消化系统细胞的生长。

      胃

      胃是消化系统的一部分。它位于肚子（腹部）的左上方。胃的顶部与食物管（食道）的底部相连，另一端与肠道相连。

      有三个主要部分。他们是：顶部（眼底）；中间 （正文）；底部（胃窦或幽门）。

      在胃的每一端都有一个称为括约肌的瓣膜。这些瓣膜控制食物通过消化系统的运动。

      他们是：心脏括约肌 - 在顶部连接食道和胃；幽门括约肌 - 位于底部，将胃与肠道连接起来。

      胃的工作原理

      食物从食道进入胃。然后胃储存食物并分解（消化），以便我们的身体可以吸收它。它通过产生与食物混合的胃液来实现这一点，因此很容易消化。

      胃内壁的腺体产生胃液。它含有胃酸、水和一种叫做胃蛋白酶的蛋白质。一旦我们闻到什么东西，它就开始流动。胃部肌肉收缩，用果汁搅动食物，将其变成粘稠的液体。这需要几个小时才能发生。然后液体进入肠道，身体吸收它。

       胃继续产生胃液和激素，即使它是空的。它还会产生浓稠的粘液，以保护胃壁免受胃酸和胃蛋白酶的侵害。 

       胃 NET 有多常见？

      胃 NET 是罕见的胃肿瘤。每 100 个胃肿瘤中约有 1 个（约 1%）是胃神经内分泌瘤。

      大多数 NET 始于消化系统（肠道）的某个地方。每 5 个神经内分泌肿瘤中约有 100 个（约 5%）始于胃部。

      它们在女性中略常见。它们在 60 岁以上的人群中比在年轻人中更常见。

      风险和原因

      风险因素是指增加患病风险的因素。不同的疾病有不同的风险因素。

      胃 NET 可能与慢性萎缩性胃炎有关。这是一种持久的胃部炎症。

      如果您患有称为多发性内分泌腺瘤 1 （MEN1） 的遗传性内分泌癌综合征，您患神经内分泌肿瘤的风险会更高。

      MEN 1 是一种罕见的遗传性疾病，其中胰腺、甲状旁腺和垂体出现 2 个或更多肿瘤。肿瘤也可能发生在肠道、胃和肾上腺。肿瘤可以是非癌性（良性）或癌症（恶性）。

      有癌症家族史是包括胃 NET 在内的所有类型 NET 的危险因素。

      胃神经内分泌肿瘤 （NET） 的治疗取决于许多因素。这包括 NET 的类型以及它是否已传播。医生称之为癌症的分期。

      NET 的生长速度不同，但通常生长得非常缓慢。有些可能几个月或几年根本不会生长。因此，您可能不需要立即接受治疗。您的医生可能会要求您定期进行检查以密切关注它。

      胃 NET 的治疗

      胃 NET 的主要治疗方法是手术。

      类型 1

      许多 1 型胃 NET 患者不会立即进行手术。这是因为肿瘤通常：都很小；生长非常缓慢；不太可能扩散到身体的其他部位。

      您可能根本不需要手术，而是定期检查。或者您的医生可能能够在内窥镜检查期间切除肿瘤。内窥镜检查检查食物管（食管）和胃的内部。医生会使用一根末端有灯和摄像头的长软管。

      您可能会接受生长抑素类似物的药物治疗，例如奥曲肽和兰瑞肽。它们是可以减慢胃泌素激素产生的蛋白质。

      类型 2

     2 型胃 NET 更有可能在一段时间后扩散到身体的其他部位。如果您的肿瘤很小，您的医生可能会在内窥镜检查期间将其切除。

     对于大于 1 厘米的肿瘤，或者如果您有超过 5 个肿瘤，您需要进行手术以去除 NET。您的外科医生还会去除肿瘤周围的健康组织边界。这是为了减少它回来的机会。

     您可能还会接受生长抑素类似物的药物治疗，例如奥曲肽和兰瑞肽。它们是可以减慢胃泌素激素产生的蛋白质。

     如果您的胰腺或十二指肠有导致胃 NET 的原发性肿瘤，也可能被切除。

      治疗已扩散的胃 NET

      如果您的胃 NET 已经扩散，有许多不同的治疗选择。最适合您的治疗方法取决于 NET 扩散到您身体的哪个部位。

      化学疗法

     化疗使用抗癌（细胞毒性）药物来破坏肿瘤细胞。如果您有症状，则可能需要接受化疗。或者，如果生长抑素类似物治疗不能很好地控制 NET。

      针对此类肿瘤最常见的化疗药物是：链脲佐菌素；阿 霉 素；氟尿嘧啶；卡培他滨；替莫唑胺。

       靶向癌症药物

     依维莫司是一种称为信号转导抑制剂的治疗方法。信号转导抑制剂会阻止细胞内使细胞生长和分裂的一些信号。依维莫司会阻止一种称为 mTOR 的特定蛋白质正常工作。mTOR 控制触发癌细胞生长的其他蛋白质。因此，依维莫司有助于阻止癌症生长或可能减缓癌症生长。

     如果您的胃 NET 已经扩散并且其他治疗无效，您可能服用依维莫司。

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