Mekinist 已获得 FDA 批准用于治疗某些类型的 BRAF 阳性癌症。

       BRAF 是一种蛋白质，参与发送导致细胞生长的信号。它是由 BRAF 基因制成的。一些癌症被发现在 BRAF 基因和蛋白质中发生突变（异常变化）。这些被称为“BRAF 阳性”癌症。BRAF 突变会增加癌细胞的生长和扩散。

        Mekinist 用于治疗具有特定 BRAF 突变的癌症，称为“BRAF V600E”和“BRAF V600K”。在医生开 Mekinist 处方之前，他们会安排检查以确定您的癌症是否具有这些突变之一。

       迈吉宁（Mekinist）已在癌症具有 BRAF V600 突变的患者中进行了研究。
       一、黑色素瘤
       迈吉宁在控制已扩散至身体其他部位或无法通过手术切除的黑色素瘤方面比达卡巴嗪或紫杉醇等癌症药物更有效。这是基于一项涉及 322 名患者的主要研究，这些患者接受了迈吉宁或对照药物，并测量了患者在疾病恶化之前的存活时间。服用迈吉宁的患者在疾病恶化前平均存活 4.8 个月，而接受达卡巴嗪或紫杉醇的患者为 1.5 个月。
        在另一项研究中，对于对另一种阻断 BRAF 的癌症药物治疗无反应的患者，给予迈吉宁没有显示出任何益处。
        另外两项关于已扩散至身体其他部位或无法通过手术切除的黑色素瘤的研究观察了迈吉宁和达拉非尼的联合使用。在一项研究中，423 名患者接受了联合治疗或单独使用达拉非尼。接受联合治疗的患者在疾病未恶化的情况下存活了 11 个月，而单独使用达拉非尼的患者为 8.8 个月。在涉及 704 名患者的第二项研究中，将迈吉宁与达拉非尼的联合治疗与另一种黑色素瘤药物维莫非尼进行了比较。接受联合治疗的患者平均存活 25.6 个月，而使用维莫非尼的患者为 18 个月。
        在一项涉及 870 名已通过手术切除的 III 期黑色素瘤患者的研究中，将迈吉宁和达拉非尼联合使用一年与安慰剂（一种虚拟治疗）进行了比较。接受联合治疗的患者中约有 40% 在平均约 3.5 年后死亡或疾病复发，而接受安慰剂的患者为 59%。
       二、非小细胞肺癌
       在一项主要研究中，171 名非小细胞肺癌患者接受了达拉非尼与迈吉宁联合治疗或单独使用达拉非尼。有效性的主要衡量标准是完全或部分对治疗有反应的患者百分比。使用身体扫描和患者的临床数据评估对治疗的反应。迈吉宁和达拉非尼的使用导致超过 60% 的患者有反应，而单独使用达拉非尼的患者为 23%。

       轻微的副作用

       以下是 Mekinist 轻微副作用的部分列表。要了解其他轻微的副作用，请咨询医生或药剂师，或查看药物的处方信息。

       Mekinist 的轻微副作用可能包括：恶心和呕吐、腹泻、便秘、腹痛、疲劳、头痛、食欲下降、肌肉或关节疼痛、皮疹、皮肤干燥、口腔溃疡、积液引起的肿胀、轻度过敏反应。

        大多数这些副作用可能会在几天到几周内消失。但是，如果它们变得更严重或没有消失，请咨询您的医生或药剂师。

       严重的副作用

       Mekinist 的严重副作用并不常见，但可能会发生。如果您有严重的副作用，请立即致电您的医生。

       严重的副作用及其症状可能包括：

       新发皮肤癌。症状可能包括皮肤变化，例如：痣的大小或颜色发生变化、皮肤溃疡，流血或结痂且不愈合、有光泽、光滑、红色或深色肿块、边缘凸起的粗糙或鳞状斑块、新发疣或痣。

       其他新发癌症。症状可能因癌症类型而异，但可能包括：非故意性体重减轻、排尿或排便习惯改变、异常出血、新肿块的生长。

       严重出血，例如大脑或消化系统出血。症状可能包括：排便呈红色、黑色或焦油样、吐血或看起来像咖啡渣的物质、咳血、突然头痛、头晕或虚弱。

       胃或肠结肠炎或穿孔（撕裂）。症状可能包括：腹痛、腹泻、排便呈红色、黑色或焦油样、发烧。

       血凝块，例如深静脉血栓形成或肺栓塞。症状可能包括：手臂或腿部疼痛、发热或肿胀、手臂或腿部发凉或苍白、咳嗽、突然气短、胸痛。

       心脏问题，例如心力衰竭。症状可能包括：腿部、脚踝或脚部肿胀、气短、心悸、感觉头重脚轻。

       可能导致失明的眼睛问题。症状可能包括：视力变化，例如视力模糊或视力丧失、飞蚊症（在视觉中移动的斑点或波浪线）突然增加、看到灯光周围出现闪光或光晕、眼睛疼痛、肿胀或发红。

       肺部问题，例如肺部肿胀或瘢痕形成。症状可能包括：新发或更严重的气短、新发或加重咳嗽。

       低血压、脱水或肾脏问题可能出现的发热。症状可能包括：发烧、发冷、头晕、尿液颜色深或排尿量比平时少。

       严重的皮肤反应，如史-约综合征。症状可能包括：皮肤起泡或脱皮、口腔内或口腔周围出现溃疡或水疱、发烧、流感样症状。

       高血糖水平。症状可能包括：感觉异常口渴、排尿比平时多。

       噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（一种由免疫系统过度活跃引起的危及生命的疾病）。症状可能包括：发烧、腺体肿胀、瘀 伤、皮疹。

       白细胞计数低。症状可能包括：发烧、流感样症状、感染的其他体征。

       高血压，如果变得非常高，可能会导致以下症状：严重头痛、视力模糊、头晕。

       肝酶升高，这可能是肝脏问题的征兆。

       严重的过敏反应。

       还有其他可以治疗您的疾病的药物。有些可能比其他的更适合您。如果您有兴趣寻找 Mekinist 的替代品，请咨询您的医生。他们可以告诉您其他可能对您的病情有效的药物。

       以下药物与 Mekinist 相似：

       binimetinib （Mektovi)、考比替尼 （Cotellic）、达拉非尼（Tafinlar)、encorafenib （Braftovi）、维罗非尼 （Zelboraf）。

       黑色素瘤的剂量

       治疗成人黑色素瘤的 Mekinist 片剂推荐剂量为 2 毫克，每天服用一次。

       关于服用 Mekinist

       将在下面找到有关关键剂量问题的信息。

       何时服用：您应该每天在同一时间服用 Mekinist。在一天中的同一时间服用药物有助于保持体内药物的稳定水平。这有助于 Mekinist 有效地工作。

       如果您错过了一次剂量并且：

        距离您的下一次剂量到期还有 12 小时以上，请按计划服用错过的剂量和下一次剂量。

        距离您的下一次剂量到期还有不到 12 小时，跳过错过的剂量并按计划服用下一次剂量。

        如果您在服药后呕吐：如果您在服药后呕吐，请不要服用额外的剂量。只需按计划服用下一剂即可。如果您在服药后呕吐，请务必告诉您的医生。

       将 Mekinist 与食物一起服用：您应该在饭前至少 1 小时或饭后 2 小时服用 Mekinist。这是因为与食物一起服用 Mekinist 会降低体内药物的水平，这可能会使其效果降低。

       压碎、劈裂或咀嚼 Mekinist：您不应压碎、劈开或咀嚼 Mekinist 片剂。您应该整片吞服。

       治疗时间：Mekinist 是一种长期治疗方法。如果您和您的医生确定 Mekinist 对您安全有效，您可能会长期服用。

       这种药物带有一些预防措施。在服用 Mekinist 之前，请与您的医生讨论您的健康史。如果您有某些疾病或其他影响您健康的因素，Mekinist 可能不适合您。如果以下任何情况适用于您，请务必咨询您的医生：

       肝脏或肾脏问题、心脏问题，如心力衰竭、高血压、出血问题、血栓、糖尿病、炎症性肠病、胃部问题，如胃溃疡、眼部问题，如青光眼或黄斑水肿、肺部或呼吸问题、以前对这种或类似药物的过敏反应、怀孕、母乳喂养。