宫颈癌是指子宫颈内壁的异常细胞不受控制地生长并最终形成生长（肿瘤）。

       如果不及早发现，癌细胞会逐渐生长到周围组织，并可能扩散到身体的其他部位。

       子宫颈

       子宫颈是子宫的下部，也称为子宫的颈部。它是一个小圆器官和强壮的肌肉。它有一个称为 os 的开口。子宫和子宫颈是女性生殖系统的一部分。

       生殖系统由以下部分组成：外阴；阴道；子宫（子宫），包括子宫颈；输卵管；卵巢。

       子宫颈形成一条连接阴道顶部和子宫下部的管道。这称为宫颈管。

       子宫颈有 2 个部分：外宫颈 – 子宫颈的外表面；宫颈内膜 – 宫颈内部（管）。

      宫颈癌开始的地方

       细胞类型

      一层皮肤样细胞覆盖着宫颈外表面。这些细胞称为鳞状细胞。

      产生粘液的腺细胞覆盖宫颈内膜。

      宫颈外膜的皮肤样细胞会癌变，导致鳞状细胞宫颈癌。这是最常见的宫颈癌类型。

      宫颈内膜的腺细胞也可能癌变，导致宫颈腺癌。

      变换区

      移行区是腺细胞和鳞状细胞区域交汇的地方。大多数宫颈癌都是从这里开始的。

      子宫颈筛查

      转化区是您的医生或护士在宫颈筛查期间检查的区域。

      宫颈筛查不是癌症的检查。这是一项寻找 HPV 的测试。如果发现 HPV（HPV 阳性），则进一步检查是否有异常的宫颈细胞。如果不及时治疗，异常细胞可能会发展成癌症。

      淋巴结

      与所有其他身体区域一样，子宫和子宫颈周围也有淋巴结。淋巴结（淋巴腺）是淋巴系统的一部分。他们：有助于保护身体免受感染；过滤、引流和循环所有身体细胞和组织的组织液。这种液体称为淋巴液。

      淋巴结在癌症中也很重要。癌症周围的淋巴液流向最近的淋巴结。因此，如果任何癌细胞从肿瘤中脱离出来，它们首先可以去的地方是最近的淋巴结。

     当您接受宫颈癌手术时，外科医生通常会切除一些淋巴结。他们把它们送到实验室检查癌细胞。

     哪些人会患宫颈癌？

     宫颈癌最常见于 30 岁出头的女性。

      跨性别男性和出生时被指定为女性的非二元性别者也可能患上宫颈癌。当他们没有进行切除子宫和子宫颈的手术（全子宫切除术）时，可能会发生这种情况。

       宫颈癌的主要原因是某些类型的人瘤病毒 （HPV） 的长期（持续）感染。HPV 是一种常见的病毒。在大多数人中，免疫系统可以毫无问题地清除感染。

       化疗使用抗癌（细胞毒性）药物来破坏癌细胞。这些药物在血液中循环到全身。

       化疗联合放疗（chemoradiotherapy）是宫颈癌的主要治疗方法之一。您可能还接受了晚期宫颈癌的化疗。顺铂是常用的药物之一。

      使用免疫疗法和靶向癌症药物

       您可能会接受免疫疗法药物 pembrolizumab 的化疗。您患有这些药物，有或没有靶向癌症药物贝伐珠单抗。它是治疗持续性、复发性或转移性宫颈癌的方法。

       手术前自行

      手术前单独进行化疗不是标准治疗方法，但您可以将其作为临床试验的一部分。

      手术后自行

      作为临床试验的一部分，您可能会在手术后自行接受化疗。

       晚期癌症

      您可能会接受贝伐珠单抗化疗治疗 4B 期宫颈癌。

      化疗的类型

       顺铂是治疗早期或局部晚期宫颈癌最常用的药物。可能使用的其他药物包括：卡铂；顺铂和紫杉醇（紫杉醇）；卡铂和紫杉醇。

      贝伐珠单抗

       贝伐珠单抗是一种用于治疗宫颈癌的靶向癌症药物。它靶向 VEGF 蛋白并阻断它。血管内皮生长因子 （VEGF） 是癌细胞表面的一种蛋白质。这种蛋白质有助于癌症生长血管，从血液中获取食物和氧气。所有癌症都需要血液供应才能生存和生长。

       通过阻断这种蛋白质，贝伐珠单抗可以阻止癌症生长血管，使其饥饿且无法生长。

      这种治疗也称为抗血管生成（抗 VEGF）治疗。这意味着它会干扰血液供应的发展。

       您将贝伐珠单抗与以下一组化疗药物之一联合使用：紫杉醇和卡铂；紫杉醇和顺铂。

      对于 4B 期宫颈癌，您通常会有：已恢复（复发）；对治疗无反应（持续性）。

      如果您符合以下条件，则可以接受这种治疗：都足够好；以前没有接受过贝伐珠单抗或任何其他抗 VEGF 药物治疗。

       帕博利珠单抗

      Pembrolizumab 是一种免疫治疗药物，可靶向并阻断 T 细胞表面称为 PD-1 的检查点蛋白。检查点蛋白存在于细胞表面。PD-1 存在于人体的 T 细胞中，PD-L1 存在于正常细胞和癌细胞上。PD-1 表示程序性细胞死亡蛋白 1，PD-L1 表示程序性细胞死亡配体 1。

      PD-L1 通常与 PD-1 结合。当癌细胞上的 PD-L1 与 PD-1 结合时，它会阻止 T 细胞识别该细胞是癌细胞。T 细胞将其视为正常细胞，并离开该细胞。因此，它可以防止 T 细胞杀死癌细胞。

       用称为免疫检查点抑制剂的药物阻断 PD-L1 与 PD-1 的结合，使 T 细胞能够识别并杀死癌细胞。

       您接受帕博利珠单抗治疗，联合或不联合贝伐珠单抗和化疗。化疗药物包括以下组之一：紫杉醇和卡铂；紫杉醇和顺铂。

      对于宫颈癌，您通常会出现以下情况：复发且局部复发（复发）；对治疗无反应，且局部（持续性）；晚期（转移性）。

      如果出现以下情况，您可以接受这种治疗：您的癌细胞是 PDL-1 阳性；您以前没有接受过化疗；您以前没有接受过贝伐珠单抗或任何其他抗 VEGF 药物治疗；您尚未接受过其他靶向 PD-1 或 PDL-1 的免疫治疗药物；你已经足够好了；您没有引起症状的脑转移或软脑膜转移。