什么是癫痫发作，什么是癫痫？

       癫痫发作、由于大脑中异常的电活动而导致的异常运动或行为是癫痫的症状。但并非所有似乎癫痫发作的人都患有癫痫，癫痫是一组以反复发作为特征的相关疾病。

      非癫痫发作（称为假性癫痫发作）不伴有大脑中的异常电活动，可能是由心理问题或压力引起的。然而，非癫痫性癫痫发作看起来像真正的癫痫发作，这使得诊断更加困难。正常的脑电图读数和对癫痫药物没有反应是两个线索，它们不是真正的癫痫发作。这些类型的癫痫发作可以通过心理疗法和精神科药物治疗。

      诱发性癫痫发作是由于外伤、低血糖（低血糖症）、低血钠、高烧或酗酒或滥用药物而发生的单次癫痫发作。发热相关（或发热性）惊厥可能发生在婴儿期，但通常在 6 岁时消失。在仔细评估以估计复发风险后，遭受单次癫痫发作的患者可能不需要治疗。

      癫痫症是一个通用术语，用于描述癫痫发作可能是一种症状的任何情况。癫痫症是一个通用术语，它经常被用来代替“癫痫”一词。

      在药物和饮食不起作用的某些情况下，可以使用手术。开出的治疗类型将取决于几个因素，包括癫痫发作的频率和严重程度，以及人的年龄、整体健康状况和病史。

      准确诊断癫痫类型对于选择最佳治疗方法也至关重要。

      应对癫痫

      教育、社会和心理治疗都是癫痫总治疗计划的一部分。您可以采取的最重要的步骤是在您感到无法应对时立即寻求帮助。癫痫最好由可以提供医疗、心理社会和教育支持的医生团队进行管理。如果您在学校、工作、财务、人际关系或日常活动方面遇到问题，请务必与癫痫小组的成员讨论。

      及早采取行动将使您了解和处理癫痫的许多影响。学会管理压力将帮助您保持积极的身体、情感和精神人生观。

       对于 70% 的癫痫患者，药物可以控制癫痫发作。然而，它们不能治愈癫痫，大多数人需要继续服药。

       准确诊断一个人所患的癫痫类型（不仅仅是癫痫发作的类型，因为大多数癫痫发作类型发生在不同类型的癫痫中）对于选择最佳治疗方法非常重要。开出的药物类型还取决于每个患者特有的几个因素，例如可以忍受哪些副作用、他们可能患有的其他疾病以及哪种给药方式是可以接受的。

      以下是目前用于治疗癫痫的一些最常见的品牌药列表。您的医生可能更喜欢您服用 anticonvulsant 的品牌名称，而不是仿制药替代品。与您的医生讨论这个重要问题。

      布立西坦 （Briviact）)

      获准用作其他药物的附加治疗，用于治疗 16 岁及以上患者的部分性癫痫发作。可能的副作用包括嗜睡、头晕、疲劳、恶心和呕吐。

      大麻二酚（Epidiolex)

       于 2018 年获批用于治疗严重或难以治疗的癫痫发作，包括 Lennox-Gastaut 综合征和 Dravet 综合征患者的癫痫发作。常见的副作用包括嗜睡、嗜睡、疲劳、食欲增加、腹泻和睡眠障碍。

       卡马西平（Carbatrol 或 Tegretol)

       用于部分性、全身性强直阵挛性和混合性癫痫发作。常见的不良反应包括疲劳、视力改变、恶心、头晕、皮疹。

       西诺巴酯（Xcopri)

       用于成人部分性癫痫发作。常见的副作用包括失眠、头晕、疲劳、复视和头痛，在试验中最常见

 地西泮 （Valium）、劳拉西泮 （Ativan） 和类似的苯二氮卓类镇静剂，如氯硝西泮 （Klonopin)

       对所有癫痫发作的短期治疗有效;常在急诊室用于停止癫痫发作，尤其是癫痫持续状态。美国食品药品监督管理局 （FDA） 已批准几种用于院外使用的药物，用于治疗急性反复发作或丛集性发作。

      Diastat - 地西泮直肠凝胶

      Nayzilam - 咪达唑仑鼻喷雾剂

      Valtoco - 地西泮鼻喷雾剂

      其他药物通常用于院外抢救治疗，但尚未获得 FDA 的批准。

      大多数患者在几周内产生耐受性，因此随着时间的推移，相同剂量的效果会减弱。

      地西泮（Valium）可以口服、注射、静脉注射或直肠栓剂给药。

      副作用包括疲倦、行走不稳、恶心、抑郁和食欲不振。在儿童中，它们会导致流口水和多动症。

      艾司利卡西平 （Aptiom)

      这种药物是一种每日一次的药物，可单独使用或与其他抗癫痫药物联合使用，以治疗部分性癫痫发作。最常见的副作用包括头晕、恶心、头痛、呕吐、疲劳、眩晕、共济失调、视力模糊和震颤。

       乙琥胺（Zarontin)

      用于治疗失神发作。不良反应包括恶心、呕吐、食欲下降和体重减轻。

      非尔氨酯（Felbatol)

      治疗单独部分性发作以及 Lennox-Gastaut 综合征中的一些部分性和全身性癫痫发作;很少使用，并且仅在没有其他药物有效时使用。

      副作用包括食欲下降、体重减轻、无法入睡、头痛和抑郁。虽然罕见，但这种药物可能会导致骨髓衰竭或肝衰竭。因此，该药物的使用受到限制，服用该药物的患者在治疗期间必须定期进行血细胞计数和肝脏检查。

      芬氟拉明（Fintepla)

      附表 IV 药物被批准用于治疗 2 岁及以上的 Dravet 综合征患者的癫痫发作。

     常见的副作用包括食欲不振、呕吐、嗜睡、协调问题（包括站立或行走）、血压升高、流口水、腹泻、便秘。

      拉考沙胺 （VIMPAT)

      该药物被批准用于治疗成人癫痫患者的部分性癫痫发作。

      VIMPAT 可以单独使用或与其他药物一起使用。该药物以片剂、口服溶液或注射剂的形式出现。副作用包括头晕、头痛和恶心。

      拉莫三嗪（Lamictal)

      治疗部分性、一些全身性癫痫发作和混合性癫痫发作。副作用小，但很少有人报告头晕、失眠或可能致命的史蒂文斯约翰逊皮疹。

      左乙拉西坦（Keppra)

      它与其他癫痫药物联合用于治疗部分性癫痫发作、原发性全面性癫痫发作和肌阵挛性（肌肉休克样抽搐）癫痫发作。副作用包括疲倦、虚弱和行为改变。

       奥卡西平（Oxtellar XR、Trileptal)

       用于治疗部分性癫痫发作，是一种每日一次的药物，可单独使用或与其他药物一起使用以控制癫痫发作。常见的副作用包括头晕、嗜睡、头痛、呕吐、复视和平衡问题。

      吡仑帕奈 （Fycompa)

        该药物被批准用于治疗 12 岁及以上人群的部分性癫痫发作和原发性全身强直阵挛发作。

       该标签带有对潜在严重事件的警告，包括易怒、攻击性、愤怒、焦虑、偏执狂、欣快情绪、激动和精神状态变化。

       苯巴比妥

       仍在使用的最古老的癫痫药物。它用于治疗大多数形式的癫痫发作，并以其有效性和低成本而闻名。副作用可能是嗜睡或行为改变。

       苯妥英钠（Dilantin)

       控制部分性发作和全身强直阵挛发作;也可以在医院通过静脉（静脉内）给药以快速控制活动性癫痫发作，但如果药物通过静脉给药，通常使用磷苯妥英钠 （Cerebyx）。

       副作用包括头晕、疲劳、言语不清、痤疮、皮疹、牙龈增厚和头发增多（多毛症）。从长远来看，这种药物会导致骨   

      癫痫药物指南

      可能需要几个月的时间才能确定最适合您的药物和剂量。在此调整期间，将通过频繁的血液检查仔细监测您，以衡量您对药物的反应。

      请务必与医生和实验室进行复诊，以最大限度地降低出现严重副作用的风险并防止并发症。

       当癫痫治疗后癫痫发作仍在时，可能是因为被认为是癫痫发作的发作是非癫痫性的。在这种情况下，您应该从专家那里获得第二意见并进行脑电图视频监测，以便重新评估诊断。

       在专科中心，大约 15% 至 20% 因持续性癫痫发作而转诊的患者最终证明患有非癫痫性疾病。