什么是阿尔茨海默病？

       阿尔茨海默病是一种进行性脑细胞退行性疾病，痴呆是早期的显着症状。它使脑细胞退化或死亡。痴呆症是指一个人忘记了最近的事件或他们曾经的对话。它还会影响一个人的思维、行为和社交技能。

       随着阿尔茨海默病的进展，患者会出现严重的记忆力减退，并失去进行日常活动的能力。现在用于治疗阿尔茨海默病的药物可以暂时改善或减缓这种疾病的进展。有各种计划和服务可以帮助阿尔茨海默病患者及其家人。

       截至目前，还没有药物可以治愈阿尔茨海默氏症或改变这种疾病影响大脑的方式。由于晚期病例的脑功能严重丧失，感染、营养不良和脱水可能导致死亡。

       阿尔茨海默病的体征和症状是什么？

       阿尔茨海默病的体征和症状包括：

       1.记忆力问题：它始于无法跟踪事物或忘记名字。忘记会议、约会和对话。一遍又一遍地重复同样的问题。经常放错每天使用的东西。无法记住物体的正确词语或表达想法。

      2. 思维、逻辑推理和信息处理困难。

      3. 发现多任务处理很困难。

      4. 无法对日常情况做出决定。

      5. 日常活动，如烹饪或园艺，变得难以进行。

      6. 性格改变：抑郁症。情绪波动。社交退缩。兴奋性。侵略 性。睡眠障碍。幻想。

      7. 在更高级的阶段，即使是独立洗澡和穿衣也会构成挑战。

      阿尔茨海默病有哪些阶段？

      1.轻微：有健忘。反复提问。无法回忆起人名和地名。

      2. 中等：忘记关于自我的信息。记不住日期、月份和年份。无法自行订购食物。

      3. 中度严重：丢失对当前地点和时间的跟踪。关于自己的地址为空。

      4. 严重：无法认出亲人。将一个家庭成员与另一个家庭成员混淆。幻想。很难去洗手间。

      在最后阶段，他们整天躺在床上，需要最大的照顾。

      谁会受到影响？

       已注意到两种不同的类型，即早发性和晚发性。

       早发型是一种罕见的类型，见于 30 至 40 岁有阿尔茨海默病家族史的人群。然而，这种类型的病例仅占总病例的 5%。

       迟发型是更常见的类型，见于 65 岁及以上的人群。这涉及遗传、环境和生活方式因素的组合。

       风险因素：

       年龄：年龄增长是一个已知的危险因素。65 岁以后的风险显着增加。

      遗传学：在有阿尔茨海默病家族史的人中发现了基因突变。

       唐氏综合症： 常见于唐氏综合症患者。

       性： 受影响的女性人数多于男性。

      严重和反复的头部受伤：过去有过创伤的人。

      社交退缩：由于各种原因而冷漠和不合群会显着增加一个人的风险。

      轻度认知障碍 （MCI） - MCI 是指一个人的记忆力和思维能力与年龄相比下降，但不会影响他们的功能。

       睡眠问题 - 不良的睡眠模式与这种疾病有关。

       肥胖、缺乏体育锻炼、高血压和高胆固醇也会增加患阿尔茨海默病的风险。

       什么原因导致阿尔茨海默病？

       目前尚不清楚为什么一个没有遗传因素的人会突然患上阿尔茨海默病。但是，某些研究正在指导我们寻找原因。当在阿尔茨海默氏症病例中观察到脑组织时，观察到两个明显的变化。

       观察到 β-淀粉样蛋白的沉积存在于脑细胞之外。

       脑细胞中 tau 蛋白扭曲，导致营养供应系统崩溃。

       如何诊断阿尔茨海默病？

        没有单一的测试可以诊断阿尔茨海默病。医生结合病史、体格和神经系统检查（平衡和反射）、影像学检查 （MRI） 和问卷来评估认知功能。影像学检查和其他检查用于排除可能导致类似症状的其他疾病。诊断测试包括：

       神经系统检查 - 在这里，医生检查反射、肌肉张力、肌肉力量、视力、听力、平衡和协调性。

       血液检查 - 进行血液检查以排除其他潜在原因，例如甲状腺问题或营养缺乏。

       脑成像 - 使用磁共振成像 （MRI） 和计算机断层扫描 （CT）。

       PET 扫描 - 正电子发射断层扫描 （PET） 用于获取疾病过程的图像。包括氟脱氧葡萄糖 （FDG） PET 扫描、淀粉样蛋白 PET 成像和 Tau PET 成像。

       如何治疗阿尔茨海默病？

       按照目前的治疗方式，阿尔茨海默病无法治愈。也没有可用的疾病调节剂。但是，一些药物有助于减轻症状：

       胆碱酯酶抑制剂 - 多奈哌齐和卡巴拉汀保留了大脑中的一种化学信使，当它们提高细胞间通讯水平时，阿尔茨海默病会耗尽该信使。

       美金刚 - 这也适用于脑细胞通讯系统。

      抗抑郁药 - 帮助缓解行为症状。

      重要的是要明白，姑息治疗和家人朋友的支持是极其必要的。它确保他们能够保持独立感和生活质量。

       如何预防阿尔茨海默病？

      定期锻炼以保持活跃。

      吃由水果和蔬菜组成的新鲜食物。

      保持积极和精神活跃。

      戒酒和戒烟。

      简而言之，这种疾病是进行性脑细胞死亡的结果。每天保持活跃、开朗并参与刺激性任务是防止这种疾病的关键。欲了解更多信息，请立即咨询医院神经科医生！

      阿尔茨海默病的并发症有哪些？

      受阿尔茨海默病影响的人将无法：安慰某人感到痛苦。告诉别人其他健康状况的症状。定期遵循治疗计划。解释药物的副作用。

      当这种情况达到最后阶段时，它会影响其他 Activity，并可能导致其他问题，例如：骨折。褥疮。频繁跌倒。将食物或液体吸入肺部。脱水。营养不良。便秘。腹泻。牙齿问题。

      结论

      阿尔茨海默病是一种影响大脑的疾病，会随着时间的推移而恶化。它是由某些蛋白质沉积导致大脑改变引起的。这种情况会导致大脑萎缩和脑细胞死亡。这种情况没有永久的治疗方法，但药物可以帮助控制症状并防止病情进展。

      FDA 已批准药物 donanemab （Kisunla） 和 lecanemab-irmb （Leqembi） 作为疗法，旨在通过减少大脑中的 β 淀粉样蛋白斑块来治疗阿尔茨海默病如何影响身体。它们并非没有争议，因为担心它们可能会导致大脑肿胀或出血。

      一些药物可以抑制大脑中一种叫做乙酰胆碱的化学物质的分解，这种化学物质对记忆和学习很重要。它们可能会减缓大约一半服用这些药物的人症状恶化的速度。效果持续有限的时间，平均 6 到 12 个月。这些药物的常见副作用通常很轻微，包括腹泻、呕吐、恶心、疲劳、失眠、食欲不振和体重减轻。这种类型的药物有三种：多奈哌齐 （Aricept）、加兰他敏 （Razadyne） 和卡巴拉汀 （Exelon）。

       安理申是 FDA 批准用于阿尔茨海默病所有阶段（轻度、中度和重度）的唯一治疗方法。您可以将其作为片剂吞咽或在口中溶解。

      Razadyne（以前称为 Reminyl）也适用于轻度至中度阿尔茨海默氏症。您可以以立即起效的片剂、缓慢释放药物的胶囊和液体形式获得它。

     Exelon 适用于轻度至中度阿尔茨海默病患者。您可以佩戴含有该药物的皮肤贴剂，或以胶囊和液体形式服用。

      美金刚 （Namenda） 治疗中度至重度阿尔茨海默病。它通过改变一种叫做谷氨酸的大脑化学物质的量来发挥作用，谷氨酸在学习和记忆中发挥作用。阿尔茨海默病患者的脑细胞会释放过多的谷氨酸。        Namenda 通过阻断受体来控制该化学物质的水平。它可能会改善大脑的工作情况以及一些人完成日常任务的能力。当您与 Aricept、Exelon 或 Razadyne 一起服用时，该药物可能会效果更好。Namenda 的副作用包括疲倦、头晕、意识模糊、便秘和头痛。

       纳姆扎里克。这种药物是 Namenda 和 Aricept 的混合物。它最适合已经单独服用这两种药物的中度至重度阿尔茨海默病患者。

       医生还可以为与疾病一起发生的其他健康问题开药，包括抑郁、失眠以及激动和攻击性等行为问题。

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