糖尿病药物可能是防止血糖升高的好方法。但是它们有时可能会引起副作用，或者可能无法与您服用的其他药物很好地相容。

与您的医生谈谈您需要注意的事项。副作用可能从胃部不适到严重不适。您服用的其他药物可能会使您的糖尿病药物停止工作-或者效果过量。

了解你的药物

不同类型的糖尿病药物有其自身的副作用以及它们与其他药物相互作用的方式。

双胍类：二甲双胍（格华止，格华止XR，Glumetza，Fortamet，Riomet）

二甲双胍通常是医生建议您尝试治疗2型糖尿病的第一种药物。它通过改善人体使用胰岛素的方式来降低血糖。它还可以降低肝脏制造的糖分。

有什么副作用

您可能有恶心，胀气，腹胀，腹泻，b12缺乏症和胃部不适。这些问题通常会在几周后消失，因为您的身体已经习惯了这种药物。它也可与食物一起服用。

在极少数情况下，二甲双胍可能引起称为乳酸性酸中毒的严重疾病。那就是当乳酸堆积过多的时候。如果您出现以下任何症状，请立即致电医生：

• 异常虚弱，疲倦或嗜睡
• 呼吸困难
• 肌肉疼痛不正常
• 胃部突然出现问题，例如呕吐

与其他药品同时服用的禁忌

有些药物可能会干扰二甲双胍起作用的某些酶。如果您同时服用以下任何一种药物，您的医生可能需要监测您的血糖或调整您的二甲双胍剂量：

• 阿米洛利 （Midamor）
• 头孢氨苄 （达克斯比亚，Keflex）
• 西咪替丁 （Tagemet）
• 地高辛 （Lanoxicaps，Lanoxin）
• 普鲁卡因胺
• 乙胺嘧啶 （Daraprim）
• 奎尼丁 （Quinidex）
• 奎宁
• 甲氧苄啶 （Primsol）
• 万古霉素 （Vancocin）

抗胆碱能药物，例如双环胺 （Bentyl）和奥昔布宁 （Ditropan，Ditropan XL，Oxytrol），可能会增加您体内吸收的二甲双胍含量。这可能导致低血糖。

磺脲类： 格列吡嗪（Glucotrol的，G lucotrol XL），格列美脲（亚莫利），格列本脲（DiaBeta，Glynase PresTab）

这些药物通过帮助胰腺分泌更多的胰岛素来降低血糖。

有什么副作用

最常见的是低血糖。这会使您感到摇晃，出汗，头晕和昏沉。

严重的低血糖会危及生命。为了防止这种情况，请定期进食，不要逃餐。

您可能会遇到的其他副作用是体重增加，尿液变黑和胃部不适。磺脲类也会引起皮疹和对太阳的反应。

与其他药品同时服用的禁忌

大约100种药物可以改变磺脲类药物的工作方式。有些会使它们工作得太好，这可能导致危险的低血糖。其他人可能会导致药物效果不佳。您的医生可能需要密切注意血糖或调整磺酰脲剂量。

可能会影响磺脲类药物药效的药物包括：

• 偶氮类抗真菌药，包括氟康唑 和 酮康唑
• 一些 抗生素，例如 氯霉素，环丙沙星， 克拉霉素（Biaxin）， 异烟肼 （Nydrazid）， 利福平和柳氮磺吡啶 （Azulfidine，Azulfidine Entabs，Gantrisin Pediatric，Sulfazine，Sulfazine EC，co-trimoxazole ），Zonegran唑尼沙胺
• 降低胆固醇的药物，例如氯贝特和吉非罗齐
• 三环类抗抑郁药
• H2阻滞剂
• 痛风药，如丙磺舒
• 一些高血压药物，包括ACE抑制剂和波生坦
• Beta阻滞剂
• 皮质类固醇
• 钙通道阻滞剂
• 口服避孕药
• 噻嗪类利尿剂
• 甲状腺药物

美格替尼： 那格列奈（Starlix），瑞格列奈（Prandin）

它们帮助您的胰腺产生更多的胰岛素。尽管这些药物起效更快，但它们在体内的作用时间不长。

有什么副作用

这些药物可导致低血糖和体重增加。

与其他药品同时服用的禁忌

有些药物会影响您的身体处理麦格列奈的方式。这可能会导致你的血液中血糖变得太低或太高。您的医生可能需要注意血糖水平，调整剂量或更换药物。

与美格替尼可能不能很好混合的药物包括：

• 偶氮唑类抗真菌药
• 某些抗生素，包括利福平和异烟肼
• 一些高血压药物，例如钙通道阻滞剂，β阻滞剂和噻嗪类利尿剂
• 皮质类固醇
• 雌激素
• 烟酸
• 口服避孕药
• 吩噻嗪
• 苯妥英（Dilantin，Phenytek）
• 甲状腺补品
• 单胺氧化酶抑制剂
• 非甾体抗炎药
• 丙磺舒
• 水杨酸
• 磺酰胺

噻唑烷二酮类（TZDs）： 吡格列酮（Actos），罗格列酮（Avandia）

这些药物增强了胰岛素在体内的工作方式。

有什么副作用

这可能会导致您挂在身上的液体上，从而导致肿胀。TZD还可增加体重并增加LDL “坏” 胆固醇的水平。他们也有严重的副作用，如链接骨 骨折和心脏衰竭 ，以及正在与女性患膀胱癌的风险增加有关。

与其他药品同时服用的禁忌

一些药物会阻断处理TZD的酶。如果您服用以下药物之一，您的医生可能想开另一种药：

• 氟伏沙明 （百忧解）
• 吉非贝齐（Lopid）
• 酮康唑 （Extina，Nizoral AD，Nizoral，Xolegel）
• 利福平（Rifadin）
• 甲氧苄啶（Primsol）

其他药物与TZD结合使用时，可能会增加心脏疾病的几率：

• 非甾体抗炎药
• 磺脲类
• 硝酸盐

α-葡萄糖苷酶抑制剂： 阿卡波糖（Precose）米格列醇（Glyset）

每餐的第一口都服用α-葡萄糖苷酶抑制剂。他们减缓了碳水化合物的分解。

有什么副作用

由于这些药物会影响您的消化，因此您可能会出现煤气，腹泻和胃痛。它们还可能导致肝脏压力增加。

与其他药品同时服用的禁忌

如果您还服用消化酶和活性炭补充剂，则α-葡萄糖苷酶抑制剂可能不能很好地起作用。

α-葡萄糖苷酶抑制剂也会使人体更难吸收地高辛。它们也可能改变华法林的工作方式。如果您服用上述任何一种药物，请咨询您的医生。

DPP-4抑制剂：阿格列汀（Nesina）， 利格列汀（Tradjenta），沙格列汀（Onglyza），西他列汀（Januvia）

这些药物可帮助您的胰腺在饭后释放更多的胰岛素。它们还降低了您制糖的量。

有什么副作用

您可能会出现喉咙痛，鼻塞，胃部不适和腹泻。您还可能面临急性胰腺炎，肝衰竭，可能加重心力衰竭和关节痛的风险

与其他药品同时服用的禁忌

有些药物可能会影响体内吸收了多少DPP-4抑制剂。如果您服用这些药物，您的医生将要仔细追踪血糖水平，并注意潜在的副作用：

• 阿扎那韦（Reyataz）和利托那韦 （Norvir）
• 克拉霉素（Biaxin）和利福平 （Rifadin，Rimactane）
• 地尔硫卓 （Cardizem）
• 酮康唑 （Nizoral，Xolegel）

ACE抑制剂与DPP-4结合使用可能会增加肿胀的机会。

SGLT2抑制剂： 卡格列净（Invokana），达格列净（Farxiga），恩格列净（Jardiance）， ertugliflozin（Steglatro）

它们在肾脏中起作用，并通过尿液从血液中清除多余的糖分。

有什么副作用

这些药物增加了您患尿路和酵母菌感染的机会。它们也可能引起低血糖。从积极的方面来说，它们可以减少糖尿病患者因心力衰竭住院的风险，并可以降低肾脏疾病的风险。

与其他药品同时服用的禁忌

SGLT2抑制剂不与许多药物相互作用。利福平可能会使该药无效。SGLT2抑制剂也可能增加体内地高辛的含量。

胰岛素治疗：甘草酸胰岛素（Apidra）， 赖脯胰岛素（Humalog），门冬胰岛素（Novolog），甘精胰岛素（Lantus），地特米尔（Levemir），异环烷胰岛素（Humulin N，Novolin N）

如果其他药物做得不够，则可能需要胰岛素治疗。您需要使用针头和注射器或笔式注射器来注射胰岛素。

有什么副作用

最常见的副作用是低血糖。您可能还会出现各种各样的症状，例如头痛，皮疹，头晕，焦虑，咳嗽和口干。与您的医生交谈。随着身体对药物的适应，某些药物可能消失。

与其他药品同时服用的禁忌

有些药物会影响胰岛素在体内的工作方式。这可能会导致您的血糖过低或过高。如果您采取以下其中一些措施，您的医生可能需要监测血糖水平，调整剂量或更换药物：

• 糖尿病药物
• 水杨酸
• 某些抗抑郁药，例如氟西汀和单胺氧化酶抑制剂
• 一些抗生素，包括异烟肼和磺酰胺
• 纤维状
• 一些高血压药物，例如ACE抑制剂和血管紧张素II受体阻断剂
• 某些降低胆固醇的药物，包括贝特类药物和烟酸
• 丙氧芬，己酮可可碱和生长抑素类似物
• 皮质类固醇
• 口服避孕药
• 雌激素
• 利尿剂
• 吩噻嗪
• 达那唑 （Danocrine）
• 蛋白酶抑制剂
• 胰高血糖素 （GlucaGen）
• 甲状腺药

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