同型半胱氨酸血症(同型半胱氨酸血症诊断标准)

体检高同型半胱氨酸血症什么情况

同型半胱氨酸高可能与一下因素有关

(1)性别和年龄：血浆总高半胱氨酸水平存在男女性别差异，女性低于男性，年龄越大其高半胱氨酸水平越高。

(2)饮食和药物：高动物蛋白饮食中甲硫氨酸含量较高，摄入过多易引起Hcy水平升高，蔬菜和水果中叶酸和维生素B含量高。

(3)某些疾病状态：慢性肾功能不全患者血浆Hcy水平升高。甲状腺功能低下、肝病、牛皮癣等患者均可有轻中度高半胱氨酸水平升高。

高同型半胱氨酸（HHcy）有什么危害？

身体内正常浓度的同型半胱氨酸是我们维持机体正常运转所必须的一种物质，是蛋氨酸和半胱氨酸的中间代谢产物。我们人体获取同型半胱氨酸的唯一途径是摄入含有蛋氨酸的食物。通过甲基化和抗氧化的途径可以转化为对人体有益的物质。甲基营养不足，就会导致Hcy无法正常代谢，从而堆积、升高，超过15μmol/L时，就被称为高同型半胱氨酸血症，简称高血酸。同型半胱氨酸（Hcy）是心脑血管疾病的独立风险因素。即使血压、血脂都正常，Hcy超过16μmol/L也会增加心脑血管疾病的患病风险。另外，高同型半胱氨酸会导致心脑血管疾病、早老性痴呆、骨质疏松等。严重时，可导致中风、猝死。但并不是说高了就一定会得病，和高血压一样，会突然导致疾病的发生。

高同型半胱氨酸血症

高同型半胱氨酸（HCY）血症是多种疾病的危险因子，特别是冠状动脉粥样硬化、老年性痴呆、中风等心脑血管疾病。血液中增高的HCY因为刺激血管壁引起动脉血管的损伤，导致炎症和管壁的斑块形成，最终引起心脏血流受阻，因此高同型半胱氨酸血症是冠心病一个独立、重要的危险因素。

甲硫氨酸代谢障碍会导致高同型半胱氨酸血症，引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶、胱硫醚缩合酶、甲硫氨酸合成酶缺乏或活性降低。环境营养因素指高动物蛋白饮食中甲硫氨酸含量较高，摄入过多易引起HCY水平升高，代谢辅助因子如叶酸，维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。

目前尚没有专门治疗高同型半胱氨酸血症的药物，高同型半胱氨酸血症的治疗其实很“简单”，主要就是补充叶酸、维生素B6和维生素B12。而这些又是人体必需的营养元素，日常饮食就可获取，如绿叶蔬菜、水果、坚果、蛋、豆类、酵母及动物肝脏、肾脏中富含叶酸，瘦肉、花生、糙米、绿叶蔬菜、香蕉等食物中富含维生素B6，肉类、动物内脏、鱼、禽、蛋、贝类中富含维生素B12。所以，治疗高同型半胱氨酸血症，关键要调整饮食。

原则讲，应适当多吃绿叶蔬菜、水果、动物肝脏和肾脏等，少吃红肉、白肉、豆类、海产品等，因为这些食物富含蛋氨酸，进入人体后会转化为同型半胱氨酸。具体说，每天应摄入500克蔬菜、200克水果，尤其要多吃绿叶菜；严格控制肉类摄入，不吃肥肉，吃瘦肉每日不超100克；每周吃5次豆类，每次约50克；每周吃1至2次动物肝脏、肾脏，每次约25至50克；多吃糙米、全麦食物等粗粮。此外，应戒烟限酒、少吃盐（每日不超6克）、少喝咖啡等。

对于中重度高同型半胱氨酸血症者，在调整饮食的同时，还可在医生指导下进行“药物”治疗，即补充叶酸、维生素B6、维生素B12制剂。这些是人体必需营养，因而长期适量服用安全可靠。高同型半胱氨酸血症:是动脉粥样硬化和冠心病的一个危险因素。只要还有动脉粥样硬化或冠心病患者都会检测出高同型半胱氨酸血症！

血清同型半胱氨酸高是什么意思

与动脉粥样硬化疾病相关，血清同型半胱氨酸偏高，动脉粥样硬化危险大。—————

??叶酸、维生素b6、b12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素b6、b12水平下降。

限制甲硫氨酸的摄入，饮食中减少动物蛋白摄入量。评价心脑血管风险的指标，价值等同于血糖、血脂、血压。PS：国外大样本调查研究显示，因猕猴桃中含丰富也算，食用后可降低同型半胱氨酸，有降低心脑血管风险的可能。