癌症是指异常细胞开始以不受控制的方式分裂和生长。这些细胞最终可以生长到周围的组织或器官中，并可能扩散到身体的其他部位。

       肝癌是一种起源于肝脏的癌症。您可能听说过它被称为原发性肝癌。原发性癌症以癌症最初开始生长的身体部位命名。

      原发性肝癌在临床中是一种罕见的癌症。癌症从身体其他部位扩散到肝脏的情况更为常见。这称为继发性肝癌。

      当癌细胞脱离原发部位并移动到血液或淋巴系统中的身体其他部位时，就会发生继发性癌症。这些细胞可能会停留在另一个身体器官中，例如肺或肝脏，并开始在那里生长。这些细胞仍然与原发性癌症的类型相同。

      这很重要，因为您的医生会根据原始细胞类型治疗癌症。例如，已经扩散到肝脏的继发性乳腺癌接受乳腺癌治疗。这是因为肝脏中的癌细胞是乳腺癌细胞。

      肝脏

      肝脏是仅次于皮肤的身体第二大器官。它位于右肺正下方，由身体右侧的下肋骨保护。

      肝脏是做什么的？

      储存营养物质

      两条血管为您的肝脏供血。它们是肝动脉和肝门静脉。

      在到达肝脏之前，门静脉中的血液会通过肠道（消化系统）流出。当它流过时，它会吸收碳水化合物、蛋白质、脂肪和维生素。这些是消化系统从您吃的食物中分解的营养物质。然后，血液将这些营养物质输送到肝脏。

       在身体需要时将脂肪转化为能量

       您的肝脏使用化学物质将您吃的食物转化为能量。它对含有碳水化合物和脂肪的食物也是如此。

       产生胆汁

       肝脏会产生胆汁。这是一种有助于食物消化和吸收的物质。胆汁储存在肝脏下方称为胆囊的小袋子中。胆汁通过胆管进入肠道。这是一根从肝脏到小肠第一部分（十二指肠）的管子。

       制造蛋白质

        您的肝脏会产生包括白蛋白在内的蛋白质。白蛋白是一种在血液中发现的蛋白质。它有助于保持身体组织和血液之间的液体适当平衡。

       有助于凝结血液

       肝脏会产生有助于血液凝结的物质。这些物质有助于控制割伤自己时的出血。

       制造身体需要的物质

       您的身体会产生对健康的骨骼和组织至关重要的物质。它还会产生胆固醇，胆固醇是细胞壁的重要组成部分。

       分解有害物质

       您的肝脏会分解有害物质，以便身体可以从您的小便（尿液）或便便（粪便）中清除它们。这包括酒精、许多药物和正常身体过程中的废物。如果肝脏不能正常工作，有害物质会积聚并引起问题。

       肝癌的类型

      肝脏由不同类型的细胞组成。

       您患的肝癌类型取决于它开始的位置和它开始的细胞类型。了解您患有哪种类型的肝癌有助于医生决定您需要哪种治疗方法。原发性肝癌的不同类型是：肝细胞癌 （HCC），这是最常见的肝癌类型；纤维板层癌，这是一种罕见的 HCC 类型；胆管癌 - 这也称为胆管癌，这可能始于肝脏内部或外部的胆管；血管肉瘤（或血管肉瘤），起源于肝脏血管，极为罕见；肝母细胞瘤是一种罕见的儿童癌症。

       本网站此部分的大部分信息都是关于肝细胞癌 （HCC） 的。

       肝癌有多常见？

       在临床中，每年约有 6,200 人被诊断出患有从肝脏开始的癌症。也就是说，每天有 17 个新病例。

它在男性中比在女性中更常见。随着年龄的增长，患肝癌的风险会越来越高。

      化疗使用抗癌（细胞毒性）药物来破坏癌细胞。

      化疗栓塞是一种直接进入肝脏的治疗方法。您将化疗药物注入为肿瘤供血的血管中。然后将小颗粒注射到血管中以阻断血液供应。它也被称为经动脉化疗栓塞术 （TACE）。

       化疗栓塞以两种方式起作用：它对肿瘤进行高剂量的化疗；它减少了肿瘤的血液供应，从而使肿瘤缺乏氧气和生长所需的营养。

       您是如何进行化疗栓塞的？

      化疗栓塞术前

       您通常在手术前 4 到 6 小时内不能进食。这是因为您在手术过程中可能服用了一种药物（镇静剂）使您昏昏欲睡。您通常可以提前 2 小时喝水。

      告诉他们您是否：对之前手术中使用的染料（造影剂）有过过敏反应；患有糖尿病；正在服用稀释血液的药物（抗凝剂），例如华法林。

      化疗栓塞术

      您在 X 线（放射科）部门接受治疗。该过程最多需要一个半小时。

      由称为介入放射科医生的专科医生执行该程序。放射技师和护士也将在病房内与您同在。

     首先，你要换上病号服。您仰卧在 X 光检查台上。医生或护士会将一根小管（套管）放入您的手臂或手背。他们使用套管提供镇静剂和您可能需要的其他药物，例如抗病药。护士会定期检查您的心率和血压。

      医生会清洁腿部顶部的区域（腹股沟），并注射局部麻醉剂以麻木该区域。他们做一个小切口，然后将一根称为导管的长软管放入称为股动脉的血管中。然后，他们将导管沿着动脉穿入，直到到达向肝脏供血的肝动脉。

     他们注射一种显示在 X 光片上的染料（造影剂）。您可能会在几秒钟内全身有温暖的感觉。这是正常的。

     X 光片显示了为肝脏中的肿瘤供血的血管。他们注射化疗药物，然后颗粒堵塞血管。一些医院可能会使用微小的珠子（微球）来阻塞血管并缓慢释放化疗药物。

     TACE 中使用的化疗药物包括：阿 霉 素；顺铂。

      化疗栓塞后

     医生会拔掉导管，并在腹股沟的部位放置压力敷料。之后您需要躺下约 4 到 6 小时。护士会在您起床前检查该部位是否有出血。

     测试后，您通常可以正常进食和饮水。之后多喝水，以帮助将染料排出体外。

      您通常会在医院住一两个晚上。

       您可能正在接受免疫疗法或靶向癌症药物治疗，这些药物始于肝脏（原发性肝癌）。这可能是因为您的癌症无法通过手术切除。或者它已经扩散到身体的其他部位（晚期肝癌）。此处列出的所有药物都适用于一种称为肝细胞癌 （HCC） 的原发性肝癌。

       索拉非尼 （Nexavar）

      索拉非尼是一种称为癌症生长阻滞剂的靶向药物。索拉非尼以 2 种方式起作用。它停止：告诉癌细胞生长的信号；癌细胞形成新的血管，它们需要这些血管来保持生长。

      医生可能会将索拉非尼用于晚期 HCC 患者。要进行这种治疗，您的肝脏必须正常工作。

       乐伐替尼 （Lenvima）

      Lenvatinib 的作用方式与索拉非尼相似，但有一些不同的副作用。

      您可能将其作为晚期或无法通过手术切除（不可切除）的 HCC 的首选治疗方法。您的肝脏必须正常工作，并且您的身体状况为 0 或 1。

      瑞戈非尼 （Stivarga）

      瑞戈非尼也是一种癌症生长阻滞剂。您在接受索拉非尼治疗（作为二线治疗）后服用瑞戈非尼。这也适用于晚期或不可切除的 HCC 患者。与 Lenvatinib 一样，您必须身体健康，并且肝脏功能正常。

       卡博替尼

      卡博替尼是另一种靶向癌症药物。它可以阻止癌症生长自己的血管。如果索拉非尼不再有效，您的医生可能会为您提供这种治疗。

      您的医疗团队可以解释这些药物是否适合您。请提出您可能有的任何问题。

      当您可能接受免疫疗法或靶向癌症药物时

      如果您的癌症无法通过手术切除，您可能会服用这些药物。或者如果它已经扩散到身体的其他部位（晚期癌症）。虽然这些治疗不能治愈癌症，但它们可能有助于暂时控制癌症并帮助一些人延长寿命。

       阿替利珠单抗和贝伐珠单抗

      Atezolizumab 是一种称为检查点抑制剂的免疫疗法。检查点抑制剂阻断阻止免疫系统攻击癌细胞的蛋白质。

      贝伐珠单抗是一种靶向癌症药物。它的工作原理是阻止癌症生长的血管。

       这种组合是晚期或无法通过手术切除的 HCC 患者的一种治疗选择。如果出现以下情况，您可能会有这种情况：您没有接受过任何其他遍及全身循环的癌症治疗（全身疗法）；您的肝脏工作正常（Child-Pugh A 级）；除了繁重的体力劳动（体能状态为 0 或 1）外，您身体状况良好，可以进行所有正常活动。