胆囊癌是指胆囊中的异常细胞开始以不受控制的方式生长和分裂。如果不进行治疗，这些细胞最终会生长到周围的组织或器官中，并可能扩散到身体的其他部位。

      胆囊是一个小的、空心的梨形小袋，长约 8 厘米，宽约 2.5 厘米。它位于肝脏右侧下方的上腹部。

      两条管子连接到胆囊，即小胆管和大胆管。这些共同构成了胆总管。胆囊和胆管形成胆道。这称为胆道树或胆道系统。

       您可能听说过它被称为胆道癌。这是因为胆囊癌和胆道癌有时被归为一组。

       胆囊癌有多常见？

      胆囊癌很罕见。临床中每年约有 1,100 人被诊断出患有胆囊癌。女性比男性更常见。

       胆囊有什么作用？

      胆囊浓缩并储存胆汁。

       胆汁是由胆固醇、水、胆红素和胆盐在肝脏中产生的液体。胆红素来自用过的红细胞的分解，使胆汁呈绿色。

      胆汁可帮助您分解（消化）小肠（肠道）中的脂肪。为了将胆汁排入肠道中的食物，您的身体需要：它直接从肝脏释放，沿着胆管进入小肠；首先将其储存在胆囊中，胆囊会根据需要将胆汁释放到胆总管中。

      胆囊不是身体的重要组成部分。没有它，你也能活下去。因此，取出后，您仍然可以消化食物。

      胆囊附近的淋巴结

      与身体的所有其他部位一样，胆囊附近也有淋巴结。您可能会听到这些称为淋巴腺。它们是小豆形腺体，是淋巴系统的一部分。它们通过过滤淋巴液来帮助控制感染。它们过滤掉任何细菌、病毒或受损细胞。

      淋巴结通常是癌细胞从肿瘤中脱离时首先到达的地方。因此，外科医生通常会在癌症手术期间将其切除并送至实验室。一位称为病理学家的专家检查它们是否有癌细胞。

       切除和检查淋巴结是癌症分期的一部分。癌症的分期很重要。它可以帮助医生决定最合适的治疗方法。

       化疗使用抗癌（细胞毒性）药物来破坏癌细胞。这些药物在血液中循环到全身。

       化疗是晚期胆囊癌患者的常见治疗方法。这意味着癌症已经扩散到胆囊外，或者在您首次接受治疗后的某个时间复发。

      化疗的类型

       您可能正在使用一种药物或多种药物组合来治疗胆囊癌。最常见的化疗药物类型是：吉西他滨和顺铂；卡培他滨 （Xeloda）；5-氟尿嘧啶 （5FU）；奥沙利铂 （Eloxatin）；一种称为 FOLFOX 的化疗药物组合；伊立替康。

       您可能会将吉西他滨和顺铂联合免疫疗法使用。

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       您可能将免疫疗法药物作为胆囊癌治疗的一部分。

      免疫疗法利用我们的免疫系统来对抗癌症。它的作用是帮助免疫系统识别和攻击癌细胞。

      有些药物以不止一种方式起作用。因此，它们成为目标并与免疫系统一起工作。

      胆囊癌的免疫治疗药物类型

      免疫疗法治疗并不总是很容易适应某种类型或一组治疗。这是因为某些药物或治疗以不止一种方式起作用，并且属于不止一组。因此，您可能会听到相同的药物或治疗方法称为不同的东西。

       例如，一种称为检查点抑制剂的免疫疗法也被描述为单克隆抗体或靶向治疗。

       帕博利珠单抗 （Keytruda）

       Pembrolizumab 是一种称为检查点抑制剂的免疫疗法。它刺激身体的免疫系统对抗癌细胞。

       它靶向并阻断某些免疫细胞（称为 T 细胞）表面的一种称为 PD-1 的蛋白质。阻断 PD-1 蛋白会触发 T 细胞寻找并杀死癌细胞。

      如果您的胆囊癌细胞具有高度的微卫星不稳定性 （MSI） 或错配修复 （MMR） 缺陷，则使用 Pembrolizumab。

       如果您的胆囊癌无法切除（无法手术）或已扩散到身体的其他部位，并且其他治疗方法无效，则可能患有帕博利珠单抗。

       Durvalumab （Imfinzi）

       Durvalumab 是另一种检查点抑制剂。Durvalumab 通过寻找 PD-L1 蛋白并附着在其上来寻找癌细胞。然后免疫系统识别被标记的细胞并杀死它们。

       您可能将 durvalumab 联合吉西他滨和顺铂治疗胆囊癌。