高血压是一种影响身体动脉的常见疾病。它也被称为高血压。如果你有高血压，血液对动脉壁的推力总是过高。心脏必须更加努力地泵血。

      血压以毫米汞柱（mm Hg）为单位测量。一般来说，高血压是指血压读数为130/80毫米汞柱（mm Hg）或更高。

      美国心脏病学会和美国心脏协会将血压分为四大类。理想的血压被归类为正常。

      血压正常。血压低于120/80毫米汞柱。

      血压升高。顶部的数字范围为120至129毫米汞柱，底部的数字低于而不是高于80毫米汞柱。

      高血压1期。顶部数字范围为130至139毫米汞柱，底部数字范围为80至89毫米汞柱。

      高血压2期。顶部数字为140 mm Hg或更高，底部数字为90 mm Hg或以上。

      血压高于180/120 mm Hg被认为是高血压急症或危机。为任何有这些血压数字的人寻求紧急医疗帮助。

      如果不治疗，高血压会增加心脏病发作、中风和其他严重健康问题的风险。从18岁开始，至少每两年检查一次血压是很重要的。有些人需要更频繁的检查。

      健康的生活习惯，如不吸烟、锻炼和饮食健康，有助于预防和治疗高血压。有些人需要药物来治疗高血压。

      症状

      大多数高血压患者没有症状，即使血压读数达到危险的高水平。你可以有高血压多年而没有任何症状。

      一些高血压患者可能有：头痛；呼吸急促；鼻出血。

      然而，这些症状并不具体。它们通常不会发生，直到高血压达到严重或危及生命的阶段。

      什么时候去看医生

     血压筛查是一般医疗保健的重要组成部分。你应该多久检查一次血压取决于你的年龄和整体健康状况。

      从18岁开始，至少每两年向你的医生询问一次血压读数。如果你40岁或以上，或者你18至39岁，有高血压的高风险，请每年进行一次血压检查。

      如果您有高血压或其他心脏病危险因素，您的护理人员可能会建议您更频繁地阅读。

      3岁及以上的儿童可能会在年度检查中测量血压。

      如果你不经常去看护理人员，你可以在健康资源博览会或社区的其他地方进行免费的血压筛查。一些商店和药店也提供免费的血压计。这些机器的精度取决于几个因素，例如正确的袖带尺寸和机器的正确使用。向您的医疗保健提供者咨询使用公共血压计的建议。

      原因

      血压由两件事决定：心脏泵送的血液量和血液通过动脉的难度。心脏泵送的血液越多，动脉越窄，血压就越高。

      高血压主要有两种类型。

     原发性高血压，也称为原发性高压

     对于大多数成年人来说，高血压没有可识别的原因。这种类型的高血压被称为原发性高血压或原发性高压。它往往在多年内逐渐发展。动脉中斑块的积聚，称为动脉粥样硬化，会增加患高血压的风险。

     继发性高血压

     这种类型的高血压是由潜在的疾病引起的。它往往突然出现，导致比原发性高血压更高的血压。可能导致继发性高血压的疾病和药物包括：

      肾上腺肿瘤

     出生时出现的血管问题，也称为先天性心脏病

     咳嗽和感冒药、一些止痛药、避孕药和其他处方药

     可卡因和苯丙胺等非法毒品

     肾脏疾病

     阻塞性睡眠呼吸暂停

     甲状腺问题

     有时，仅仅进行健康检查就会导致血压升高。这被称为白大褂高血压。

      用于治疗高血压的药物类型取决于您的整体健康状况和血压的升高程度。两种或多种降压药通常比一种效果更好。找到最适合您的药物或药物组合可能需要一些时间。

      服用降压药时，了解您的目标血压水平很重要。如果出现以下情况，您应该以低于 130/80 毫米汞柱的血压治疗目标为目标：

• 您是 65 岁或以上的健康成年人

• 您是 65 岁以下的健康成年人，未来 10 年患心血管疾病的风险为 10% 或更高

• 您患有慢性肾病、糖尿病或冠状动脉疾病

      理想的血压目标可能因年龄和健康状况而异，尤其是当您的年龄超过 65 岁时。

      用于治疗高血压的药物包括：

• 水丸（利尿剂）。这些药物有助于清除体内的钠和水。它们通常是用于治疗高血压的第一种药物。

• 利尿剂有不同类别，包括噻嗪类、袢类和保钾类。医务人员会推荐哪一种疫苗取决于您的血压测量值和其他健康状况，例如肾病或心力衰竭。常用用于治疗血压的利尿剂包括氯噻酮、氢氯噻嗪 （Microzide） 等。

• 利尿剂的一个常见副作用是排尿增加。大量排尿可以降低钾水平。钾的良好平衡对于帮助心脏正常跳动是必要的。如果您患有低钾（低钾血症），医务人员可能会推荐使用含有氨苯蝶啶的保钾利尿剂。

• 血管紧张素转换酶 （ACE） 抑制剂。这些药物有助于放松血管。它们阻止一种使血管变窄的天然化学物质的形成。例子包括赖诺普利（Prinivil、Zestril）、贝那普利（Lotensin）、卡托普利等。

• 血管紧张素 II 受体阻滞剂（ARB）。这些药物还可以放松血管。它们阻止了一种使血管变窄的天然化学物质的作用，而不是形成。血管紧张素 II 受体阻滞剂 （ARB） 包括坎地沙坦 （Atacand）、氯沙坦 （Cozaar） 等。

• 钙通道阻滞剂。这些药物有助于放松血管肌肉。有些会减慢您的心率。它们包括氨氯地平 （Norvasc）、地尔硫卓 （Cardizem、Tiazac 等） 等。钙通道阻滞剂对老年人和黑人可能比单独使用血管紧张素转换酶 （ACE） 抑制剂效果更好。

  服用钙通道阻滞剂时，请勿进食或饮用葡萄柚产品。葡萄柚会增加血液中某些钙通道阻滞剂的水平，这可能很危险。如果您担心互动，请咨询您的提供者或药剂师。

      有时用于治疗高血压的其他药物

      如果您无法通过上述药物的组合达到血压目标，医务人员可能会开具：

• α 受体阻滞剂。这些药物可减少对血管的神经信号。它们有助于降低使血管变窄的天然化学物质的影响。α 受体阻滞剂包括多沙唑嗪 （Cardura）、哌唑嗪 （Minipress） 等。

• α-β 受体阻滞剂。α-β 受体阻滞剂可阻断通往血管的神经信号并减慢心跳。它们减少了必须通过血管泵送的血液量。α-β 受体阻滞剂包括卡维地洛 （Coreg） 和拉贝洛尔 （Trandate）。

• β 受体阻滞剂。这些药物减少了心脏的工作量并扩大了血管。这有助于心脏跳动更慢，用力更小。β 受体阻滞剂包括阿替洛尔 （Tenormin）、美托洛尔 （Lopressor、Toprol-XL、Kapspargo sprinkle） 等。

  通常不建议将 β 受体阻滞剂作为唯一的处方药。它们与其他降压药联合使用时可能效果最佳。

• 醛固酮拮抗剂。这些药物可用于治疗顽固性高血压。它们阻止了一种天然化学物质的作用，这种化学物质会导致盐分和液体在体内积聚。例如螺内酯 （Aldactone） 和依普利酮 （Inspra）。

• 肾素抑制剂。阿利吉仑 （Tekturna） 会减慢肾素的产生，肾素是肾脏产生的一种酶，可启动一系列使血压升高的化学步骤。

  由于存在包括卒中在内的严重并发症的风险，您不应将阿利吉仑与血管紧张素转换酶抑制剂或 ARB 联合服用。

• 血管扩张剂。这些药物可阻止动脉壁中的肌肉收紧。这可以防止动脉变窄。例子包括肼屈嗪和米诺地尔。

• 中枢作用剂。这些药物会阻止大脑告诉神经系统增加心率和缩小血管。例子包括可乐定（Catapres、Kapvay）、胍法辛（Intuniv）和甲基多巴。

      始终按处方服用降压药。切勿漏服或突然停止服用降压药。突然停止某些药物，例如 β 受体阻滞剂，会导致血压急剧升高，称为反弹性高血压。

     如果您因费用、副作用或健忘而漏服，请向医务人员咨询解决方案。未经医务人员指导，请勿改变治疗方式。

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