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湿疹(湿疹用什么药好得最快最有效)

发布日期:2022-01-25 浏览次数:303

什么是湿疹?

湿疹(shizhen)一种常见皮肤病。湿疹病因比较复杂,和变态反应有密切关系,主要特征是反复发作,皮肤呈轻重不同的发炎状态,瘙痒感比较剧烈,临床分为3种类型:(1)急性湿疹:发病急,皮肤出现弥漫性红斑及小丘疹,随后可出现小水疱、糜烂、渗液、结痂和皮肤潮红肿胀,若有继发感染则有脓疱,附近淋巴结可肿大,经治疗2~3周消退,但易复发,可移行为亚急性或慢性湿疹。(2)亚急性湿疹:皮疹为小丘疹、丘疱疹,及小片糜烂渗出,可有结痂或脱屑,多由于急性期的移行或慢性期的加重,易于转为慢性湿疹。(3)慢性湿疹:皮损多呈局限性浸润增厚、粗糙、苔藓化样变及色素沉着。表现为慢性病程。湿疹的治疗,首先应除去任何可疑诱因,并避免搔抓及热水烫洗,内服苯海拉明、扑尔敏等抗组织胺药物及维生素C、钙剂等。皮损急性期可用3%硼酸水湿敷,外用氧化锌糊剂;皮损逐渐干燥,好转后可用2.5~5%糠馏油糊。慢性湿疹可用5~10%黑豆油膏或相当浓度的煤焦油或松焦油膏。湿疹是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多型性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。本病病因复杂,多难以确定,自觉症状瘙痒剧烈,病情易反复,可多年不愈。 诊断要点: 一、急性湿疹 为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱,尚有明显点状或小片状糜烂,渗液、结痂。损害境界不清,和病感染时,可出现脓包儿脓性渗出及痂屑等。 二、亚急性湿疹:常因急性期损害处理不当迁沿而来,皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主,间有少数丘疱疹等。或水疱及糜烂渗液。 三、慢性湿疹:多由急性、亚急性湿疹反复不愈转化而来,皮损为暗红或棕红色斑或斑丘疹,常融合增厚呈苔藓样变,表面由脱屑、抓痕和血痂,周围散在少数丘疹、丘疱疹等。皮损在一定诱发因下可急性发作。 一般治疗: 目前西医对湿疹尚无特效疗法,多采用对症治疗。以内服抗组胺药物治疗为多,如苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶等,既可单用或联用,还可与镇静药、维生素C等合用。外用药剂型依据临床皮损表现而定,如红肿明显,渗出多者应选溶液冷湿敷,红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏;若苔藓样变者多择泥膏、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。 1.应尽可能地寻找患者发病或诱发加重的原因,详细了解病史,工作环境等,作过敏原检查。 2.尽可能避免外界不良刺激,避免食用易致敏和刺激性食物。如海鲜,辣椒,酒,烟等。 3.保持皮肤清洁,防治皮肤感染,避免过劳,保持乐观稳定情绪。 局部治疗: 1.急性湿疹 无渗出是,炉甘石洗剂,瘙痒明显时酌加皮质类固醇激素霜外用。有渗出时,硼酸溶液或生理盐水冷敷,也可用氧化锌油外涂。 2.亚急性湿疹 可选用糊剂,如氧化锌糊膏等。 3.慢性湿疹 可选用皮质类固醇激素霜剂,软膏,或硬膏,氧化锌软膏,及焦油类软膏。 【注意事项】 尽量寻找发病原因并去除之,注意调整饮食,忌食辛辣刺激,避免进食易致敏的物品,如酒类, 海鲜贝类食物应禁用、以清淡饮食为好;尽量减少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、热水烫洗等;衣着应较宽松、轻软,避穿毛制品或尼龙织品。 尽量避免较长时间或短期大剂量外用使用皮质激素类药物,因为较长时间或短期大剂量外用激素制剂,还会成瘾导致药物依赖性皮炎。其副作用表现约有20多种:最常见的是用药后病情迅速好转,持续外用一段时间,一旦停药后,在一两天内用药部位(特别是面部)可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑,以致发生脓疱,原发病变加重,又称之为反跳性皮炎。当重新涂用激素后,上述病情很快好转或消失;如再停药,反跳性皮炎再发,而且比以前更严重。患者为了避免停药后的痛苦,完全依赖于涂用激素。几个月或几年之后,皮肤明显变薄,毛细血管扩张,有时出现紫癜等,特别是在面部可出现更深的持续性红斑。涂用时间越长、产生反跳性皮炎也就越重。可使皮肤变薄、脆弱、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。变得易受损伤;还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难等。 尤其是下面一些皮肤病更不适宜使用以上所述激素类制剂。 如果长期或短时间大剂量注射或内服地塞米松、康宁克通、强的松等皮质类激素药物治疗,还可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等并发症。对肾脏也可造成一定损害,如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或结石,诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病等。还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱,破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力。病人还必须牢记过敏原,避免食用或接触,而至病情加重。 如果有的患者在治疗过程中因使用皮质激素类药物,并对激素产生了的依赖性,停药后原发病变反跳加重与继发的副作用,可使患者产生很大的痛苦,医生与患者家属应做好患者的思想工作,对激素的作用及副作用要有充分的认识,增强其战胜疾病的信心。并在正确选择治疗药物和逐渐减量直至撤除停用皮质激素的情况下,选用对抗以上副作用和不良反应的方法与中药。达到安全彻底治愈疾病的目的。病人还必须牢记过敏原,避免食用或接触,而至病情加重。婴儿湿疹属于儿科常见病和多发病之一,以局部的红斑,鳞屑,丘疹,流水,糜烂和剧烈瘙痒为主要特点,患者的情绪非常的烦躁,哭闹不休,而且使用头部去摩擦枕头或者母亲的身体,临床有3种类型,脂溢性,干性和湿性,不知道患者属于哪种,治疗上首先应该辩证,辩证准确以后才可以对症治疗孩子有多大?还是太小的还是不要给他用什么药,影响发育。如果年龄稍微大些就可以了。可以咨询下山东手足外科医院 。 www.npx911.cn网站上有在线专家。可以免费做回答

湿疹

什么是湿疹

定义湿疹(eczema)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,人会感到很痒!湿疹是一种常见的皮肤病,现在我将我的临床经验归纳为内因和外因,下面我将一一为你解答,外因;1.植物或者化学性的刺激,2.由瘙痒病而诱发,3.下肢静脉曲张或者瘢痕,内因;1.素质遗传,2.代谢障碍,3.营养异常,4.神经官能症的患者,

临床一般分为急性亚急性和慢性三种。

急性的湿疹特征是斑疹迅速出现,皮肤发红,严重浮肿和强度湿润,在皮肤的表皮上,由于干涸的液体而形成了结痂,

亚急性的湿疹与急性湿疹大体相像,但其表现轻微,皮肤不大发红。,少见浮肿,轻度或者完全没有湿润,但瘙痒触摸时皮肤呈紧张感,皮肤的表面有小鳞片遮盖而且落屑

慢性湿疹,多有急性和亚急性转变而来,大多为持续不定型,时而为丘疹,时而为水泡,多为散在性,变化无常,有些患者长年累月不愈,成为一种长期的慢性的皮肤病

在我这些年的临床过程中,根据湿疹的特点大致分为以下7种类型,1;丘疹性湿疹;多发于去干和四肢,很少全身发生,每为局限性散发,其形状如针尖,顶端容易形成小水泡,呈淡红色或者红色丘疹,破溃后或表皮剥离时,容易出血。2;红斑性湿疹;好发于面部。颈项和胸前部,以不连续的泛发为特征,皮肤表面干燥,表皮淡红或者红色,有界限不明之红斑,逐渐形成一大片,伴有瘙痒与灼热感,在皮下松弛部位如眼眶或者阴囊部位容易形成轻度浮肿,红斑可扩大而融合,这种类型的湿疹容易扩大患部面积,有时呈粗糙或者干燥,有时又可发生侵润而成落屑湿疹,病程短。,易于痊愈也易于复发。3;水泡性湿疹;亦为常见性湿疹,患部多为小丘疹,顶端覆以水泡,迅速融合,炎症加重时,渗出液体较多,自发破溃,或者因为瘙痒而抓破,渗出物由创面溢出,重者可以滴滴而下,以后逐渐变成慢性时,则渗出物减少,并且因较长时间的刺激,发生慢性充血,患部成深红色,为红色慢性湿疹。4;疱疹样湿疹;多发于手背,四肢和其他部位,历时短而易愈合,但长发生在同一部位,患部多为丘疹样水泡,互相不融合,。5;脓疱性湿疹;本型的发生和症状,颇似传染性湿疹样皮炎,多为水疱形湿疹变化而来,化脓后即行溃烂,渗出黄色粘液,有时脓液流到其他部位,也会发生同样的疱疹,7岁以下的儿童头面胸等部位容易发生。6;糜烂型湿疹,多由即行和亚急性湿疹转变而来,患部粗糙而湿润,分泌物常常渗出,中医称这种情况为“浸淫成片”,亦为本病的特征,瘙痒不休,是患者夜寐不安。7皲裂型湿疹,患处多在手指及足趾,患部皮肤肥厚,干燥无弹性,因而发生皲裂。以上就是我临床经历过的湿疹类型。