欢迎光临吉康旅-查疾病_找药品_临床招募_基因检测健康科普的医疗资讯官方平台!
临床试验中的许多患者在 3 年内永久停用鲁索替尼。停用鲁索替尼后约 1 周内,MF 症状和脾脏大小恢复到治疗前水平。在某些情况下,鲁索替尼停药可能伴有“戒断综合征”,归因于炎性细胞因子活性的快速变化,其特征是疾病症状的急性发作、发热、脾肿大加速、血细胞减少加重、急性呼吸窘迫和偶发的血流动力学失代偿,包括感染性休克样综合征。
很难估计鲁索替尼戒断综合征的发生率,因为大多数报告都是案例研究的形式。停药前使用鲁索替尼的程度似乎不会影响发生戒断综合征的可能性。然而,在停药前逐渐减少鲁索替尼剂量并使用预防性皮质类固醇可能会降低发生戒断综合征症状的可能性,或者在停止鲁索替尼时可能会减轻戒断综合征症状。应监测患者的血细胞计数变化、复发性脾肿大和呼吸窘迫体征。应建议患者在未咨询医生的情况下不要中断或停止鲁索替尼治疗,并被告知停药后可能出现的不良反应。如果可行,可以通过重新开始鲁索替尼治疗,然后缓慢减量来治疗严重病例,这可能会解决戒断症状。
关于鲁索替尼重新给药的有效性的数据有限。目前尚不清楚在短暂的治疗中断后重新启动鲁索替尼与在较长时间后重新启动鲁索替尼之间是否存在疗效差异。在一项使用长期暴露于鲁索替尼的 JAK2 白血病细胞系的临床前研究中,对鲁索替尼诱导的细胞凋亡具有抗性的细胞在停用鲁索替尼后的一段时间内可能对鲁索替尼敏感,并且病例报告表明,鲁索替尼再激发可能在某些情况下取得成功患者。
一个病例系列,包括 13 名 MF 患者,他们在 初始治疗无效或反应不足后中位初始 持续时间为 62 周(范围 6-194))后接受了 。所有 13 名患者在初始治疗期间均有所改善。鲁索替尼再次给药与 9 名患者的脾脏显着变小和 12 名患者的症状改善相关。鲁索替尼再次给药与 4 名患者的治疗相关,所有 4 名患者的脾脏长度和全身症状均得到改善。目前尚不清楚这在多大程度上是一种有用的策略或其在日常实践中的应用。
购买详情请咨询下方微信
免责声明: 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考,实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
微信扫码◀
免费咨询电话