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贝伐单抗对非小细胞肺癌患者脑转移发生和复发的影响( )
背景:脑转移(BM)患者预后不良,治疗选择有限。大约 40% 到 50% 的患者会发展为 BM。更好地了解 BM 的致病生物学和靶向药物的开发有望改善 BM 的预防和治疗,对疾病进展和患者生存具有潜在的重大意义。血管内皮生长因子参与脑实质中肿瘤细胞的传播和生长。已经对这种信号分子进行了抑制,并显示在动物模型中可有效减少 BM。
方法:这项回顾性研究的目的是确定贝伐单抗是否可以减少患者 BM 的发生和/或复发。我们回顾性地确定了接受贝伐单抗治疗的有和没有 BM 的患者。主要终点是在贝伐单抗治疗期间或之后发生 BM 的患者比例。次要终点是立体定向放射外科 (SRS) 后的局部或区域复发。通过对 MRI 和/或 CT 扫描的回顾性评估来评估 BM 的发生。
结果:以下患者参与了研究: 30 名诊断时无 BM 的 IV 期非鳞状细胞患者接受了贝伐单抗(非 BM 组,NBMG);85 名非鳞状 BM 患者接受了 SRS(BM 组,NBMG)。BMG)。46%的患者为男性,中位年龄为60岁(32-84)岁)。在 NBMG,28% 的患者发生 BM,BM 的中位时间为 10.5 个月。在 BMG 中,4 名患者接受 SRS,然后接受贝伐单抗治疗。在这 4 名患者中,3 名 (75%) 未复发,而 1 名患者 (25%) 分别在第 7 个月和第 9 个月出现初始复发。后局部区域复发。其余 81 名接受 SRS 但从未接受贝伐单抗治疗的患者中,27% 出现局部复发,41% 出现区域复发,中位复发时间分别为 4 个月和 4.5 个月。
结论:贝伐单抗可能在减少进展和复发方面发挥作用。这些结果支持需要在更大的匹配对照患者队列中进行进一步的前瞻性研究。
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