卢凯华和庄志祥教授就安罗替尼在临床实践中的临床疗效

安罗替尼已在中国上市半年多，为众多肺癌患者带来了实实在在的临床益处。其在临床实践中的疗效和安全性数据仍有待进一步揭示。 【肿瘤资讯】很荣幸地邀请到卢开华教授和庄志祥教授就安罗替尼的临床疗效、不良反应发生情况及用药经验进行专访。

医学博士陆开华，主任医师，教授，博士生导师

江苏省人民医院肿瘤中心副主任

陆博士肺爱之家创始人

国际肺癌联合会和美国临床肿瘤学会会员

中国中医药学会血液肿瘤分会常务委员

中国老年肿瘤学会会员

江苏省医学会临床精准医学专业委员会精准分子治疗组组长

江苏省医学会肿瘤分会肺癌组成员

江苏省免疫学会生物治疗专业委员会委员

中华慈善总会肺癌注册医生

中国癌症基金会评审专家

国家自然科学基金委

江苏省六大人才高峰

专业方向：肺癌疑难诊断、个体化治疗、全程管理

2010-2011年获得政府奖学金赴德州大学MD安德森癌症中心进修

庄志祥主任医师、博士生导师

苏州大学第二附属医院肿瘤科主任

The of Sino- Inc. 中美癌症协会副主席

中国研究型医院协会生物治疗专业委员会全国常委

中华医学会肠外肠内营养分会二委肿瘤营养学组成员

中国医疗卫生国际交流促进会胸科肿瘤分会委员会

江苏省抗癌协会肝癌专业委员会副主任

江苏省免疫学会第一届肿瘤免疫专业委员会常务委员

江苏省抗癌协会第四届理事会理事

江苏省抗癌协会第一届癌症康复与姑息治疗专业委员会委员

江苏省医院协会肿瘤医院分会会员

江苏省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员

中国宋庆龄基金会培训交流中心肿瘤医学与区域产学研项目联盟理事会理事长苏州分会

江苏省苏州市中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员

安罗替尼在临床上的疗效及不良反应与研究结果一致

卢开华教授：安罗替尼上市半年多，本科部已有数十名患者接受安罗替尼治疗。在服药的短时间内，大部分患者的病情得到了有效控制，临床效果非常明显。就个人而言，安罗替尼在临床实践中的疗效似乎优于研究。

在不良反应方面，该研究涉及多种不良反应，其中大部分为低级别。主要不良反应包括肢体无力、厌食、腹泻和口腔炎。此外，部分患者还会出现声音嘶哑、高血压、蛋白尿和高甘油三酯血症。在临床实践中，发生率较高的不良反应有厌食、乏力等，属于较低级别。此外，接受安罗替尼治疗的患者手足综合征发生率较低，这与同类型的抗血管生成酪氨酸相似。酸激酶抑制剂（TKI）具有明显的优势。此外，腹泻和口腔炎的发生率也很低，严重的不良事件很少发生。一个特殊的点是安罗替尼治疗相关的甲减发生率高于其他药物，主要表现为TSH升高。总体而言，目前临床实践中不良事件的发生率与研究中的相似。

庄志祥教授：安罗替尼的临床应用和使用情况与研究报告基本一致。在不良事件方面，没有意外的不良反应。疗效方面，临床实践中，患者肿瘤控制较好，疾病控制率（DCR）接近80%，与研究结果相近。此外，除了获批的肺癌三线治疗适应症外，研究人员还在规范治疗的前提下，探索了安罗替尼在其他尚无标准三线治疗的癌症类型中的临床疗效。宣布。

与贝伐单抗抗血管生成药物相比，安罗替尼的优势

卢开华教授：作为抗血管生成药物的代表，贝伐单抗是静脉给药。在临床工作中，除了维持治疗外，基本不推荐单独使用贝伐单抗。贝伐单抗通常与化疗联合使用，要求患者身体健康并能够耐受化疗。在实际临床工作中，很多肺癌患者年事已高，常合并其他疾病。经过多个疗程，尤其是三线治疗后，患者身体状况不佳，无法耐受化疗。安罗替尼作为一种小分子多靶点抗血管生成酪氨酸激酶抑制剂（TKI），具有非常重要的优势，即口服给药。在单一用药的情况下，患者无需住院，非常方便。很多不能耐受化疗的患者可以接受安罗替尼治疗，患者依从性好。与其他抗血管生成药物相比，安罗替尼的蛋白尿、高血压等不良反应发生率较低，安全性较好。

庄志祥教授：大分子抗血管生成药物主要通过输液给药，可能会出现过敏反应。安罗替尼是一种口服小分子抗血管抑制剂，给药途径更方便。在耐受性方面，除过敏反应外，大分子抗血管生成药物治疗的依从性和耐受性都比较好。安罗替尼的药物依从性和耐受性也很好，患者高血压、蛋白尿、乏力等不良反应的发生水平和发生率相对较低且相对可控。