信迪利单抗进医保后价格多少？单抗只有1种进入医保

11月28日，国家医保局公布了2019年医保谈判结果。共有97种药品成功协商医保进入医保目录，其中抗癌药17种。

PD-1免疫治疗药物能否纳入医保，是很多人关注的焦点。最终的结果是：只有信迪利单抗（大博舒）成功进入医保。

目前中国批准上市的PD-1免疫治疗药物有5个，分别是O药（）、K药（）、（拓益）、新地利木单抗（）、（）。Drug O和Drug K是进口药，另外三个是国产PD-1。这五个 PD-1 被批准用于不同的适应症和适用组。

五种PD-1免疫治疗药物中只有一种属于医保范围。对于大多数癌症患者来说，这个结果并不令人满意。

进入医保后的信迪利单抗价格是多少？

信迪利单抗，商品名大博舒，是国内第二个获批上市的PD-1免疫治疗药物。批准的适应症是：用于治疗至少接受过二线全身化疗霍奇金淋巴瘤的复发或难治性经典型患者。该适应症也包含在医保内，也就是说，只有符合该适应症的患者才能使用信迪利单抗，由医保报销。

进入医保前的信迪利单抗价格为：7838元/个。按剂量计算，使用信迪利单抗3个月的治疗费用为人民币。

医保谈判后，信迪利单抗降价至2843元/片，降价64%！然后按照70%的比例进行医保报销，使用信迪利单抗3个月只需自费6823元。因此，信迪利单抗纳入医保后，患者家属的经济负担将大大减轻。

信迪利单抗新价格及医保报销将于2020年1月1日起正式实施，至2021年12月31日结束，将进行新一轮医保谈判。

未纳入医保的K药对患者影响最大

在五种PD-1免疫治疗药物中，K药（）是最受重视和期待的一种，因为K药获批的适应症最多。目前，K药获批适应症已完成对非小细胞肺癌的全覆盖，包括：

K药联合化疗治疗各类非小细胞肺癌，无论是肺腺癌还是肺鳞癌，患者PD-L1表达是阴性还是阳性；

K药单药一线治疗PD-L1阳性非小细胞肺癌，包括鳞状细胞癌和腺癌。

此外，K药的适应症还包括一线治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤。

无数肺癌患者和晚期黑色素瘤患者期待K药能纳入医保。曾经流传K药降价72%纳入医保，但最终没有纳入医保，着实令人遗憾。

PD-1降价是大势所趋

虽然进入医保的只有信迪利单抗，但国内PD-1免疫治疗药物降价是大势所趋，因为国产PD-1免疫治疗药物会越来越多，这个领域的竞争会越来越大激烈的。还有一批国产PD-1正在审批中，即将获批上市，其中包括百济神州开发的替雷利珠单抗。

随着我国PD-1种类越来越多，获批适应症扩大不多，O药、K药等昂贵的进口PD-1难免降价争夺市场。因此，业内人士预计，PD-1降价将是一大趋势。

附：医保涵盖哪些抗癌药？

2019年，通过医保谈判成功进入医保目录的抗癌药包括：

添加的药物：

阿来替尼（非小细胞肺癌）、信迪利单抗（霍奇金淋巴瘤）、奥拉帕尼（卵巢癌）、吡咯替尼（乳腺癌）、帕妥珠单抗（乳腺癌）、呋喹替尼（结直肠癌）、雷替曲塞（结直肠癌）、鲁索替尼（骨髓纤维化） .

更新药物：

尼妥珠单抗（鼻咽癌）、贝伐单抗（结直肠癌、肺癌）、厄洛替尼（肺癌）、曲妥珠单抗（乳腺癌）、依维莫司（肾癌）、索拉非尼（肝癌）、阿帕替尼（胃癌）、西达本胺片（T -细胞淋巴瘤）。

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