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“陈教授您好,我是四川人,父亲今年62岁,体检无异常,左肺中央肺腺癌,IIIA期;基因突变,4.3*< @k1@ >5cm。今年5月13日,我做了左肺全切除,纵隔淋巴结清扫,术前癌胚抗原8.5。” 这是来自平台粉丝的咨询。
这种情况下可以继续停用吉非替尼吗?谢谢!”
看到这位朋友的描述,他的父亲是左肺中央型IIIA期肺腺癌。在这种情况下,肿瘤很容易发生复发或转移,而且过程会非常快。我建议必须在手术后进行辅助治疗。
那么手术后可以做什么样的辅助治疗呢?
在这里可以选择术后辅助化疗,以及术后辅助靶向治疗。
根据这位朋友的描述,他们的医生给他做了手术后的辅助靶向治疗,药物是“吉非替尼”。然而,他的父亲出现了更严重的“吉非替尼”药物并发症。对此,我给你的建议有两种选择。
①停用“吉非替尼”并更换其他靶向药物
第一阶段的靶向药不仅是“吉非替尼”,他还可以做出替代选择。
另外,不知道他父亲服用的“吉非替尼”是国产的还是进口的。市场上有许多“吉非替尼”药物。我不知道我是不是在服用原来的易瑞沙(吉非替尼片)。
如果朋友父亲原来服用的‘吉非替尼’不是易瑞沙,建议开始服用原来的易瑞沙。
但如果一开始就已经服用易瑞沙原药,建议更换其他靶向药物,如副作用较少的特罗凯和凯美那。这个时候换凯梅纳可能会更好。
②选择辅助化疗
此外,如果使用了靶向药物,患者确实不想使用它。然后可以进行辅助化疗,也可以达到巩固术后疗效的效果。
写在最后
我是胸外科医生陈振光。主要从事肺结节、肺癌、食管癌、重症肌无力等疾病的诊治。
如果你有肺结节或者肺癌,可以关注头条,私信我,我会联系你的。对于我可以帮助的朋友,我会通过视频或亲自与您交流。
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