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研究表明，如果非小细胞肺癌细胞的表皮生长因子受体（EGFR）基因发生突变，则肿瘤细胞对EGFR抑制剂吉非替尼敏感。但最近发表在 N Engl J Med 杂志上的一份病例报告表明，EGFR 基因序列中的特定突变会使肿瘤细胞对吉非替尼产生耐药性。
本研究结果表明，在应用吉非替尼治疗肺癌的过程中，EGFR基因790位的苏氨酸突变为蛋氨酸。在这种突变发生后，肿瘤细胞开始表现出对化疗药物的耐药性。来自：医学教育网。文章报道的病例是一名71岁的肺腺癌患者。患者肿瘤细胞中的EGFR基因具有吉非替尼敏感突变。患者在治疗初期对化疗非常敏感，治疗2年后达到完全缓解。当患者的肿瘤复发时，研究人员重新分析了患者的EGFR基因，在790位发现了苏氨酸-蛋氨酸突变。通过结构建模和生化分析，研究人员证实，这种突变导致肿瘤细胞表现出对吉非替尼的耐药性。医学教育网
E对这份报告发表评论说：“目前的重点是找出EGFR基因在肺癌病理过程的哪个阶段发生突变。如果在癌前病变时存在，我们应该对患者进行相应的筛查。一旦发现突变，我们可以考虑使用无毒的酪氨酸激酶抑制剂作为辅助药物。”
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