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香港临床肿瘤科张文龙博士指出,接受人表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗的EGFR突变患者中,超过60%会因突变而产生耐药性。奥希替尼是一种第三代 EGFR-TKI,它与某些 EGFR 突变体(和外显子 19 缺失)不可逆地结合,浓度比野生型低约 9 倍。在最近结束的 2020 年 ASCO 年会上公布了该药物的最新研究数据。
该研究是一项 III 期、双盲、全球临床试验,纳入接受完全手术切除的 IB/II/IIIA 期 EGFR 突变 (/) 患者,无论他们是否接受了术后辅助化疗。入组后,患者随机接受第三代 EGFR-TKI(酪氨酸酶抑制剂)奥希替尼(80 mg/天)或安慰剂,直至疾病复发或 3 年(或其他停药标准)。
结果显示,在 II-IIIA 期患者中,与安慰剂相比,奥希替尼组的中位 DFS(无病生存期)显着延长(未达到 vs 20.4 个月,P
据香港临床肿瘤科张文龙博士介绍,在总人群(IB-IIIA)中,奥希替尼组的中位DFS也明显优于安慰剂组(未达到vs 28.@ >1个月,人力资源0.21.P
在每个亚组分析中,辅助奥希替尼是有益的。奥希替尼具有极佳的安全性,大部分 AE(不良事件)为轻度 1-2 级,3 级及以上 AE 的发生率较低
2015年11月,奥希替尼获得美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准,用于EGFR-TKI治疗后疾病进展的转移性EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者。2016 年 2 月,欧洲药品管理局 (EMA) 向所有患有局部晚期或转移性 EGFR 突变阳性非小细胞肺癌的成年患者授予了该药物的有条件上市许可,无论患者之前是否使用过 EGFR-TKI对待。
香港临床肿瘤科张文龙医生提醒所有患者:如果想尝试新的肺癌治疗方法,应在详细检查后确认肿瘤类型、肿瘤位置、肿瘤数量等,并在医生的指导下进行治疗。具有治疗经验的临床肿瘤学家。私下不要盲目尝试,以免产生严重的副作用。
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