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摘要: 背景:肺癌已成为我国癌症相关死亡的首要原因,其中80%以上为非细胞肺癌(non-cell-lung-,)。但目前单纯化疗已处于瓶颈阶段,因此开发新药以提高化疗疗效已成为临床迫切需要。贝伐单抗(/,Bev)已被列为晚期一线治疗药物,但其对≥65岁老年患者的疗效和安全性尚未达成共识。本研究对已发表的关于Bev联合含铂双药化疗(,)治疗老年患者的文献进行分析,探讨Bev+治疗方案能否提高治疗效果,改善患者预后。同时研究了Bev的安全性。, 为老年患者的临床用药提供参考。研究方法:通过计算机检索、、、、CNKI、万方等数据库,“非小细胞肺癌”、“贝伐单抗/贝伐单抗”、“阿瓦斯汀/阿瓦斯汀”、“非小细胞肺癌”的数据以“non--cell-lung-/”为关键词,收集国内外发表的关于Bev+治疗老年患者的相关文献。
两名研究人员按照纳入排除标准独立进行文献筛选、数据提取和文献质量评价,并使用12.0软件对入选文献进行系统评价和荟萃分析。研究结果:筛选出符合标准的10项研究:9项随机对照研究(RCT)和1项队列研究,共涉及1945名老年患者。结果显示:(一)总体而言,老年NS-患者Bev+的风险比(,HR)和纯无进展生存期(-free,PFS)和总生存期(,OS)0.89(95%CI:0.64-1.25,P=0.511)和0.93(95%CI:0.78-1.12,P=0.462),统计上没有显着差异。但是,Bev+方案并未对老年NS-患者的PFS和OS带来明显益处,但与Pac+Cb相比,Bev+Pac+Cb方案可显着延长老年患者的PFS。Bev+ 在老年 NS 患者中的安全性是可控的。
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