17种抗癌药品纳入医保平均降价56.7%，最高达到71%！

17种临床必需、疗效确切、急需的抗癌药大幅降价，平均降价56.7%，最高降价71%！10月10日，国家医疗保障局发布《关于将17种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录B类的通知》，阿扎胞苷等17种抗癌药纳入医保药品目录。保险。报销目录。

广州医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任金川表示，17种抗癌药纳入医保，让很多癌症患者受益，医生也可以“大开眼界”为患者开出更合适的药物。

平均下降56.7%，最高71%

此次列入药品目录的17种药物包括12种实体瘤药物和5种血液肿瘤药物，均为临床必需、治愈性、参保人急需，涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤和许多其他癌症。

与17个谈判药品的平均零售价相比，平均降幅为56.7%，最高为71%。大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区的市场价格，平均低36%。

简单来说，这17种抗癌药的价格不仅“减半”，而且还被医保覆盖了！

以西妥昔单抗注射液为例，2017年均价在4200元左右，谈判价从4200元降至1295元。

用于治疗非小细胞肺癌的第三代靶向药物奥希替尼（）价格将从每盒人民币降至人民币每盒，平均每日费用为每片510元/天。

尼罗替尼胶囊（达诗娜），适用于治疗慢性粒细胞白血病，尤其是对格列卫耐药或不耐受的患者，治疗效果更为突出。0.2g×120粒/盒的药品价格为0.04元，平均每粒292元。此次，这款产品的医保缴费标准为94.7元一粒。

对于患者来说，更关心的是这样一个新的价格什么时候可以实施。

对此，国家医保局通知，各地区药品集中采购机构要在2018年10月底前按照缴费标准在省级药品集中采购平台公开挂牌协商药品。医保经办部门要及时更新信息系统，确保11月底前实施。

国家医保局还要求，尚未实现城乡居民医疗保险一体化的统筹地区，也应按规定及时将这些药品纳入新型农村合作医疗支付范围。

药企为何能“给出世界最低价”？

此次谈判的抗癌药，都是治疗血液肿瘤和实体瘤所必需的具有高临床价值、高创新性和高患者效益的药物。“格列卫”药物的升级版，尼罗替尼等。

这些药物大多还处于独家专利保护期，谈判难度很大。全国医保谈判专家采取“以价换量”的策略，最大限度地降低价格。此次谈判成功的17种药品最终价格均低于周边国家或地区。

默克中国生产的西妥昔单抗注射液是此次谈判的17款抗癌药之一。默克中国肿瘤事业部高级总监袁泽志对媒体表示，“我们给出了全球最低的价格。”

为什么我们可以谈判这么低的价格？

广州医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任金川认为，中国人口基数大，患者多，中国政府可以借此与医药企业谈判条件。这些抗癌药虽然单价低，但销量却在增加，以价换量。

他举例说，去年通过国家谈判纳入医保的第一轮抗癌药贝伐单抗从4900多元降到1900多元。公司预计销量会增长三四倍，结果却增长了十倍左右。用于治疗乳腺癌的赫赛汀一进入医保就断货。“他们公司都没想到中国的消费力会这么大，爱必妥这次愿意从4000多元降到1200元，也看到了去年贝伐单抗降价的效果。”

肿瘤学家可以“张开双手”开药

2015年，我国新增癌症患者430万。高昂的药价对癌症家庭来说是一个巨大的负担。许多人无法享受这些先进的医学研究成果，因为他们负担不起。

金川认为，17种抗癌药纳入医保，会让很多癌症患者受益，这对医生来说也是一件好事。“我相信未来会有更多的抗癌药纳入医保，帮助减轻患者的用药负担。”

金川表示，如果该药不在报销清单内，部分患者负担不起，医生在用药上会多考虑，不敢给患者开这些疗效肯定、效益高的新药。

比如这次成功进入医保的西妥昔单抗（爱必妥），在预防癌症复发方面非常有效，但如果完全自费的话，每个月要花6万-8万元，而且病人负担不起。医生只能使用更便宜的吉西他滨加铂类化疗方案，“这是经常遇到的”。

如今，这么多优秀的抗癌药被纳入医保，药价大幅下降，减轻了患者的负担。“瑞戈非尼、西妥昔单抗等药物，在我们科没有医保的情况下，一个月可能会有一两个病人使用，医保后一个月可能有十多个病人在用。”

也有一些人担心，这些抗癌药即使降价了，还是很贵。纳入医保后是否会挤出医保基金份额？对此，金川认为，这些抗癌药物已经被证明非常有效，并且在国外已经使用多年，显然可以为患者带来更好的益处。“作为肿瘤科医生，我们希望这些药物能尽可能多地用在患者身上。而且，如果这些有效的药物能用来挤掉一些无效的药物，那将是一件好事。”

【记者】李秀婷

【实习生】洪宇

【通讯员】卫彤

【校对】杨元云