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强直性脊柱炎生物治疗
什么患者适宜生物制剂治疗? 临床观察认为,病情很活跃,比如患者疼痛剧烈,眼部炎症严重,血液检验显示炎性指标(如血沉、C反应蛋白)明显升高,以中轴关节受累为主(如髋关节病变)的患者,治疗效果较好。另外,如果常规药物治疗没有效果,也可以考虑应用生物制剂。强直性脊柱炎,特别是中轴型的,疗效确切的药不多,生物制剂是近几年兴起的新药,目前国内主要有两种生物制剂——肿瘤坏死因子(TNF)-a拮抗剂,可用于强直性脊柱炎的治疗。依那昔普(Etanercept,国产商品名:益赛普),是一种可溶性TNF-a受体融合蛋白,与人体的TNF-a(罹患强直性脊柱炎时增高)发生高亲和性结合,使TNF-a的生物活性丧失,达到治疗目的。但由于TNF-a是人体自然免疫反应中的一个重要成分,过度抑制会使人体出现免疫缺损,发生不良反应,如输液反应、心力衰竭、狼疮样综合征以及使感染和肿瘤的患病率增加等。 当然,强直性脊柱炎的治疗还有很重要的一方面,就是养成良好的日常生活习惯和加强锻炼。患者平时应该睡硬板床,仰卧睡觉,洗热水澡。对患者有帮助的运动包括游泳(一定要注意安全)、体操、跑步等。如果脊柱已经融合或有骨质疏松,应避免做大运动量的运动;关节变形不能自由活动时,应经常按摩肌肉,避免肌肉萎缩。没看懂什么意思?
强直性脊柱炎生物治疗
什么患者适宜生物制剂治疗? 临床观察认为,病情很活跃,比如患者疼痛剧烈,眼部炎症严重,血液检验显示炎性指标(如血沉、C反应蛋白)明显升高,以中轴关节受累为主(如髋关节病变)的患者,治疗效果较好。另外,如果常规药物治疗没有效果,也可以考虑应用生物制剂。强直性脊柱炎,特别是中轴型的,疗效确切的药不多,生物制剂是近几年兴起的新药,目前国内主要有两种生物制剂——肿瘤坏死因子(TNF)-a拮抗剂,可用于强直性脊柱炎的治疗。依那昔普(Etanercept,国产商品名:益赛普),是一种可溶性TNF-a受体融合蛋白,与人体的TNF-a(罹患强直性脊柱炎时增高)发生高亲和性结合,使TNF-a的生物活性丧失,达到治疗目的。但由于TNF-a是人体自然免疫反应中的一个重要成分,过度抑制会使人体出现免疫缺损,发生不良反应,如输液反应、心力衰竭、狼疮样综合征以及使感染和肿瘤的患病率增加等。 当然,强直性脊柱炎的治疗还有很重要的一方面,就是养成良好的日常生活习惯和加强锻炼。患者平时应该睡硬板床,仰卧睡觉,洗热水澡。对患者有帮助的运动包括游泳(一定要注意安全)、体操、跑步等。如果脊柱已经融合或有骨质疏松,应避免做大运动量的运动;关节变形不能自由活动时,应经常按摩肌肉,避免肌肉萎缩。没看懂什么意思?
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