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强直性脊柱炎,侵犯髋关节、左侧髋关节怎么治疗?
你好!强直性脊柱炎中晚期确实会累及双髋关节,会造成髋部功能障碍,目前重点是要预防右髋关节和脊柱,尽量不要让它强直,如果要做到,那就要系统的服药治疗。从照片上看,左髋关节已经累及,但关节间隙还是可以,股骨头有部分增生,我建议你可以先采用保守服药治疗,或者可以采用髋关节镜微创手术治疗,术后再结合药物治疗。等日后确实影响关节行走时再考虑关节置换手术。因我现在外开会,3月17日才能回到广州,如有需要,可以18号以后再联系我。13711456292曾意荣
广州中医药大学第一附属医院-骨科-曾意荣主任医师
有谁能告诉我患了强直性脊椎炎,髋关节无法活动,是钙化,还是怎么啦?只能动手术换髋关节才可以,还是怎么样,有哪个专家告诉我下,谢谢了!!!
强直性脊柱炎是病因不明、保守治疗疗效不佳的常见病,
1,可长期服用西乐葆、莫比克等副作用较小的非甾体类消炎镇痛药。尽量避免使用激素,因为激素的副作用可能使患者付出太大的代价,利弊权衡不值得!
2,坚持每日充分活动全身,尤其是脊柱等中心的关节!也许有利于“强直”的“迟到”!充分意味着将关节运动到其最大的活动度! 用药原则
1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症状控制后,减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。
2.阿司匹林,每日约3克,注意副作用,特别是骨出血,骨髓抑制。为减少胃肠道副作用,可用肠溶阿司匹林。
3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。
4.硫唑嘌呤有效,若脊椎炎病人合并有牛皮癣,则效果更好。用量每日50-100毫克。
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