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强直性脊椎炎能治疗好吗?
强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗用中药追风舒筋疗法就可以经济实惠,不要用西药,副作用太大.???强直性脊柱炎的治疗包括药物治疗、局部治疗、理疗、体操锻练、手术治疗和中医中药治疗等脊柱炎,其中药物治疗是关键,它可以较快地控制病人的症状,消除炎症,缓解病情强制性脊柱炎,使病人能更好地进行运动锻炼。目前常用的药物有非甾体类消炎药,慢作用药物、糖皮质激素和中成药等。因为各种药物各有优缺点,为趋利避害,取长补短,不同药物的联合应用已成为目前对严重病人治疗的新趋向。 ???1、非甾体类消炎药(NSAID)? ???非甾体类抗炎药是通过抑制环氧化酶阻断花生四烯酸形成前列腺素强直性脊柱炎,从而发挥抗炎作用。对非甾体类抗炎药敏感是强直性脊柱炎的特征之一。这类药物起效较快,能在较短时间内控制症状,可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛,及增加关节活动范围,是应用最广泛的药物。所以这类药物使用的目的在于减轻疼痛,使患者能多做运动,并增进生活质量,但不能改变疾病的进程及活动性。 ???3、糖皮质激素? ???糖皮质激素用于治疗强直性脊柱炎时具有很强的消炎、镇痛作用,但不能控制本病的病情发展强制性脊柱炎,且有较多的副作用,所以长期使用弊大于利,不应作为治疗本病的首选药物,尤其不宜大、中剂量长期使用。对有下列情况的患者,可适当应用之。剂量一般以泼尼松10~30 mg/d为宜。 ???(1) 个别对非甾类抗炎药治疗抵抗的严重外周关节炎,可用皮质激素关节内注射或全身用药。? ???(2) 对非甾类抗炎药过敏,或非甾类抗炎药不能控制症状者强直性脊柱炎,可代之以小剂量(相当于泼尼松每日10mg以下)皮质激素治疗。? ???(3) 症状严重,非甾类抗炎药或小剂量激素不能控制者强直性脊柱炎,可用较大剂量,如泼尼松(强的松)每日20~30mg,待症状控制,慢作用药发挥作用以后强制性脊柱炎,逐渐减量以至停用。? ???(4) 本病如急性发作伴高热强制性脊柱炎强直性脊柱炎,外周关节又有明显的肿痛强直性脊柱炎,或并发关节外症状,如急性虹膜炎、肺受累时强直性脊柱炎,需用糖皮质激素治疗。? ???(5) 皮质激素常规治疗为每日早晨顿服,如夜间痛严重而非甾类抗炎药无效者,可睡前口服5mg,对减轻夜间痛和晨僵有效。 ???4、反应停? ???临床观察初步认定, 反应停对强直性脊柱炎的治疗有一定的效果,但在有效后仍需继续服药强直性脊柱炎,维持疗效,停止治疗病情可出现反复。此种药物的主要副作用有:轻度嗜睡和口干感。 ???5、雷公藤多苷? ???雷公藤多苷是国内研究较多的一种中成药,具有较强的抗炎、镇痛及免疫抑制作用强直性脊柱炎,对淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞均有影响,还可改善微循环强制性脊柱炎,增强肾上腺皮质功能。此药物对控制本病的关节疼痛强制性脊柱炎,减轻晨僵有一定效果。 ???服用此种药物具有以下副作用:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状、月经紊乱、女性闭经、精子生成受抑制、肝肾损害、白细胞减少、皮疹或色素沉着等。由于本品对生殖细胞的影响,拟生育者应慎用或忌用,如服用时间宜短强直性脊柱炎,剂量宜小。? ???6、青藤碱 ???青藤碱是毛青藤中提取的一种生物碱,具有镇痛、抗炎和免疫作用。此药物可抑制肉芽增生,以利关节功能恢复强制性脊柱炎强制性脊柱炎,且有明显的细胞免疫兴奋和减弱体液免疫反应的作用,这种免疫调节作用与皮质类固醇的作用相同。对有周围关节肿痛的强直性脊柱炎患者效果较佳。具有缓解症状,改善关节功能的作用。 ???该药物的副作用有:皮肤搔痒、皮疹等过敏反应,并可出现白细胞、血小板减少等。患者在用药期间应定期检查血常规、血小板。对于既往有药物过敏史者、过敏性哮喘或低血压患者慎用;孕妇或哺乳期妇女慎用。 ???7、帕夫林? ???帕夫林是白芍总苷胶囊。白芍是我国传统中药强直性脊柱炎,具有扶正袪邪作用。帕夫林能通过抗炎、调节免疫功能治疗强直性脊柱炎等疾病。 ???帕夫林口服给药非常安全,对心、肝、肾、脑等重要脏器均无明显毒性作用,可长期服用,亦无致畸、致突变和致癌作用。偶有软便,不需特殊处理,可自行消失。 ???8、火把花根片? ???火把花根片有祛风除湿、舒筋活络、清热解毒等功效强直性脊柱炎,具有明显抑制病理性免疫反应和有抗炎镇痛作用,且承受剂量加大,作用增强。毒性试验表明火把花根片属于低毒药物强制性脊柱炎强制性脊柱炎,对血象、肝肾功能及肝、心、脾、肾、胸
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强直性脊柱炎,可以治疗好吗?
病情分析:什么是强直性脊柱炎?
是一种慢性、进行性的炎性疾病,该病先侵犯双侧骶骼关节,然后随着病情发展,逐渐累及腰、胸、颈椎,出现小关节间隙模糊、融合、消失及椎体骨质疏松破坏,韧带骨化,终至脊柱强直或固化驼背,甚至丧失劳动能力,其病变部位主要在骶骼关节、脊柱、脊柱旁软组织。病理改变为椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的骨化、椎间关节滑膜的炎症和增生,最后骨桥形成。
意见建议:强直性脊柱炎推荐中药用:炙附片12克,补骨脂15克,桑寄生20克,狗脊15克,穿山龙20克,车前子20克,路路通15克,党参20克,白术15克,甘草10克。血气不足加黄芪、熟地;阳虚较甚加肉桂、干姜、鹿角胶;风寒偏盛加川乌、草乌;伴有肢体麻木抽搐加木瓜、僵蚕。
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