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僵直性脊椎炎是什么样的事?
僵直性脊椎炎是一种以侵犯脊椎为主,可累及全身的慢性进行性疾病。初期症状不明显,易被莫视,诸多病人往往控制不佳,使关节受损,脊椎关节畸形、僵直而造成残废。症状及病程特色僵直性脊椎炎一旦发生后,便呈无可逆转的发展,其病程有以下特点:脊椎、髋骨、骨盆荐骨发炎→骨点及关节钙化、僵直→脊柱无法弯曲、失去弹性→发炎及僵直情况向脊椎上下蔓延。在发炎情形稍退後,脊骨上下会出现粘连的骨刺,而使腰弯背驼、僵硬疼痛。除了脊柱僵直如铁外,患者也易因骨骼韧带及骨点肌腱发炎,而有疼痛现象。此症患者以20至40岁的成年人居多。男多於女,不少患者是在服役中发生此症,致误以为是军中过度操练、跌打损伤带来的疾病。事实不然,据统计,国人每千人中有四名是此症患者,男性病情比女性严重,病程也较快。合并症状三成以上的患者有周边关节滑囊炎、关节肿痛积水、体重减轻、贫血、倦怠、心脏异常、眼球葡萄膜炎反应及肺部上叶纤维化等症状。尤须注意的是,约有四分之一的患者会合并急性虹彩炎,并有失明之虞,不可不慎。此外,由於患者的脊椎无法正常弯曲,因而往往造成性交困难,并且剧烈的性交也会加重关节的疼痛,若再加上精神压力与内分泌因素的影响,患者会有明显的性功能障碍。提醒国人,一旦有长时间的背部僵硬、腰痠,起床後身躯僵直,在稍作运动後症状反而减轻时,就须警觉僵直性脊椎炎已悄然上身。发病因不确定但有遗传倾向医学科技至今尚未找出明确的发病因,但它与遗传(人体内白血球抗体HLAIB27)、免疫与感染有关。若家族中曾出现此症患者,则其家族成员最好预做检查,以便能早期诊断,及时治疗。目前治疗方法仅止於用药物控制发炎及藉复健维持关节活动性两种。为了控制此症的病情发展及复健,医师建议患者,不妨从以下生活细节著手:保持良好立姿、坐姿及睡姿,以免背脊屈曲,加重弯腰驼背。 日常保持规律且持续地运动复健,可软化僵硬处,维持关节伸展性。定时作深呼吸、扩胸、挺直驱干等犟化背肌与腹部柔软度的动作,如游泳、伸展操等运\动,以延缓病变的发展。 由於患者的负重能力下降,因此避免犟力负重,加重病变。 勿用腰背束缚器,以免脊椎炎恶化。 睡眠时避免埝枕且不睡软床。 清晨起床背脊僵硬时,不妨以热水浴来改善。 在寒冷、潮湿季节中,更应防范病发。 根据医师处方服用止痛及非类固醇抗发炎药物,可减轻患者痛苦,热敷对於缓解疼痛亦有效。 一旦病程严重至无法行走时,医师将评估患者状况而考虑以手术装入人工髋关节。 医师提醒民众,由於僵直性脊椎炎对人体的骨架组织有破坏作用,除了使人变得腰弯背驼之外,更会使骨架变形、行动受阻;若延迟治疗,病人还有残障之虞。而且此症是成年後才形成的躯体残障变形,对於患者身心的冲击自是无法言喻,但患者千万不可因此灰心而放弃就医。若治疗得当,加上有恒心地做适当的运动,也可减缓病情发展。
强制性脊柱炎能驼背么如何预防?高分请教
你这是晨僵,并不是驼背,驼背是感觉不出来的!
个人感觉除了吃药外,还需要其他的自我保健。游泳是最好的AS患者的运动
日常生活中的注意事项:
保持躯体的正确姿势和活动性,对强直性脊柱炎病人防止驼背的发生是非常重要的,驼背的发生和发展过程,缓慢的使人难以觉察,因此注意日常躯体姿态,以保持良好姿势极为重要。经常想到保持躯体挺直,不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直。坐直靠背椅、不要坐沙发;不要坐过低过软的倚子,尤其应避免坐躺椅。应坚持睡硬板床,不用枕头或用薄枕头,有助于保证躯体平直,仰卧姿势较侧卧为好。对于早期患者,每日早晚各一次俯卧,每次坚持半小时,对减缓躯干屈曲有助。站立,平时可足跟着墙,双膝伸直,肩、背靠墙,双目平视,患者头枕部常不能触到墙壁,应尽量向后靠,坚持5秒钟,放松后再做几次。游泳是一项全身性运动,对脊柱及四肢关节均有益,因此对掌握游泳的病人,不失为一种良好的锻炼方法,但应避免冷水。
介绍几种医疗保健操
克服晨僵的运动
1、床上伸展运动 早晨醒来时,采仰卧位,双臂上伸过头,向指、趾两个方向伸展,待感到伸展满意后,放松;伸展双腿、足跟下伸,足背向膝方向屈,至感到满意,然后放松。
2、膝胸运动 仰卧位,双足着床扳,屈膝;慢慢抬起一膝向胸部方向屈曲,双手抱膝(如膝关节痛可抱膝后)继续拉向胸前,至满意为止;回到原双足位置,另膝作上述运动。双膝各重复2~3次,放松,做双手抱膝运动(如单膝)2~3次,至僵硬感消失为止。
3、猫背运动 趴跪如猫状,低头尽量放松,同时背上拱如弓形,直至拉伸满意为止;回复原位后,塌背仰头抬臀部,尽量拉伸至满意为止。
4、摆体运动 预备姿势同猫背运动,双臂双腿前后晃动数次,至僵感消失为止;回原位,左右摆动数次。根据各人感觉需要可重复上述运动。
保持胸廓活动度和呼吸功能
1、曲臂阔胸运动 患者直立,两脚分开与肩同宽,两臂向前伸平,拳心向下,然后两臂屈肘与肩平,用力将臂向后拉,后拉2~4次后呼气,将两臂下垂,如此反复多次。
2、直臂扩胸运动 直臂向前平伸,半握拳,拳心相对,然后两臂左右展开,用力向后拉2~4次将气呼出,反复多次。
3、深呼吸运动 病人抬头挺胸,双臂向斜上方举,同时用鼻做深吸气,然后双臂自斜上方还原,同时将气呼出,反复多次。
4、挺胸弯腰深呼吸运动 患者直立,抬头挺胸,双臂向斜上方举起,同时用鼻子深吸气,然后上身向下弯曲,双臂随上身前弯将手伸向脚部,同时将气慢慢尽量呼出。可反复多次。
颈部锻炼法
采用站立或坐位,站立时两足分开与肩同宽,双手叉腰进行深呼吸,并做以下动作:
1、前屈后伸 在练习前先进行深呼吸,吸气时颈部尽量前屈,使下颌接近胸骨柄 上缘,呼气时颈部后伸至最大限度,反复7~8次。
2、左右侧屈 吸气时头向左侧屈,呼气时又还原正中位。这样左右交替做颈部侧屈运动,反复7~8次。
3、左右转 吸气时头部向左转动,呼气时头部还原正中位;再吸气时头向右转动,呼气时头还原正中位,这样左右交替,反复7~8次。
4、左右回环 头部作顺时针方向,然后又作逆时针方向转动,由小到大反复3~4次。
髋关节锻炼法
1、 髋、盆旋转运动 本运动目的在减轻髋关节僵硬及增加其活动度和灵活性。仰卧、屈膝、双足着地、双臂展开;右腿盘在左腿上,右足位置正好在左膝下方;右腿用力慢慢拉左膝向右以至着床,而左侧臀部离开床面,这时可感到髋、背伸展;坚持5秒钟后回复预备位。另侧重复上述动作。有严重膝、髋、背疼痛者,可保持背贴床面,双膝左右摆动而不盘腿。
2、髋关节拉伸运动
目的在锻炼臀部、下肢后侧肌肉,以保证行、立、上楼时良好姿势,取仰卧位,必要时腹下可置一枕头,膝关节保持平直,慢慢抬高一腿约20厘米,坚持5秒钟;复原后,另腿同前动作。每腿重复5次。仰卧时可试作伸展运动:双臂置身旁,抬头及双肩,坚持5秒钟,复原后再重复动作。双臂平举过头,抬头及双肩,坚持5秒钟,复原后再重复。如脊柱强直、颈或肩关节疼痛、或髋关节受累等不能行俯卧位锻炼者,可取立位:面壁站立,双足与肩等宽,以手扶墙以支撑身体;保持上体挺直,慢慢向后抬腿至最大限度,坚持3秒钟后复原。每腿重复5次。
保持髋、膝活动度
1、髋、膝屈曲法 病人直立,然后下蹲屈曲髋膝,同时两手撑置于两膝上侧,尽量下蹲,可反复多次。
2、屈登脚法 病人仰卧,将下肢伸直徐徐举起,然后尽量屈髋屈膝背伸踝关节,再向上前方伸腿蹬出,反复练习。
3、转摇膝法两足并拢站立,两膝稍屈曲呈半蹲状,两手分别置于膝上,膝关节做顺时针或逆时针向旋转,反复多次。建议你用生物免疫疗法特色蜂疗进行治疗,这种疗法可以完全治愈此病。驼背是强直性脊椎炎后期致残的临床表现,如果强直性脊椎炎早期得不到有效地、及时的治疗,到中后期基本上都会形成驼背。
目前强制性脊柱炎的治疗,西医都是一些常见的对抗性治疗,疼痛就给予止痛片,如:美洛昔康。本病西医认为是免疫底下,给予免疫抑制剂,如:柳氮,这个药副作用相当大,尤其是肝肾损坏比较严重,服用期间应定期复查肝肾功能。
西医的治疗阻挡不了病情的发展,往往使该病错过最佳治疗时间。
中医治疗着眼于肝肾,抓住病机,能够彻底控制病情,防止疼痛,预防致残,在临床上得到了有力的验证。
建议你中西医合并治疗比较好。强直性脊柱炎、控制不好。是单侧肢体残、可能驼背的。
必须吃风湿药,那样,就不晨僵了。这个病很麻烦的
雷公藤,英太青,也不错
药物分非甾体类抗炎药,改变风湿病情的药物糖皮质激素像你这么年轻,我认为你最该注意的不是吃多少药,你需要的是正常的作息和正常的生活习惯,坐,立,行等切记不要太用力,休息时保持腰部放松,起床时注意慢点,吃的药都是活血化瘀的药,我建议你可以做中药熏蒸治疗,没条件的话平时休息时热毛巾热敷疼痛部位。最好的运动是游泳。。。
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