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溃疡性结肠炎并发症有哪些?
溃疡性结肠炎常见的并发症有:
①大量便血:
便血是本病的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标,但有时难以绝对定量。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血,伴有脉搏增快、血压下降及血色素降低,需要输血治疗。
②肠狭窄:
多发生在病变广泛、病程持续、长达5-25年以上的病例,其部位多发生在左半结肠、乙状结肠或直肠。其原因的因为粘膜肌层的增厚,或假息肉呈团阻塞肠腔。临床上一般无症状,严重时可引起部分肠阻塞。
③肠穿孔:
多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现在严重型。皮质激素的应用被认为是对肠穿孔的一个危险因素。
④中毒性肠扩张
这是本病的一个严重并发症,多发生在全结肠的病人,死亡率可高达44%。临床表现为肠管高度扩张并伴有中毒症状,腹部明显胀气,最明显的扩张部位在横结肠,体检腹部可有压痛甚至反跳痛,肠鸣音显著减弱或消失。
目前已共认溃疡性结肠炎并发结肠癌的机会要比同年龄和性别组的一般人群明显为高,一般认为癌变趋势和病程长短有关,病程15-20年后,癌变的危险性大约每年增加1%。而国人的发生率较低。对于溃疡性结肠炎病程在10年以上者要注意癌变的可能。
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2.肠狭窄:
多发生在病变广泛、病程持续、长达5-25年以上的病例,其部位多发生在左半结肠、乙状结肠或直肠。其原因的因为粘膜肌层的增厚,或假息肉呈团阻塞肠腔。
3.肠穿孔:
多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现在严重型。皮质激素的应用被认为是对肠穿孔的一个危险因素。
4.中毒性肠扩张
临床表现为肠管高度扩张并伴有中毒症状,腹部明显胀气,最明显的扩张部位在横结肠,体检腹部可有压痛甚至反跳痛,肠鸣音显著减弱或消失。
5.结肠癌
目前已共认溃疡性结肠炎并发结肠癌的机会要比同年龄和性别组的一般人群明显为高,一般认为癌变趋势和病程长短有关,病程15-20年后,癌变的危险性大约每年增加1%。
6.
息肉:发生率10%~80%,常称这些息肉为假性息肉。
7.内瘘: 肠腔与肠腔或肠腔与其他空腔脏器(如膀胱、阴道等)互相粘连,形成内瘘;肠腔与皮肤相通形成外瘘,虽较少,但偶有发生。
8.肛门及肛周疾病: 如肛裂、直肠周围脓肿、肛瘘、痔脱出等。
9.其他系统并发症如非特异性关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、虹膜炎、虹膜睫状体炎、角膜炎、口炎及腮腺炎,以及脂肪肝、小胆管周围炎等。溃疡性结肠炎如果不及时的进行治疗,会引发肠内并发症,溃疡性结肠炎的肠内并发症主要有以下七个:
(1)急性结肠扩张:常发生于横结肠或全结肠,老年人及危重病人易发。临床表现为胀气尤着,腹部膨隆,肠鸣音减弱,腹部x线平片示结肠扩张,由于全身中毒症状严重,临床又称中毒性巨结肠。低血钾症,抗胆碱能药物、吗啡制剂及灌肠可成为诱发因素。结肠扩张病机可为肠壁平滑肌张力极度下降和肠神经丛的神经节细胞受破坏所致。
(2)溃疡穿孔:多在结肠扩张基础上,继发急性弥漫性腹膜炎,主见于急性暴发型或有中毒性结肠炎并发症者,亦可见于乙状结肠镜检时。
(3)并发大出血:溃疡侵蚀较大血管时,可见结肠大出血,易致休克。
(4)肛周疾病:常见有肛裂、肛周脓肿、肛瘘、痔疮等。
(5)结肠癌:多见年轻病人,病情越长可能性愈大。病变越广泛,其癌变率越高。目前,病程在5年内癌变罕见,10年癌变达20%,25年以上可高达40%。
(6)结肠假息肉形成:常见,大小不等,多呈多发性弥漫性分布。
(7)结肠狭窄与肠梗阻: 多由粘膜增厚或粘膜下广泛纤维化所致。表现为多发性,以直肠多见,横结肠次之,这是导致肠梗阻的原因,多为不完全性梗阻。
溃疡性结肠炎的症状有哪些?
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溃疡性结肠炎的症状
1.腹痛 一般中度病人会有腹痛感,系左下腹或下腹阵痛,而轻度病人不会有腹痛或仅感觉腹部不适。
2.腹泻 一般为溃疡性结肠炎的首发症状,腹泻的次数取决于病变的轻重和广泛程度。便粘液便及脓血便,轻者每日3-4次,重者数十次,常有腹泻与便秘交替出现。
3.便秘 每4-5天排便一次,更为严重的只能吃泻药才能通便
4.全身症状 患有结肠炎还会伴有其他症状,如腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。消瘦是中、重度病人常见症状,与长期腹泻便血,摄入过少,发热消耗有关,部分持续发作者可表现为踝以下水肿,与低蛋白血症有关。展开全部
起病多数缓慢,少数急性起病,偶见急性爆发性发病。病程呈慢性经过,多表现为发作期和缓解期交替。
一、消化系统表现
1.腹泻 见于绝大多数患者。粘液脓血便是本病的活动期的重要表现。大便次数及便血的程度反映病情轻重。轻者每日排便2~4次,重者10次以上,脓血显见,甚至大量便血。粪质多数呈糊状,重者可至稀水样。偶尔可见便秘,这是病变引起直肠排空功能障碍所致。
2.腹痛 多为左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及全腹。有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重(医学术语,觉腹内拘急,疼痛不舒,便意急迫,但肛门重坠,便出不爽的表现。)
3.可有腹胀,食欲不振,恶心,呕吐;
二、全身表现
一般出现在中、重型患者。活动期常伴有低度至中度发热,重者可有衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等。
三、肠外表现
外周关节炎、红斑、坏疽性脓皮病、虹膜外层炎、口腔复发性溃疡等。一般直肠炎是什么症状直肠炎的症状有以下几点:①排便异常:多数患者有便秘、腹泻或便秘腹泻交替出现。②血便、粘液便或脓血粘液便:多数患者有粘液或粘液血便,直肠炎症明显时可有血便或脓血便。③腹痛:可有轻至中度下腹隐痛,有腹痛—便意—便后缓解的规律。④肛内感觉异常:直肠炎患者常有大便不尽,里急后重感,亦可伴有肛内灼热、疼痛等感觉异常。肠镜检查:可见粘膜充血水肿甚至有多发性浅表溃疡或息肉形成。直肠炎由于病因不明,病程长,反复发作,因此有许多经久不治的患者。其实祖国医学在肠炎的治疗上有非常独特的地方,不妨试一下根据中医祖传秘方配制而成的 肠炎…888 , 肠炎…888 作为治疗结肠炎、溃疡性结肠炎、直肠炎、肠功能紊乱、肠易激综合症、腹痛腹泻、便血、便秘等肠道疾病的专用药品,疗效确切,效果显著。? 便秘型结肠炎好治么由于结肠炎具有病程长,易反复、虚实夹杂、寒热错杂的特点,一般认为结肠炎比较难治。但是肛肠专家提示说:结肠炎并非不能治愈,只要能做到及时确诊,正确治疗,大部分结肠炎患者都可以在较短时间内治愈。所以广大结肠炎患者应注意,对待病情要做到早发现早治疗,切不可延误不治,一旦病情加重,代价将是惨重的。在治疗方面, 肠炎…888 根据中医理论,采用祖传神奇秘方,达到“换肠、治肠、养肠、护肠,肠胃同治”的目的,能够彻底根治结肠炎,帮你轻轻松松摆脱结肠炎便秘的烦恼。?展开全部
北京中山医院胃肠诊疗中心的专家为大家介绍:
1.类型 按临床表现和过程可分4型。
(1)初发型:症状轻重不一,既往无溃结史,可转变为慢性复发型或慢性持续型。
(2)慢性复发型:症状较轻,临床上最多见,治疗后常有长短不一的缓解期。复发高峰多在春秋季,而夏季较少。在发作期结肠镜检查,有典型的溃结病变,而缓解期检查仅见轻度充血、水肿,黏膜活检为慢性炎症,易误为肠易激综合征。有的患者可转为慢性持续型。
(3)慢性持续型:起病后常持续有轻重不等的腹泻、间断血便、腹痛及全身症状,持续数周至数年,其间可有急性发作。本型病变范围较广,结肠病变呈进行性,并发症多,急性发作时症状严重,需行手术治疗。
(4)急性暴发型:国内报道较少,约占溃结的2.6%,国外报道占20%。多见于青少年,起病急骤,全身及局部症状均严重,高热、腹泻每天20~30次,便血量多,可致贫血、脱水与电解质紊乱、低蛋白血症,衰弱消瘦,并易发生中毒性结肠扩张,肠穿孔及腹膜炎,常需紧急手术,病死率高。
2.主要症状 腹泻或便秘,病初症状较轻,粪便表面有黏液,以后便次增多,重者每天排便10~30次,粪中常混有脓血和黏液,可呈糊状软便。便血是较常见的症状,主要由于结肠黏膜局部缺血及溶解纤维蛋白的活力增加所致。一般为小量便血,重者可呈大量便血或血水样便。腹痛多局限左下腹或下腹部,轻症者亦可无腹痛,随病情发展腹痛加剧,排便后可缓解。里急后重系由于炎症刺激直肠所致,并常有骶部不适。消化不良时常表现厌食、饱胀、嗳气、上腹不适、恶心、呕吐等。全身表现多见于急性暴发型重症患者,出现发热、水电解质失衡、维生素、蛋白质丢失、贫血、体重下降等。
3.体征 左下腹或全腹压痛,可扪及降结肠特别是乙状结肠呈硬管状,并有压痛,有时腹肌紧张,肛诊可发现肛门括约肌痉挛,指套有黏液或血性黏液分泌物,直肠有触痛。有者可触到肝大,此与脂肪肝有关。
通过以上对溃疡性结肠炎症状的介绍知道溃疡性结肠炎还是很严重的药及时治疗较好,EGF阶梯免疫重组疗法,即以生物学、分子遗传学、现代免疫学为理论基础,依据“阶梯治疗”主流治疗策略,在国际最新超声电子肠镜高清可视下,对溃疡黏膜处进行靶向、毫厘点射治疗。科学针对遗传、环境、肠道微生物、菌群、免疫等诸多因素对炎症性肠病的影响,利用EGF表皮细胞生长因子及EGF受体(EGFR)高亲和力的生物学作用,有力拮抗、阻断TNF-a生物活性,刺激细胞的有丝分裂活动和分化,促进上皮细胞快速增殖与修复。积极采用激活免疫重组等多手段干预策略,重建肠道粘膜组织健康屏障,达到有效缓解病症、防止癌变、提高患者生活质量的目的。展开全部
溃疡性结肠炎可能与患者自身的免疫反应异常有关,病情轻重不等,可表现有腹泻、粘液脓血便、腹痛一些列症状,往往反复发作、迁延数月、数年或更久。少数呈暴发性发作,病情危重,甚至可危及生命,得了溃疡性结肠炎一定要抓紧时间治疗,不可拖,去解放军304医院看看吧,就在北京市海淀区阜成路51号。
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