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最近几次大便带血,不知怎么回事。而且不疼没感觉
大便带血,是下消化道,特别是结肠、直肠和肛门部出血的一特殊症状,提示肠道有器质性病变,必须十分重视,及时明确诊断,抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病: (1)肛门疾病 ①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,Ⅰ期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外。 ②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。 ③肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧。 (2)直肠疾病 ①直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,种病常见于儿童。 ②直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视。 ③放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史。 (3)结肠疾病 ①结肠息肉:a.幼年性结肠息肉病,平均发病年龄是6岁,无家族史,主要表现是大便带血,常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓,且常伴有先天性畸形,如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等;b.家族性幼年性结肠息肉病:有家族史,症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征; c .Cronknite Canda综合征(CCS):为错构瘤息肉综合征,至成人发病,大便带血,多有腹泻,排便量大,并可含有脂肪,兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。 ②结肠癌:常见于左半结肠癌,多有顽固性便秘,也可间见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。 (3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。 (4)阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。 (5)出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。下消化道出血绝大多数大便出血均来自肠道的良性疾病,大肠癌仅占其中很少一部分。引起大便出血的原因很多,其中痔疮肛裂、幼年型直肠息肉、大肠腺瘤等较为常见。此外,大便出血还需与上消化道出血及全身性疾病(如血液病)所致的肠道出血相鉴别。 大肠癌极易与其他导致大便出血的疾病相混淆。其中应特别提及的是痔疮和痢疾,因为大肠癌病人常被误诊为这两种疾病而失去宝贵的治疗时机。痔疮是最常见的便血原因,其出血与排粪有关,多在排粪后或便后呈滴状或喷射状,色泽鲜红,有时伴有痔核脱出肛门及相关的不适、疼痛等症状。直肠镜检查可见痔核。痢疾是一种急性肠道传染病,由痢疾杆菌而引起起。表现是腹痛、腹泻、里急后重、脓血便,还可伴有发热等全身感染症状,治疗后症状讯速消失。少数病人治疗当当可迁延不愈,形成所谓"慢行痢疾",可有反复发作的腹泻、粘液便、脓血便、大便出血等与大肠癌相似的困难,误诊的原因多为未进行全面的检查。杜绝误诊的关键是未经系统的大肠检查,医生对大便出血的病人不要轻易作出痔疮或慢行痢疾的诊断。很多人认为:只要大便时出血就是患了痔疮。实际上这是一个错误概念。因为便血不仅仅是痔疮独有的症状。便血,意味着消化道出血,而消化道出血又分为高位出血和低位出血两种。 消化道高位出血,例如食管下端静脉曲张破裂引起的出血,消化性溃疡出血等,由于血液离开血管后存留在肠腔的时间较长,排出体外时粪便呈柏油状,色黑,或咖啡色,呈浆糊状,大便潜血阳性。 消化道低位出血,尤其是结肠、直肠下端出血,血色鲜红且与排便关系密切。其中,痔疮出血的特点是用力排便时,血液从肛门内排出,量不等,或便后手纸带血,或滴血,或呈喷射状。肛裂引起的便血,一般量较少且伴有剧烈的疼痛。直肠息肉出血,多见于儿童排便时血液污染肛门周围。若为成年人,粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物,气味奇臭,伴有便条变细症状,应高度注意直肠和下段结肠有无癌瘤存在。若粪便中带血并伴有粘液,里急后重,大便次数增多,左下腹疼痛者,首先应考虑痢疾和慢性肠炎。 以上论述了便血可由多种疾病所导致,并非痔疮所特有。另外,痔疮并非仅有便血这一症状。一般的讲,痔疮除便血外,还会出现便后有物脱出于肛门外、肛门周围瘙痒、流粘液、肛旁肿痛等症状。这些症状对某个具体病人来讲,可以单独存在,也可以几个症状并存。因此,不应该认为大便出血就是患了痔疮。应该全面考虑,尽早去专科医院诊治,以防误诊、误治。 .
大便出血是什么原因,什么预兆都没有,也不痛不痒,真的不知什么原因?
引起大便出血的原因很多,其中包括痔疮、肠炎、肠癌、肛裂等疾病,尤其是肠癌,由于痔疮在中老年人中太普遍了,而直肠癌要少见得多.因此,中老年人一旦发现便血,首先想到的是痔疮,且往往自行到药店购药治疗,以致延误诊断.
发现大便出血时要考虑哪些疾病?
大便出血是人体消化道出血的表现之一,它可涉及全身各器官系统,既可能是来自消化道的疾病,也可能是全身性疾病在消化道的表现.它可由以下疾病引起:
1、痔疮,肛裂,肛周感染,肛管癌或其他恶性肿瘤.
2、大肠癌,大肠息肉及息肉病,血管畸形,溃疡性结肠炎.
3、食管、胃底静脉曲张破裂,食管癌等.
4、胃、十二指肠溃疡,出血性胃炎,胃癌,胃十二指肠的良性肿瘤.
5、胆道炎症继发性出血.
6、小肠良、恶性肿瘤,小肠憩室及血管畸形.
7、血液系统疾病导致的胃肠道出血及各种原因造成的消化道功能衰竭等.
综上所述,引起便血的原因非常复杂.一般来说,出血部位越高,血液经过消化液作用时间越长,排出肛门时的颜色就越暗,而来自肛门直肠部位的出血由于其位置相对较低,则呈鲜红色或暗红色.但当上消化道出血量大而且迅速由肠道排出时,其血色也可能为红色.所以通常情况下根据出血物的色泽变化,可大致区分出血部位.但有时病人的判断会有失误,所以最好请正规医院的医生协助检查和诊断.如果是上消化道,包括胃和十二指肠,大便颜色如沥青,发黑。如果学是鲜红色的,出血部位应该在下消化道吧,可能是长了息肉什么的吧,不知血的颜色如何。不过无论如何,便血都有可能是大便,楼主快去医院查查吧。大便出血,最大的可能就是肠子出了问题。如果是胃的话,血是黑色的。痔疮的话,屁眼应该难受的对于大便出血,多数患者认定这是痔疮所为。的确痔疮的主要症状就是便血和肿物脱出,多数痔疮患者前期都会出现便血的症状,排便中或便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少量血液,或将手纸染红,有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜,或因排便时过于用力,血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂,便时则有喷射状出血。所以很多患者认为这是痔疮所为,其实便血不仅是痔疮的特征还有很多疾病都会引起便血。 大便出血原因不仅是痔疮!在众多肛肠疾病中,还有很多疾病可以引起便血。 1、肛裂:便中带血或排便后出血,便血量少,色鲜红,呈丝状覆盖于粪便的表面,排便时或排便后肛门疼痛。 2、直肠息肉:便中带血或排便后出血,一般便血量不多,不与粪便相混,血液附着于粪便表面,呈鲜红色。慢性者可混有黏液或脓液,有时粪便变细呈细条状。 3、细菌性痢疾:便血量较少,常与粪便相混,呈脓血样或脓血黏液样便,色鲜红,大便频数,有里急后重感及左下腹压痛,并伴有腹痛、腹泻及恶心、呕吐。 4、非特异性溃疡性结肠炎出血:常为间歇性,便血量较少,且粪便中含有脓血或黏液,多伴有腹泻、腹痛及里急后重等症状。 5、直肠恶变:多见于中老年人,便血间歇或反复发生,逐渐加重,有里急后重症状,粪便表面可混有黏液、脓液、血液,粪便成形但逐渐变细。患者晚期有体重减轻、贫血等表现。 6、此外,还有急性传染病及血液病,有时亦有便血。 通过以上了解,我们可以知道,原来导致大便出血的疾病原来有这么多。因此,出现大便出血的症状后,患者切不可盲目当成痔疮治疗,最好及时到正规专业医院进行韩国肛门镜检查。早发现,早诊断早治疗。
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