强直性脊柱炎关节活动操,强直性脊柱炎骶髂关节表现

关于强直性脊柱炎的锻炼.

强直性脊柱炎患者绝大多数可以继续从事积极而富有创造性的工作，但进行体力活动和从事特殊体位的工作时需小心，下面的建议或许对患者有用：

(1)避免举重物，避免长时间保持紧张或弯腰的姿势。如果可能，调整您桌面的高度以避免弯腰俯身工作。如果工作必须要求长时间弯腰或是背部紧张，那么就得想办法换个工作；

(2)经常地改变姿势，至少每小时活动一次。有些患者发现交替坐立会很有用，如果坐着时感到疼痛，就垫个椅垫。在一天的工作中应安排短暂的休息；

(3)如果多个关节融合或活动已经受限制，可使用一些生活自理辅助工具可能会使您完成日常活动更容易些；

(4)抽烟最好戒掉，吸烟使得强直性脊柱炎肺受累更加恶化。

4、运动体操锻炼

运动体操对强直性脊柱炎有许多好处，运动可以延缓疾病的进展，保持脊椎活动范围，预防畸形发生；运动可以改善呼吸功能，防止骨质疏松和肌肉萎缩，使肌肉和韧带更加有力，有助于关节的稳定性；运动可以调节心理平衡，消除焦虑和增进生活质量。因此要鼓励病人坚持不懈地进行运动体操锻炼，应把运动体操锻炼看作与药物等其他治疗方法同样重要，切忌怕痛而采取少动甚至不动的方法。

原则上只要能活动的关节皆可运动，体操、游泳、跳舞、慢跑等都是很好的运动，其中游泳是一项全身性运动，对脊柱及四肢关节均有益，但应避免水温过低。要注意尽量减少或避免单一的不动脊椎的活动，减少或避免引起持续性疼痛的活动，减少或避免突然下落和碰撞的运动，减少或避免过度剧烈的运动，以防止脊柱关节的损伤。早晨起床时如有关节僵硬，应先在床上缓慢活动双髋双腿，转动颈部，双肩，再活动躯干直至晨僵缓解，然后下床进行适当运动体操锻炼。

进行运动体操锻炼时必须坚持患者疼痛能耐受且不加重症状为原则，最好选择精力最充沛，疼痛最轻时进行。锻炼开始要慢，训练强度宜小，以后逐渐加大运动量。一般以患者运动时不感到心慌，运动后不感到劳累为度。切忌突然做高强度和最大范围的运动，以免发生意外。如果觉得关节僵硬或疼痛，运动前先洗个热水澡放松一下关节和肌肉也许有益。

具体运动体操锻炼的方法各家报告的不完全统一，但原则是使受累脊柱关节进行各个方向运动，尽可能使其功能得到充分的锻炼。为此，笔者推荐以下几种运动体操锻炼方法：

（1）足跟着墙，双膝伸直，肩、背靠墙，双目平视，头枕部不能触墙壁者应尽量向后靠，坚持5秒钟，放松后再做几次。

（2）颈椎和腰椎运动练习：双腿分开，双手叉腰，头颈部尽量向后旋转。目视同侧肩部。同时腰部尽量向左旋转。然后向右重复。每个动作反复10次。

（3）胸廓运动：仰卧位，双手自然放于身体两侧，屈膝。作深呼吸锻炼。也可站立位或端坐位，可同时做扩胸运动。

（4）俯卧位，两臂自然放于体侧，膝关节伸直，抬起左腿，右臂前伸。保持5～10秒回复原位，休息5～10秒再行上述动作。然后右腿重复。也可头胸及四肢同时上抬，离开床面，只让腹部着床，呈“飞燕点水式”。

（5）俯卧位，尽量抬头抬肩，然后放松，反复做10次。

（6）早期患者，每日两次俯卧，每次坚持2小时，对减缓脊柱变形有帮助。

（7）平卧，两膝关节弯曲，尽可能抬起臀部，且保持5秒钟，然后缓慢放下。

（8）平卧，双腿弯曲，双臂上举伸直，双手指交叉握拳，然后手臂尽量往右伸展，同时双膝向左运动。反方向重复。

（9）平卧，双腿弯曲，抬头屈颈，双手伸至膝部，然后放松。

（10）平卧，双腿弯曲，抬头屈颈，双手伸至膝部的右侧，然后放松。反方向重复。

（11）弓背式练习：双膝跪地，双手前撑，双肘伸直，低头尽可能上弓背，如猫状，头部置于双臂中间。然后抬头抬臀，尽可能地下弓背。

（12）抬头右臂向前方上举，同时左腿伸向后上方，保持5秒钟后复原。然后反方向重复。

（13）挺胸平视坐在靠背椅子上，双足钩住椅脚，左手抓住椅背。躯体躯体右倾，右手尽可能触地。反方向重复。

（14）挺胸平视坐在靠背椅子上，双足钩住椅脚，双手交叉握住前臂并抬举至肩高。上半身尽可能向右转。反方向重复。

（15）挺胸平视坐在靠背椅子上，双足钩住椅脚，双手握住椅子的边，头尽可能向右转，注意肩部需保持不动。反方向重复。

（16）站在坐垫椅前，右足跟跷在坐垫上，右膝伸直，弯腰屈颈，双手尽量前伸摸足。保持6秒钟后放松。重复两次，逐次加大幅度。换腿重复。

（17）站在椅子的左侧，右手握住椅背，右膝弯曲置于椅垫上。然后左腿尽可能跨到椅子前，双手放于背后，抬头挺胸，左膝尽量弯曲。交换站于椅子的右侧，换腿重复。

（18）靠墙站立，肩部、臀部、脚跟尽可能靠墙，然后适当用力使头枕部也尽量靠墙，挺胸直背，注意脚跟不能提起。右臂上举，肘部伸直，上臂贴耳，右拇指尽可能靠墙。换臂重复。

参考资料：

强直性脊柱炎做什么运动比较合适？ 除了游泳（我不会），能跳绳吗？简单的韵律操呢？

能跳绳的，韵律操也没有问题的，你可以放开去做运动就行了。适度就行了。

另外，伸展运动要多做一下，还有慢跑，都特别适合你的身体状况

强直性脊柱炎的锻炼

强直性脊柱炎没有特定的锻炼，关键在于平时注意，多做深呼吸，扩胸运动，俯卧撑，游泳、散步等会好一些

强直性脊柱炎应该做什么运动锻炼

石家庄风湿病医院的专家指出强直性脊柱炎保健运动的几种方式：

定期做治疗性的体育锻炼，游泳是AS病人最好的运动方式，戴上潜水镜和通气管能使颈部明显屈曲畸形的病人做自由泳运动。

2、床上伸展运动

早晨醒来时，采用仰卧位，双臂上伸过头，向手指，脚趾两个方向申展，伸展满意后，放松;伸展双腿，足跟下伸，足背向膝方向屈，至满意后放松。可反复做几回。

3、膝胸运动

仰卧位，双足着床板，屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲，双手抱膝拉向胸前，到满意为止，回原双足位置，另膝作上述运动。双膝各重复2-3次，放松;做双手抱双膝运动2-3次，至僵硬消失为止。

4、猫背运动

趴跪如猫状，低头尽量放松，同时拱背如弓形，直到拉伸满意为止;回复原位后，塌背仰头抬臀，尽量拉伸至满意为止。

5、腹部运动

目的在于伸张腹部肌肉，改善肌力并保持躯干平直姿势。仰卧位，屈膝，双足着地，双臂置身旁：头及双肩一起慢慢抬高，以至双手触膝;坚持5秒钟，回复至原位，以上动作重复5次。

6、转体运动

取坐位，屈臂平举，双手交叉，转体向右，目视右肘，坚持5秒钟后复原。每侧重复5次。

7、转颈运动

坐位双足着地，头向左转或向右转。并注视同侧肩部，再复原，每侧重复5次。同样也可采取颈前屈，下颌尽量向胸靠，复原;仰头尽量向后，复原，每个方向重复5次。

8、扩胸运动

目的是伸展上胸、肩部肌肉以维持或改善胸、背姿态。双足与肩等宽面对墙角而站，双手平肩支两面墙上，行深呼。双肩向前并伸展头及上背，坚持5秒钟，恢复原位，重复5次。您好！强直性脊柱炎具有高致残率。它的高致残率就基于它对关节的高破坏度，高破坏度则基于关节部分的无菌性炎症，有炎症就会有发热，发热必然会导致局部组织的破坏并造成水肿。由于人体的代偿性本能，病灶局部会生长出一些新的肉芽，把本来灵活的关节韧带包裹在一起，随着时间的推迟，它们粘连成片，逐渐钙化，最终使关节失去了功能活动能力----这便是僵硬、强直的形成。

功能性锻炼是一项痛苦大，枯燥无味的运动。它不同于随心所欲的老年养生保健，也不同于多姿多彩的女性瘦身。以恢复关节功能为目的的功能性锻炼早期是在一种痛苦的状态下进行的。尤其是在配合治疗阶段，关节的炎症尚未被完全控制，或神经根尚未解除压迫， 锻炼完全是在一种病态下进行。这个阶段的锻炼必须是不断的挑战极限、不断的突破现状的运动。只有这样，才能对抗病情发展，阻止韧带进行性的挛缩和钙化。同时，极限运动可以使潜在的病情得到暴露，使病情得到及时彻底的治疗，有效防止了二次复发。

由此可见，治疗可以阻止炎症发展，消除疼痛，加速关节功能的康复。功能锻炼则改善了关节内外的血液循环，预防了肌肉萎缩、关节的纤维性粘连及代谢过程的机能障碍，使腰肌、背肌、下肢肌肉的肌力增强，柔韧度增加，使不正常的椎间关节、脊柱强直恢复正常，保障了脊椎生理结构和功能的平衡常。

反之，如果仅仅依靠治疗，而不加以锻炼，那么即便消除了炎症和疼痛，已经形成的肌肉筋膜僵硬挛缩板结的病理状态将不会得到彻底改善。在一定的条件下，（比如受凉，疲劳等，）很难避免死灰复燃，再次复发。这就是为什么在同等治疗条件下，患者的远期疗效出现巨大差异的原因。

值得一提的是，功能锻炼也不宜盲目。很多强直患者把耐力锻炼和功能锻炼混为一谈。以为只要加大运动量就可以避免僵直。这是错误的。强直性脊柱炎的锻炼重在活动全身大小关节，贵在循序渐进，持之以恒。锻炼时动作宜缓慢轻柔，一张一弛，极限伸展。

至于单纯的耐力训练，如长跑等，除了能锻炼人的耐力外，对关节功能没有任何意义。

何况，强直究属肢体患病，也要避免过重的体力劳动。特别是久病必虚，很多患者由于长期饱受病痛折磨，体质虚弱，如果再盲目进行大强度耐力训练，只能导致身体越来越虚。

此外，日常保持正确姿势也很重要！站立时要尽量挺胸抬头，坐位时尽量伸展腰背，不宜坐矮凳。必须终身睡平板床，用低枕头，睡姿尽量以仰卧或俯卧为主，睡觉时膝关节要伸直。切忌蜷缩抱膝睡眠。

对广大强直患者来说，伴随一生的功能锻炼，正如逆水行舟，不进则退。放弃不但意味着前功尽弃，还意味着后患无穷。所以，必须要充分认识到强直的严重性，抱定终身锻炼的决心和意志。须知，有付出就有回报，健康才是硬道理！

南京市察哈尔路10号