开个治疗强直性脊柱炎的中药方子,强直性脊柱炎用中药好还是西药治疗好

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强直性脊柱炎是脊椎的慢性进行性炎症性病变，主要侵及骶髂关节、脊柱和近躯干的大关节，导致纤维性和骨性强直和畸形。应属中医学中“腰痛”，“痹症”，“脊强” “竹节风”、“骨痹”、“龟背风”、“肾痹”等病的范畴。在古代文献中有许多与该病相似的记载。如《素问?生气通天论》中说：“开合不得，寒气从之，乃生大偻。”偻是指脊背弯曲的意思。脊柱为督脉循行之处，故也有人认为该病属督脉之病。如《灵枢?经脉篇》说：“督脉之别……实则脊强。”目前西医对强直性脊柱炎尚缺乏特效的治疗手段，但中医对本病的诊疗具有一定的优势，下面就强直性脊柱炎中医辨证治疗经验介绍如下。

中医治疗一般中医认为强直性脊柱炎大多由于肾虚于先，复加寒湿外袭，湿热浸淫，跌打损伤，瘀血阻络，久稽不除，深入骨髓，使气血运行不畅，脊失温养或先天禀赋不足，肾精亏虚，骨脉失养所致。然遇阴寒之气或劳累时即发腰脊酸痛，肌肉僵硬重着，甚则脊柱变形，强直僵硬，形成脊痹。

强直性脊柱炎的中医治疗一般分为寒湿阻络型、瘀血阻络型、肾阳亏虚型、气血两虚型。

治疗方法：

寒湿痹阻证以腰骶冷痛，沉重，恶风寒，舌淡苔白，脉弦紧为主证，治宜散寒除湿，通络止痛，方用乌头汤合肾着汤加减，常用药有制川乌，桂枝，黄芪，茯苓，白术，干姜等。

湿热痹阻证以腰骶疼痛，伴发热，膝，踝等外周关节肿痛，或见目赤肿痛，口渴，舌红苔黄厚或腻，脉滑数为主证，治宜清热利湿，通络止痛，方用四妙丸加减，常用药有苍术，薏苡仁，黄柏，牛膝，金银花，土茯苓等。

肾气亏虚证以腰部酸痛，足跟痛为主证，偏阴虚者多伴口干，五心烦热，舌红苔少，脉沉细；偏阳虚者伴精神疲惫，肢冷畏寒，舌淡苔白，脉沉无力。治宜补肾为主，方用青娥丸加减，偏阳虚者可与右归丸合用，偏阴虚者可与左归饮合用。常用药有怀牛膝，杜仲，川断，补骨脂，枸杞子，山萸肉，女贞子，狗脊等。

瘀血阻络证以腰骶疼痛，疼痛夜甚，局部刺痛，舌暗，脉沉弦细为主证，治宜活血祛瘀，通络止痛，方用身痛逐瘀汤加减，常用药有桃仁，红花，地龙，赤芍，川芎，乳香，没药等。

（1）治疗时首选通痹汤，基本方由秦艽、独活、防风、牛膝、木瓜、威灵仙、薏苡仁、茯苓、川断、杜仲、桑寄生等组成。并根据证候的寒热属性，湿热轻重随证加减，其中行痹明显者加桂枝、葛根；寒痹明显者加羌活、桂枝、蚕沙、姜黄等；痛痹甚者加海桐皮、莶草、海风藤等；热痹者加知母、桑枝、忍冬藤、生石膏等；痹者加乌梢蛇、穿山甲、蜈蚣、地龙等。肾督亏虚、寒湿痹阻：多为强直性脊柱炎的早期阶段。初起时多见游走性关节疼痛（以下肢关节常见），以后渐至腰骶、脊背疼痛，伴有腰背肢体酸楚重着，或晨起时腰背僵痛，活动不利，活动后痛减，阴雨天加剧。舌苔薄白或白腻，脉沉弦或濡缓。治以补肾益督、散寒通络。方药：狗脊、山萸肉、川续断、巴戟天、仙灵脾、杜仲、蜈蚣、青风藤、伸筋草、穿山龙。肝肾阴虚、湿热痹阻：多见于活动期。常见腰背疼痛，晨起时强直不适、活动受限，患处肌肤触之发热，夜间腰背疼痛加重，翻身困难，或伴有低热，夜间肢体喜放被外，口苦口渴不欲饮，便秘尿赤，舌红、苔黄腻，脉滑数。治以补益肝肾、清热解毒、化湿通络。方药：知母、黄柏、怀牛膝、萆薢、木瓜、秦艽、土茯苓、忍冬藤、苦参、青风藤、穿山龙、半枝莲。

肝肾亏虚、痰瘀痹阻：多见于缓解期。常见腰骶及脊背部疼痛，颈项脊背强直畸形、俯仰转侧不利，活动受限，胸闷如束，伴有头晕耳鸣，低热形羸或畏寒肢冷，面色晦暗，唇舌紫暗、苔白腻或黄腻，脉脉细涩或细滑。治以滋补肝肾，化痰祛瘀通络。方药：狗脊、山萸肉、白芍、青风藤、白芥子、莪术、土贝母、蜈蚣、僵蚕、穿山甲。

强直性脊柱炎的治疗还应注意以下几个方面：1.强直性脊柱炎是一种慢性疾病，有反复加重的特点，病程有个体的差异，因此治疗一般时间较长，需1～2年，或更长的时间，直至病情缓解。

我们在临床治疗强直性脊柱炎时，强调在符合中医辨证论治原则的前提下，选用一些经现代药理研究证实对强直性脊柱炎具有针对性治疗作用的药物，经过多年的临床实践，总结出几组具有固定的配伍关系且疗效显著的对药，下面介绍一下临床常用的几组对药。

青风藤配穿山龙：青风藤辛苦温，入肝、脾，功能祛风除湿，通经活络，兼能行痰；穿山龙苦、微寒，入肝、肺经，功能祛风除湿，活血通络，并有祛痰止咳、凉血消痈的作用。两药配伍辛开苦泄温通相须为用，共同起到祛风除湿，化痰祛瘀通络的作用，临床常用于风寒湿热痹阻经络引起的腰背肢节疼痛，特别是对缓解晨僵有良效。现代药理研究证实青风藤主要成分为青风藤碱，青风藤碱具有镇痛、抗炎和抗风湿作用，其作用机理可能与其释放组织胺、抑制组织胺酶活性、提高细胞内cAMP水平、兴奋垂体-肾上腺系统及吗啡样镇痛作用有关，与抗组织胺药合用，不仅可增强镇痛作用，并能减轻其副作用。由于青风藤具有促进组织胺释放的作用，部分病人服药初期常出现皮肤发痒，面部潮红，发热，皮疹，头晕，恶心等副作用。穿山龙主要成分为薯蓣皂甙等多种甾体皂甙，在体内有类似甾体激素样的作用，可有效抑制过敏介质释放，具有明显的抗炎、止咳、平喘、祛痰的作用，与青风藤配伍不仅能增强青风藤的镇痛、抗炎和抗风湿作用，而且还能减轻其副作用。

土茯苓配土贝母：土茯苓味甘、淡，性平，入肝、胃经，具有解毒、除湿、通利关节之功，《本草正义》：“土茯苓利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴毒。”土贝母味苦、性微寒，归肺、脾经，既能清热解毒，又能消肿散结。二者配伍功擅清热解毒、利湿消肿散结、通利关节，是治疗风湿热痹的要药良对，适用于强直性脊柱炎早期或活动期，外周关节红肿热痛，屈伸不利，风湿指标升高，舌红苔黄腻，脉滑数者，对于降低风湿指标，缓解外周关节肿胀疼痛，改善关节功能有良效。

狗脊配杜仲：狗脊苦、甘、温，归肝、肾经，具有补益肝肾、强壮腰膝、祛风胜湿之功。《神农本草经》云其“主腰背强，关机缓急、周痹、寒湿膝痛。”《别录》谓：“坚脊、利俛仰、女子伤中、关节重。”杜仲甘、温；归肝、肾经。具有补肝肾、强筋骨之功。《神农本草经》云：“主腰脊痛，补中益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。”说明本药不仅有补肝肾强筋骨的作用，而且还有利湿的作用。现代药理研究证明，该药有镇痛及抗炎作用。二药配伍发挥协同作用，共奏补益肝肾、强腰膝、壮筋骨之功，因“督为肾之外垣”（《本草逢原》），肾气内充，则外垣得固，故二药配伍还有补肾益督之功用。且因二药性质平和，随证配伍可应用于强直性脊柱炎各期。

山萸肉配白芍：山萸肉性温味甘酸，归肝、肾经，具有补益肝肾、收敛固涩之功，本品既能补肝肾之阴，又能温补肾阳，为一味平补阴阳的要药。白芍苦、酸，微寒，归肝经，能平抑肝阳，养血敛阴，柔肝止痛。二者配伍，山萸肉补益肝肾治其本，白芍柔肝缓急止痛治其标，相须为用，标本兼治，是治疗肝肾亏虚所致腰背强痛不可多得的良药效对。现代药理研究证实，山茱萸总甙具有免疫调节及抗炎作用，对大鼠佐剂性关节炎有明显防治作用。白芍提取物对大鼠蛋清性急性炎症有显著抑制作用，对棉球肉芽肿亦有抑制增生作用，白芍总甙对大鼠佐剂性关节炎有明显防治作用，具有明显的抗炎及免疫调节作用。二者配伍具有协同作用，可以增强其免疫调节及抗炎作用，从而对强直性脊柱炎及类风性关节炎有良好的治疗作用。

强直性脊柱炎在过去一直被认为是类风湿性关节炎的一个亚型而命名为“类风湿性关节炎中枢型”或“类风湿性脊柱炎”。以后逐渐发现本病与类风湿性关节炎是完全不同的疾病，80年代独立出来，始称强直性脊柱炎〔15〕。尽管现代医学对强直性脊柱炎的研究已经取得了很大的进展，但它仍是目前常见的疑难病，治疗的重点是阻止其发展、演变，改善肢体功能，尽最大可能提高患者的生活质量，而早期诊断、合理治疗是关键所在。在早期诊断方面现代医学有其优越性，但仍未有特效药物问世。通过回顾历年来中医对该病的认识和诊治，中医药治疗本病确实有其肯定的疗效。然而以往的资料报道多停留于宏观的临床疗效观察阶段，且大多未设立对照组和定期随访，仅对单纯使用某一方剂进行观察，缺乏严密的科研设计和系统的具有前瞻性的研究，对治疗本病行之有效方药的药效学、药理学研究不够深入，获效机理模糊，在中医诊断辨证分型、分期以及疗效评价标准方面不相统一，存在的这些问题很大程度上降低了说服力。所以为发展中医学理论，提高强直性脊柱炎的治疗效果，确定统一的中医诊疗标准势在必行。在临床工作中当遵循随机化原则，应用公认有效药物设立对照组，有条件的还应当采用双盲法进行临床观察，作出科学的评价。现今中药内服仍以汤剂为主，仅有少数丸、散、膏、丹，由于汤剂煎服不便，使许多患者无法坚持用药，影响了治疗效果，增加了复发率。因此，结合现代医学科学技术进行剂型改革以方便患者服用，从而提高疗效，也是今后临床及研究工作的重点之一。

强直性脊柱炎症状缓解后易复发仍是一个棘手的问题，临床为避免“见痛止痛”，应从中医整体观入手，对机体进行整体调节，方可提高远期疗效，同时应强调缓解期的预防宣传、练功及治疗，防止各种诱发因素，以增强患者功能和提高生存质量。这药方来源于网上，我也不懂医学，你自己看着办吧！这些病主要注意自我调养，注意饮食，少吃辛辣，不要着凉，如果病情稍重点的话，建议去医院进行治疗，现在一般医院都是用西药治疗，西药都是治标不治 本的，而且对胃和身体副作用很大，不刺激肠胃是中医的另一个显著优点。传统治疗西药，绝大多数对胃肠有不同程度的刺激作用，中医讲脾胃为后天之本，人的营养物质都是通过食物提供的，这种病又多属于慢性病和消耗性疾病。所以肠胃功能如果不好，不利于疾病的治疗和稳定，建议用中医中药治疗，不含激素！可达到标本兼治的效果。给你推荐一个比较有权威的医院——中安医院，这个医院目前是全国最 大的骨病医院，技术应该在全国算是领跑者。全国有二十多家分院，比较方便，独创的“绿色多维疗法”每年能治疗数万名患者，我老家的好几个老者都 在那治疗，效果很不错，你如果还有什么需要了解的，可以去他们网站看。也可以咨询我

强直性脊柱炎吃什么中药最有效

您好，治疗强直性脊柱炎的关键在于选对治疗方法，不是靠吃药就能治疗好的，还要配合其他治疗法，不要盲目治疗。