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.怎么确诊强直性脊柱炎?
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强直性脊柱炎需要做哪些检查项目?
1.实验室检查
强直性脊柱炎活动期的生化指标炎症改变较类风湿关节炎少而轻,表现有轻度的贫血,血红蛋白减低,白细胞总数正常,单核细胞、嗜酸性粒细胞可增加,但计数在正常范围。血沉、C反应蛋白在活动期轻度至中度升高。90%的强直性脊柱炎患者人类白细胞抗原阳性,类风湿因子阴性。这是强直性脊柱炎的检查方法之一。
2.X线检查
放射学检查是诊断强直性脊柱炎的重要途径,主要表现为骶髂关节炎性改变。常常将骶髂关节的X线表现分为0-4级。正常的骶髂关节边缘清晰,无狭窄、无增宽、无破坏,称为0级病变;I级为早期病变,表现为骶髂关节骨质疏松,关节间隙增宽,可见轻度的骨质侵蚀和关节缘模糊:Ⅱ级病变主要以关节面破坏性病变为主,关节边缘模糊、不齐,出现较明显的骨质侵蚀,可见囊性变,伴轻度的骨密度减低和增高;Ⅲ级病变主要有骨质破坏与重建的表现,关节间隙变窄、关节边缘模糊伴有明显的骨密度增高,可有明显的囊性变;N级病变以硬化改变为主,关节间隙基本消失,骨密度明显增加,骨小梁通过,关节呈硬化改变。
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