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溃疡性结肠炎的症状有哪些?
1.类型按临床表现和过程可分4型。
(1)初发型:症状轻重不一,既往无溃结史,可转变为慢性复发型或慢性持续型。
(2)慢性复发型:症状较轻,临床上最多见,治疗后常有长短不一的缓解期。复发高峰多在春秋季,而夏季较少。在发作期结肠镜检查,有典型的溃结病变,而缓解期检查仅见轻度充血、水肿,黏膜活检为慢性炎症,易误为肠易激综合征。有的患者可转为慢性持续型。
(3)慢性持续型:起病后常持续有轻重不等的腹泻、间断血便、腹痛及全身症状,持续数周至数年,其间可有急性发作。本型病变范围较广,结肠病变呈进行性,并发症多,急性发作时症状严重,需行手术治疗。
(4)急性暴发型:国内报道较少,约占溃结的2.6%,国外报道占20%。多见于青少年,起病急骤,全身及局部症状均严重,高热、腹泻每天20~30次,便血量多,可致贫血、脱水与电解质紊乱、低蛋白血症,衰弱消瘦,并易发生中毒性结肠扩张,肠穿孔及腹膜炎,常需紧急手术,病死率高。
2.主要症状腹泻或便秘,病初症状较轻,粪便表面有黏液,以后便次增多,重者每天排便10~30次,粪中常混有脓血和黏液,可呈糊状软便。便血是较常见的症状,主要由于结肠黏膜局部缺血及溶解纤维蛋白的活力增加所致。一般为小量便血,重者可呈大量便血或血水样便。腹痛多局限左下腹或下腹部,轻症者亦可无腹痛,随病情发展腹痛加剧,排便后可缓解。里急后重系由于炎症刺激直肠所致,并常有骶部不适。消化不良时常表现厌食、饱胀、嗳气、上腹不适、恶心、呕吐等。全身表现多见于急性暴发型重症患者,出现发热、水电解质失衡、维生素、蛋白质丢失、贫血、体重下降等。
3.体征左下腹或全腹压痛,可扪及降结肠特别是乙状结肠呈硬管状,并有压痛,有时腹肌紧张,肛诊可发现肛门括约肌痉挛,指套有黏液或血性黏液分泌物,直肠有触痛。有者可触到肝大,此与脂肪肝有关。
1.诊断标准由于溃疡性结肠炎是一种非特异性炎性疾病,临床表现多种多样,难以找到典型的临床特征作出诊断,我国1993年举行的全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会上,根据国际诊断标准结合我国具体情况提出了溃疡性结肠炎的诊断标准:①排除细菌性痢疾、阿米巴性结肠炎、血吸虫病、肠结核、Crohn病、放射性肠炎等原因明确的结肠炎症;②具有典型的临床表现,并至少有内镜或X线的特征性改变中的1项;③临床症状不典型,但有典型的肠镜或X线表现或经病理活检证实。
2.严重性判断Truelove和Witts根据临床表现及实验室测定结果将溃疡性结肠炎分为轻、中、重3型(表1)。此评估有助于临床医生估计病情,为治疗提供依据。
据Edwards报道一般轻型溃疡性结肠炎占54%,病变仅涉及直肠和乙状结肠;27%的溃疡性结肠炎病人的病变程度为中型;19%的病人表现为重型溃疡性结肠炎,除腹泻、血便、贫血、消瘦等症状外,还因发生急性中毒性巨结肠。国内1组117例溃疡性结肠炎报告轻型占21%,中型占52%,重型占27%。结肠炎早期症状好治么1、消化不良:为非特异性症状,主要见厌食,上腹部饱胀感,恶心呕吐,嗳气吞酸等。2、便血:是本病主要症状之一,轻者血液附于表面,重者鲜血下流,以至休克。3、腹泻:为最主要的症状,也是常见的症状,常常反复发作或持续不愈,轻者每天2~5次,重者20~30次,粪便性质个体差异极大,软便,稀糊状、水样、粘液便不一,但大便以粘液脓血便多见,有的表现为痢疾样脓血便。早上起床后腹泻及餐后腹泻最常见。个别病人还会出现便秘、腹泻交替进行的现象。4、腹痛:腹泻前多有腹痛症状,腹痛则腹泻,腹泻后疼痛减轻。疼痛多以胀痛为主,多为固定,多局限在左下腹或左腰腹部,持续隐痛者也不少见,轻者多无腹痛。5、里急后重:是直肠炎的主要症状,本病也常见。有了结肠炎的症状后,一定要及时治疗,以免病情进一步恶化。中医在治疗肠炎方面有非常独到的地方,许多患者吃中药后都能得到很好的治疗效果。建议你用根据祖传秘方配制而成的 肠炎…888 ,见效快,疗效确切,能行气燥湿,消淤止痛,收敛止血,升阳祛湿,补脾益气,利血消肿,行气导滞,疏肝健脾,益气温肾,消除产生病变的毒素,促进新陈代谢,增加结肠防御功能,改善肠道紊乱的功能,促进肠道黏膜再生修复,提高整体免疫力,从而达到彻底治愈的目的.?肠炎治疗方法治疗慢性肠炎最重要的是注意饮食。虽然不必如急性肠炎患者那般的限制饮食,但仍然要谨慎,由于慢性肠炎会导致长期的腹泻,容易营养不良,最好是多摄取营养丰富以及容易消化的食物。生蔬菜及腌渍物要避免,以煮熟的食物为佳。严重腹泻,须改为流质食物,肉类方面,要选用脂肪少而且柔软的肉类,不妨多吃些鱼,避免饮酒、果汁或冰牛奶。如果饮用牛奶,则须加热为宜。慢性肠炎者绝对不可使腹部受寒,晚上睡觉时,要注意腹部保暖;必须祛除焦躁的情绪,尽量保持心平气和,多做闲暇活动,有助于疾病的治疗。通常情况下,慢性肠炎的治疗十分费时、费力,因为它常是许多原因所造成的,要找出确实的病因,并对症下药是相当困难的;虽然是轻微的腹泻,仅仅服用少量的止泻剂,就会转化成便秘,所以药量的控制是很困难的。而根据中医祖传秘方研制而成的 肠炎…888 ,彻底改变了肠炎难治的局面。 肠炎…888 根据中医理论,采用神奇配方,以“换肠、治肠、养肠、护肠,肠胃同治”为治疗理念,能够有效根治肠炎,愈后不复发。?
溃疡性结肠炎的腹痛特点
溃疡性结肠炎是对我们肠道造成很大伤害的疾病,在临床上,该疾病最为突出的特点就是腹痛及腹泻,对于腹痛而言,轻者为隐痛.或仅有腹部不适.约2/3患者有腹部纹痛,多局限于左下腹或脐下,亦可遏及全腹。腹痛时伴有便意,排便后稍有缓解,有疼痛一便意一便后缓解的规律,伴有腹胀。若并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜,有持续性剧烈腹痛。我去年九月就是患上溃疡性结肠炎要做结肠镜才可以确诊
基本上不怎么疼 就是吃东西时候感觉老是下不去 肚子里面塞得慌
住院输了一个礼拜得水 出院后又吃了两个月中药 才慢慢康复的
时间很长 一定要管住自己那张嘴 辣的凉的不干净的都不能吃
我3个多月都没在饭店吃饭 都是在家吃
愿你也早日康复首先,患者只有肠镜的描述,没有肠镜的结论和病理结果,因此,目前尚不能确定一定是溃疡性结肠炎,因为引起肠道溃疡的疾病很多,不是说一定是溃疡性结肠炎;其次,如果是溃疡性结肠炎,按照目前的治疗方案需要维持3个月,然后减量到每天3次,每次1克,维持1年,其中,3个月的时候应该复查一次肠镜,1年后应该复查一次肠镜,如果两次肠镜及病理都正常,就可以考虑停药,关键的问题是不能单纯看肠镜,一定要看病理。
(陈延大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
广东省中医院陈延
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