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结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。其早期症状不明显,有的仅表现为隐约的不适和消化不良。随着病情的发展,其症状逐渐明显,可表现为便血、腹痛、小腹。肿块、发热等症状[]。该病的主要原因包括饮食、环境和遗传因素。其中,高脂肪、低纤维饮食是结直肠癌常见的危险因素。大多数患者在发病时有手术切除的机会,但复发转移的患者较多。在临床上,化疗主要用于晚期大肠癌。常见的化疗方案有IFL等,但总体疗效不理想,不良反应多,这对患者的耐受性不利,限制了这些方案在晚期结直肠癌中的应用[]。本研究中对照组接受方案治疗,患者近期疗效仅为47.31%,远低于观察组的67.06%,说明认为常规方案对晚期患者的短期疗效相对较差。因此,临床上有必要选择更有效、更安全的治疗方案。表明常规方案对晚期患者的短期疗效相对较差。因此,临床上有必要选择更有效、更安全的治疗方案。表明常规方案对晚期患者的短期疗效相对较差。因此,临床上有必要选择更有效、更安全的治疗方案。
血管内皮生长因子(VEGF)是一种常见的促血管生成因子,能促进血管内皮细胞的增殖,促进新生血管的形成[]。临床研究[]表明,肿瘤细胞可以自分泌和旁分泌VEGF,从而刺激肿瘤血管内皮细胞,促进内皮细胞增殖、迁移和肿瘤的持续生长,改善血管通透性,导致周围组织纤维蛋白沉积和内皮细胞浸润,让肿瘤细胞进入新血管,从而促进肿瘤转移。结直肠癌患者的肿瘤组织和血清VECF高表达,与肿瘤的转移和复发有关。因此,VEGF可作为抗结肠癌血管生成治疗的重要靶点。
本研究中,观察组总有效率67.06%,明显高于对照组的47.31%,说明贝伐珠单抗联合化疗能取得较好的短长期疗效。主要是因为贝伐单抗是重组人单克隆抗体,是一种可以抑制肿瘤血管生成的药物[]。该药的作用机制是通过与VEGF结合,抑制生物活性有丝分裂来抑制内皮细胞,从而增加血管通透性,减少新血管的形成,从而抑制肿瘤的生长和转移[,]。临床研究[]表明,贝伐单抗主要通过内皮细胞的蛋白水解分解进行代谢,不需要通过肾脏和肝脏消除,可有效减少肝肾不良反应。本研究中,两组患者的骨髓抑制、神经毒性、胃肠道反应、肝肾毒性、免疫系统异常的发生率基本相似,说明贝伐珠单抗并未增加患者化疗不良反应的发生率。 . 奥沙利铂作为第三代铂类抗肿瘤药物,可用于氟尿嘧啶治疗失败后的结肠癌转移患者,并能取得较好的效果。奥沙利铂的治疗作用[]。而且,与顺铂相比,奥沙利铂的不良反应较少,严重程度较低,更有利于患者耐受[]。此外,贝伐珠单抗能有效促进肿瘤血管的正常化,促使间质压降低和血管通透性降低,使到达肿瘤细胞的化疗药物浓度增加,具有协同作用[]。本次研究中,观察组患者的生活质量评分和化疗后的评分在化疗前没有明显变化,而对照组患者的生活质量评分在化疗后明显下降,说明贝伐珠单抗的作用较小。关于患者的生活质量。
总之,晚期结直肠癌患者采用贝伐珠单抗联合化疗,可以在不增加化疗不良反应的情况下提高患者的短期疗效,对患者的生活质量影响较小,值得重视。晋升。
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