溃疡性结肠炎大便粒状肚子里绞痛,溃疡性结肠炎大便出血而且肚子会很疼吗

溃疡性结肠炎是什么病？临床表现是什么？

溃疡性结肠炎与克罗恩病都属于炎症性肠病（IBD），这两种疾病都是以反复发生的肠道溃疡为特征，患者常表现为腹泻、粘液血便及腹痛，并且症状很相似，所以有些时候，即使是医生也很难明确作出诊断。两者不同的是，克罗恩病可能影响到消化道的各个部分（如食管、胃、小肠、结肠），而溃疡性结肠炎的影响常局限于大肠。溃疡性结肠炎的症状和体征是什么？主要有：腹泻、血便、腹痛及肠外表现。当肠壁内层炎症反应越来越严重，并形成溃疡时，它就失去了从食物残渣吸收水分的功能。相应地，就会导致粪便越来越松散——换句话说，就是腹泻。受损的肠粘膜也可导致粘液便。同时，粘膜层的溃疡也可引起出血，因此产生血便。事实上，持续的失血会导致贫血。大多数的溃疡性结肠炎患者可能会有排便紧迫感和腹部绞痛，而这种疼痛可能以左边为主，因为结肠下段位于左边。腹泻和腹痛可能会导致纳差和体重的下降，这些症状还可引起疲乏，这同样也是贫血的副作用之一。溃疡性结肠炎的儿童患者可能会影响生长发育。除了胃肠道的症状，有些患者会有机体其他部位的症状，以下是肠外的一些症状与体征：眼睛红和痒胀；口腔溃疡；关节肿痛；皮肤肿块及其他损伤；骨质疏松；肾结石等。有溃疡性结肠炎8~10年病史的患者得结肠癌风险较高。他/她应该和他/她的医生多沟通，定期检查以预防癌症的发生并降低风险。

溃疡性结肠炎？

溃疡性结肠炎的治疗药物非常多，但溃疡性结肠炎是个综合的治疗。溃疡性结肠炎，它的诱发因素跟饮食密切相关。刺激性的、高油高脂的不健康的食品，都要控制住。对于溃疡性结肠炎。第二个相关因素是情绪。许多溃疡性结肠炎的病人，比如升学的孩子、就业的青年人、为女儿操心的母亲，这些都是溃疡性结肠炎的发病人群，意味着过度的焦虑紧张也是使疾病不容易控制或者是导致疾病的一个原因。如果是溃疡性结肠炎，尽量要调整好自己的心态，避免出现紧张焦虑的情况。溃疡性结肠炎，是一个慢性的疾病，一旦诊断，就需要长时间的用药，有可能需要终身用药。对于溃疡性结肠炎的用药，溃疡性结肠炎在急性发作期主要的用药，根据疾病不同的轻、中、重，用药是不一样的。如果只是轻度的患者，比如只是腹泻、少量的血便，可以用美沙拉嗪这类药或者是柳氮磺胺吡啶这类药，可以很好地把疾病控制住。如果是中到重度，有可能需要用糖皮质激素来治疗。如果更严重的情况下，糖皮质激素都控制不了，有可能需要用生物制剂，比如抗肿瘤坏死因子这类比较昂贵的药物来控制这类疾病。如果疾病反复发作，之前用糖皮质激素能治好，这次不好了。那有两种可能，第一种可能是合并了其他的感染，比如说巨细胞病毒、难辨梭菌的感染，在这种情况下，如果疾病有反复，而且以前的药不起效了，一定要到医院排除或者控制这些感染的可能。第二种情况是疾病的确严重。这时候有可能就需要升阶梯的治疗，可能就要用生物制剂来治疗。溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结直肠的慢性、非特异性的炎症性疾病。病变主要局限在结肠和直肠粘膜及粘膜下层，乙状结肠和直肠最多见，常见于年轻男性患者。溃疡性结肠炎易反复发作，病程比较长，此病需要美沙拉嗪正规治疗，不能随意停药。

溃疡性结肠炎的临床表现主要为腹泻、便次增多、腹痛、脓血便、便血等现象，随着腹泻等症状进一步加重，患者会出现贫血，营养状态差和恶液质等相关表现。除了结肠表现以外，患者还会出现结肠外表现，如关节炎，虹膜睫状体炎，皮肤疾病等等。

对于年轻患者，如果出现腹痛，腹泻，腹胀，脓血便，便血等现象，反复发作，建议医院就诊检查。首先进行肛门指诊、肛门镜、便常规检查。根据情况判定是否做结肠镜检查。在结肠镜下一般溃疡性结肠炎表现为结直肠多发弥漫的浅溃疡。建议在结肠镜检查时病变比较严重的部位取活检送病理检查。一般病理会提示粘膜炎性表现及隐窝脓肿形成。如果溃疡性结肠炎诊断明确，请一定在医生的指导下进行美沙拉嗪的正规治疗。

溃疡性结肠炎的腹痛特点

溃疡性结肠炎是对我们肠道造成很大伤害的疾病，在临床上，该疾病最为突出的特点就是腹痛及腹泻，对于腹痛而言，轻者为隐痛.或仅有腹部不适.约2/3患者有腹部纹痛，多局限于左下腹或脐下，亦可遏及全腹。腹痛时伴有便意，排便后稍有缓解，有疼痛一便意一便后缓解的规律，伴有腹胀。若并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜，有持续性剧烈腹痛。我去年九月就是患上溃疡性结肠炎要做结肠镜才可以确诊

基本上不怎么疼 就是吃东西时候感觉老是下不去 肚子里面塞得慌

住院输了一个礼拜得水 出院后又吃了两个月中药 才慢慢康复的

时间很长 一定要管住自己那张嘴 辣的凉的不干净的都不能吃

我3个多月都没在饭店吃饭 都是在家吃

愿你也早日康复首先，患者只有肠镜的描述，没有肠镜的结论和病理结果，因此，目前尚不能确定一定是溃疡性结肠炎，因为引起肠道溃疡的疾病很多，不是说一定是溃疡性结肠炎；其次，如果是溃疡性结肠炎，按照目前的治疗方案需要维持3个月，然后减量到每天3次，每次1克，维持1年，其中，3个月的时候应该复查一次肠镜，1年后应该复查一次肠镜，如果两次肠镜及病理都正常，就可以考虑停药，关键的问题是不能单纯看肠镜，一定要看病理。

（陈延大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

广东省中医院陈延

肠胃炎腹泻，腹部痛性痉挛及绞痛怎么办