古代有强直性脊柱炎吗,强直性脊柱炎在古代是什么病

听说周杰伦有遗传病，真的吗？

当红艺人周杰伦被曝患有强直性脊柱炎，其经纪人并不否认。其实周杰伦出道时便表示自己患有家族遗传病——强直性脊柱炎，１８岁那年因此免服兵役。艺人的健康话题再次引起了关注，那么，强直性脊柱炎是一种什么疾病？是怎样发生的？这种病得预后如何？记者采访了有关医学专家。

据医学文献记载，强直性脊柱炎（ＡｎｋｙｌｏｓｉｎｇＳｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ，缩写ＡＳ）是一种很古老的疾病。２０００多年前，希腊名医希波克拉底描述了一种疾病：患病者有脊椎和颈部疼痛，并可波及到骶骨。过去１００年，许多医师先后描绘了强直性脊柱炎患者的表现，包括典型步态，腰部变平，颈向前伸，髋和膝屈曲，呈“Ｚ”形姿势。

近代医学的发展，使得医生能够对强直性脊柱炎患者做出早期诊断和早期治疗，所以已经很少有病例再发展到古代记述的脊柱“弯曲”、整个脊柱强直的程度已少见。

ＡＳ与遗传有相关性

感染、外伤均可以诱发

“至于ＡＳ的确切发病原因，临床上依然不清楚。但目前医学界已经肯定该病与家族遗传因素有关，同时与环境诱发因素也密切相关。”朝阳医院的郑毅大夫说。

对患者的基因检测发现，带有ＨＬＡ－Ｂ２７基因，即ＨＬＡ－Ｂ２７为阳性者，或者有强直性脊柱炎家族史者，患强直性脊柱炎的可能性和危险性明显增加。

ＨＬＡ－Ｂ２７因种族和地区不同差异很大，正常人群的ＨＬＡ－Ｂ２７阳性率为２％－７％，我国ＨＬＡ－Ｂ２７阳性率者中，强直性脊柱炎患病率达９１％。医学资料显示，ＨＬＡ－Ｂ２７阳性者中２０％的人，在受到某种环境因素影响后可发生强直性脊柱炎，尤其是Ｂ２７阳性强直性脊柱炎患者的Ｂ２７阳性的亲属中，患强直性脊柱炎的危险性比一般人群要高出４０倍。

但是，遗传因素并不是发病的全部原因，该病与环境关系密切。首先，该病的发生可能与感染有关，比较肯定的是肠道感染、泌尿生殖系统感染、结核感染和局部感染等。对这类病人的实验室检查发现，肺炎克雷白杆菌阳性率达７９％，而在正常人群中为３０％；相当部分男性病人有列腺炎、精囊炎，因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。

其次，不良的生活环境也是重要的诱因之一。解放军总院风湿科进行的流行病学调查发现，潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用，风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。

再次，外伤也是重要诱发因素。在对特殊人群的调查中发现，固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病，临床发现部分病人是在外伤后发病的。

总之，本病是在遗传基础上，再加上述诸因素的影响而发病。因此，有强直性脊柱炎家族史的人应在日常生活中多加注意，如避免肠道、泌尿系感染，一旦出现这类情况及时就诊、及时治疗以防诱发强直性脊柱炎的发生。

ＡＳ多见于青壮年

男性多于女性

强直性脊柱炎多见于中青年人，男性多于女性，男女发病率为２０１，１５－４０岁患者占到强直性脊柱炎患者总数的７９％，这可能与男子脊柱受到伤害的几率更大有关，如外伤。

据了解，强直性脊柱炎发病缓慢隐袭，常不为患者所注意。疾病主要部位在脊柱，由骨盆部位自下而上出现腰椎、胸椎和颈椎症状。开始，患者偶有腰背部、骶部或臀部疼痛或者发僵，但神经系统检查一般无阳性发现。经过数月或数年，患者症状逐渐加重，出现持续性腰、胸或颈部疼痛，常在半夜痛醒并有翻身困难，需要起床活动后方能减轻；清晨或久坐后起立时腰背部发僵尤为剧烈，轻微活动可以缓解。随着病情的发展，最终可导致腰及颈椎各个方向的运动受限，整个脊柱呈现畸形。

髋关节，俗称大胯，是强直性脊柱炎患者最多受累的外周关节之一。髋关节病变易发生在疾病早期，大约９４％的患者在５年内发病。大约３０％的髋关节受累者，最终发生永久性关节功能丧失，是强直性脊柱炎致残的重要原因。因此，对有髋关节不适的强直性脊柱炎患者，应及早进行检查和治疗；对髋关节已经强直不能进行正常生活和工作者，应考虑人工关节置换术。

在过去近１００年的时间内，一直把强直性脊柱炎和类风湿关节炎当作一个病，但现代医学已经公认，强直性脊柱炎和类风湿关节炎是两个不同的独立疾病。例如，强直性脊柱炎男性多发，而类风湿关节炎女性居多；强直性脊柱炎会对少数下肢大关节造成影响，而类风湿关节炎则对四肢多关节造成影响。

ＡＳ需早期治疗

并应注意日常护理

强直性脊柱炎患者，如能得到早期诊断和早期治疗，治疗效果满意。目前的治疗主要在于缓解疼痛、改善症状、预防畸形。

常用的药物有：消炎痛(又名吲哚美辛)，具有较强的抗炎、止痛和解热作用，价格便宜，是治疗强直性脊柱炎的首选药物；扶他林，其抗炎和止痛效果较消炎痛更强，副作用小；其他还有萘普生、布洛芬等。患者应该定期去医院看医生，咨询用药事宜。

此病造成脊柱畸形和强直，导致机体功能障碍，会给患者造成极大痛苦。所以患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理。例如，患者在休息时要保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位；一旦病变上行侵犯到上段胸椎及颈椎时，应该停止用枕头；凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免；定期测量身高、保持身高记录，是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施；患者还停止吸烟。

３／４或者更多的病人可以充分就业，从事正常的工作，过正常人生活。少数病例发展到驼背畸形或典型的颈胸段后凸则需１０年或２０年时间，而且功能障碍同背部畸形程度的关系不十分密切。除非极少数严重畸形者，脊柱病变一般不必手术治疗。

但是，一旦髋关节出现畸形，药物治疗已无作用。而人工关节的发展，为有髋关节畸形、强直者进行髋关节置换术创造了有利的条件当红艺人周杰伦被曝患有强直性脊柱炎，其经纪人并不否认。其实周杰伦出道时便表示自己患有家族遗传病——强直性脊柱炎，１８岁那年因此免服兵役。艺人的健康话题再次引起了关注，那么，强直性脊柱炎是一种什么疾病？是怎样发生的？这种病得预后如何？记者采访了有关医学专家。

据医学文献记载，强直性脊柱炎（ＡｎｋｙｌｏｓｉｎｇＳｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ，缩写ＡＳ）是一种很古老的疾病。２０００多年前，希腊名医希波克拉底描述了一种疾病：患病者有脊椎和颈部疼痛，并可波及到骶骨。过去１００年，许多医师先后描绘了强直性脊柱炎患者的表现，包括典型步态，腰部变平，颈向前伸，髋和膝屈曲，呈“Ｚ”形姿势。

近代医学的发展，使得医生能够对强直性脊柱炎患者做出早期诊断和早期治疗，所以已经很少有病例再发展到古代记述的脊柱“弯曲”、整个脊柱强直的程度已少见。

ＡＳ与遗传有相关性

感染、外伤均可以诱发

“至于ＡＳ的确切发病原因，临床上依然不清楚。但目前医学界已经肯定该病与家族遗传因素有关，同时与环境诱发因素也密切相关。”朝阳医院的郑毅大夫说。

对患者的基因检测发现，带有ＨＬＡ－Ｂ２７基因，即ＨＬＡ－Ｂ２７为阳性者，或者有强直性脊柱炎家族史者，患强直性脊柱炎的可能性和危险性明显增加。

ＨＬＡ－Ｂ２７因种族和地区不同差异很大，正常人群的ＨＬＡ－Ｂ２７阳性率为２％－７％，我国ＨＬＡ－Ｂ２７阳性率者中，强直性脊柱炎患病率达９１％。医学资料显示，ＨＬＡ－Ｂ２７阳性者中２０％的人，在受到某种环境因素影响后可发生强直性脊柱炎，尤其是Ｂ２７阳性强直性脊柱炎患者的Ｂ２７阳性的亲属中，患强直性脊柱炎的危险性比一般人群要高出４０倍。

但是，遗传因素并不是发病的全部原因，该病与环境关系密切。首先，该病的发生可能与感染有关，比较肯定的是肠道感染、泌尿生殖系统感染、结核感染和局部感染等。对这类病人的实验室检查发现，肺炎克雷白杆菌阳性率达７９％，而在正常人群中为３０％；相当部分男性病人有列腺炎、精囊炎，因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。

其次，不良的生活环境也是重要的诱因之一。解放军总院风湿科进行的流行病学调查发现，潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用，风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。

再次，外伤也是重要诱发因素。在对特殊人群的调查中发现，固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病，临床发现部分病人是在外伤后发病的。

总之，本病是在遗传基础上，再加上述诸因素的影响而发病。因此，有强直性脊柱炎家族史的人应在日常生活中多加注意，如避免肠道、泌尿系感染，一旦出现这类情况及时就诊、及时治疗以防诱发强直性脊柱炎的发生。

ＡＳ多见于青壮年

男性多于女性

强直性脊柱炎多见于中青年人，男性多于女性，男女发病率为２０１，１５－４０岁患者占到强直性脊柱炎患者总数的７９％，这可能与男子脊柱受到伤害的几率更大有关，如外伤。

据了解，强直性脊柱炎发病缓慢隐袭，常不为患者所注意。疾病主要部位在脊柱，由骨盆部位自下而上出现腰椎、胸椎和颈椎症状。开始，患者偶有腰背部、骶部或臀部疼痛或者发僵，但神经系统检查一般无阳性发现。经过数月或数年，患者症状逐渐加重，出现持续性腰、胸或颈部疼痛，常在半夜痛醒并有翻身困难，需要起床活动后方能减轻；清晨或久坐后起立时腰背部发僵尤为剧烈，轻微活动可以缓解。随着病情的发展，最终可导致腰及颈椎各个方向的运动受限，整个脊柱呈现畸形。

髋关节，俗称大胯，是强直性脊柱炎患者最多受累的外周关节之一。髋关节病变易发生在疾病早期，大约９４％的患者在５年内发病。大约３０％的髋关节受累者，最终发生永久性关节功能丧失，是强直性脊柱炎致残的重要原因。因此，对有髋关节不适的强直性脊柱炎患者，应及早进行检查和治疗；对髋关节已经强直不能进行正常生活和工作者，应考虑人工关节置换术。

在过去近１００年的时间内，一直把强直性脊柱炎和类风湿关节炎当作一个病，但现代医学已经公认，强直性脊柱炎和类风湿关节炎是两个不同的独立疾病。例如，强直性脊柱炎男性多发，而类风湿关节炎女性居多；强直性脊柱炎会对少数下肢大关节造成影响，而类风湿关节炎则对四肢多关节造成影响。

ＡＳ需早期治疗

并应注意日常护理

强直性脊柱炎患者，如能得到早期诊断和早期治疗，治疗效果满意。目前的治疗主要在于缓解疼痛、改善症状、预防畸形。

常用的药物有：消炎痛(又名吲哚美辛)，具有较强的抗炎、止痛和解热作用，价格便宜，是治疗强直性脊柱炎的首选药物；扶他林，其抗炎和止痛效果较消炎痛更强，副作用小；其他还有萘普生、布洛芬等。患者应该定期去医院看医生，咨询用药事宜。

此病造成脊柱畸形和强直，导致机体功能障碍，会给患者造成极大痛苦。所以患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理。例如，患者在休息时要保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位；一旦病变上行侵犯到上段胸椎及颈椎时，应该停止用枕头；凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免；定期测量身高、保持身高记录，是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施；患者还停止吸烟。

３／４或者更多的病人可以充分就业，从事正常的工作，过正常人生活。少数病例发展到驼背畸形或典型的颈胸段后凸则需１０年或２０年时间，而且功能障碍同背部畸形程度的关系不十分密切。除非极少数严重畸形者，脊柱病变一般不必手术治疗。

但是，一旦髋关节出现畸形，药物治疗已无作用。而人工关节的发展，为有髋关节畸形、强直者进行髋关节置换术创造了有利的条件假的是的、、天生的畸形儿是的是阿真的假的吧僵直性颈椎炎！算遗传病不？

不是畸形儿啊~！他每次工作做久了脊椎就很痛

他不能长时间工作

应该算是吧他有病，这个是他亲口承认的。医生建议他游泳对他的病有好处，但他怕水，所以他改打篮球了。僵直性颈椎炎！强直性脊柱炎这种病如果不及时治疗会恶化的，患者头发会掉光，行动也会变的迟缓。还好JAY有钱能用药物治疗！！真的很痛恨上帝，为什么在造就一个神话的同时却要亲手把这个神话带走。。

应该没有吧好像说是脊椎有病，不过应该是真的遗传性僵直性脊椎炎是遗传的有，脊椎有问题

中医能治好强直性脊柱炎吗？

我来答一点吧，希望能对你有些帮助，因为我一个室友就得了强直。严格来说，强直是治不好的，但乐观的话情况可以控制，我室友在大一军训时就查出有强直，他一直坚持服用中药，当然这很大程度是因为我们是中医院校的关系，他的中药都是找附院的教授开的，里面有很多毒虫类的药物，他一直坚持服用了3年，一日三餐每天不停，到大四的时候就比较少见他需要像以前那样天天煮药了，刚开始发作的时候是会很痛的，痛到连路都走不了，有时他实在受不了，就去附院的针灸科做蜂针，也就是用蜜蜂在一些穴位上蛰，虽然被蛰时也痛，但他说对强直的止痛效果很好，然后他自己平时也非常注意身体锻炼，每天在宿舍只要有时间他就做俯卧撑和仰卧起坐，一天下来100个俯卧撑50个仰卧起坐是肯定有的，这几年里从不间断，然后最好的运动其实是游泳，只是那时我们是新校区游泳馆还不完善，所以并不太常游泳。他04年查出的强直，最近2年已经很少听到他说会痛了，而像体操里的拱桥那些动作他都可以轻轻松松做出来，他的脊柱并没有什么太大问题，腰比正常人还好呢，所以不管是什么治疗，一定贵在坚持。强直性脊柱炎又叫变形性脊柱炎,是一种慢性进行性、独立性全身性疾病。主要侵犯骶骼关节、髋关节、椎间关节和肋椎关节,早期表现为背痛和背部强直,最后可因脊柱强直而致残废。 1方: 熟地30克、淫羊藿30克、黄芪30克、骨碎补15克、金毛狗脊15克、鹿角胶[烊化]15克、当归15克、怀牛膝15克、桂枝12克、白芍12克、补骨脂12克、独活12克、山甲珠10克、全蝎10克、土鳖虫10克、蜈蚣2条、干姜5克。水煎服,每日一剂,分2次服,30日为1个疗程。 寒甚痛剧者加制川乌15克、制草乌{先煎}15克;湿重者去鹿角胶加鹿角霜30克;腰痛剧者加苍术8克、泽泻8克;久病关节强直。不能行走者加乌梢蛇8克、透骨草8克、自然铜8克。 2方: 寄生虫20克、补骨脂20克、骨碎补20克、川续断20克、狗脊20克、杜仲20克、威灵仙20克、青风藤30克、红花15克、赤芍15克、甘草10克。水煎服,每日一剂,分2次服。 湿热痹阻者加黄柏20克、苍术20克、牛膝20克、薏苡仁20克;项背痛甚者加葛根20克、羌活20克;外关节肿痛者加土茯苓30克、海风藤30克、乌梢蛇20克;肩背晨僵明显、怕冷恶寒者加姜黄20克;周身乏力者加黄芪30克;瘀血较重者加三棱20克、莪术20克;骨质破坏、脊柱变形者加穿山甲10克。一开始去广州贝利尔的时候我还觉得挺尴尬的，不太好意思就诊，但是医生人很好，环境也很私密，并没有想象中的紧张尴尬的感觉。强直性脊柱炎治疗o效果很不错，个人很满意，对这家医.院的评价就是一个字，棒！拿室友举例子回答的这个同志，有道理你可以到有经验的中医医院或者是外科进行治疗。郑州痛风风湿病医院治强直不错，治疗的目的的在于控制炎症，减轻工缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。要达到上述目的，关节在于早期诊断早期治疗，采取综合措施进行治疗，包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。