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强直性脊柱炎与类风湿性关节炎有哪些区别
您好:两者同属于风湿免疫科的疾病但在临床表现以及病情程度却有很大的不同。
强直性脊柱炎与类风湿关节炎(类风关)有着本质上的区别:
1:类风湿关节炎女性发病多于男性,强直性脊柱炎恰好相反;2:类风湿关节炎在各年龄段中均可发生,高峰年龄为30-50岁,强直性脊柱炎多发于年轻人,高峰年龄为20-30岁;3:强直性脊柱炎病人大多为B27型,类风湿关节炎无此现象;
4:类风湿关节炎以四肢小关节为主,上肢多于下肢,强直性脊柱炎下肢多于上肢,大关节多于小关节;5:骶髂关节炎在类风湿关节炎中十分罕见,而在强直性脊柱炎中高达100%;6:类风湿关节炎的关节外症状以皮下结节、胸膜炎、巩膜炎为多,而强直性脊柱炎以眼虹膜睫状体炎、血栓性静脉炎为多;7:类风湿因子在类风湿关节中为阳性,而强直性脊柱炎则大部分为阴性;
8:类风湿关节炎的X线表现以关节周围骨质疏松、骨质侵蚀多见,很少有钙化、骨化现象,而强直性脊柱炎则钙化、骨化较骨侵蚀更为多见。大约在半个多世纪以前,人们一直把强直性脊柱炎与类风湿关节炎视为一种疾病的两个类型,把强直性脊柱炎当作类风湿关节炎的“中枢型”,类风湿关节炎则称为“周围型”。一直到50年代人们才对强直性脊柱炎有了新的概念,把它从类风湿关节炎中分离出来,成为一种独立的风湿病。那么,强直性脊柱炎与类风湿关节炎有哪些主要区别呢?下面就由中安类风湿骨关节病专科医院专家为我们做具体讲解: (一)强直性脊柱炎因种族而异,而类风湿关节炎呈世界性分布。 (二)强直性脊柱炎有明显的家族史,而类风湿关节炎则不很显著。 (三)强直性脊柱炎的关节呈非对称性,而类风湿关节炎受侵关节呈对称性。 (四)强直性脊柱炎无类风湿结节,而类风湿关节炎则可见到。 (五)强直性脊柱炎类风湿因子多为阴性,而类风湿关节炎多阳性。 (六)强直性脊柱炎病理表现主要为肌腱韧带附着点处的病变,如脊柱纤维环的钙化和骨化,脊柱前纵韧带附着点的骨赘形成等,而类风湿关节炎主要为炎性滑膜炎。
强直性脊柱炎是风湿或类风湿病吗?
强直性脊柱炎和类风湿是两种风湿病。
强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,基本病理改变为肌腱端炎。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的原型或称原发性强直性脊柱炎,其他血清阴性脊柱关节病并发的骶髂关节炎为继发性强直性脊柱炎。中医属于“痹症”范畴,病至晚期,古人称之“龟背风”、“竹节风”、“骨痹”、“ 肾痹”等。
强直性脊柱炎以腰、骶、髋关节或臀部疼痛为主要表现。也可以在胸椎和颈椎出现不同程度的僵硬和疼痛,部分会出现肩、膝、足、手小关节。早期多为腰背及臀部疼痛不适,伴厌食、低热、乏力;继则脊柱僵痛,或麻木,乏力,纳少,低热,气候变化或劳累后加重,夜间或晨起僵痛明显,活动后可能缓解;晚期可见脊柱僵硬、畸形弯曲、不能伸直,功能受损。本病多发生于10~40岁人群,发病高峰年龄在15~25岁,40岁以上发病少见。多发于男性,男女比例为2.5~4.1∶1,女性患病病情较轻。本病起病形式一般比较隐匿,往往数月或数年才引起重视。其预后差异很大,自然病程中有20~25%的病人转为晚期,见腰脊强直或畸形。骶髂关节炎是强直性脊柱炎最早且最重要的病变。我在北京中医医院的专家那看。。。那大夫说,早期的可以治好。。不影响今后的生活,但是必须坚持吃药1-3年。。 我现在用的药是 西药: 妥抒(来氟米特片)+帕夫林(白芍总苷胶囊)因为西药或多或少都有副作用,这两种药可能伤肝,要定期做肝功化验检查。另外还要吃一些补肝肾的药,我现在在吃复方益肝灵片另外,大约每两周去找那个专家看一下,开中药调理,中药太苦了,而且要长时间喝,但是,中药没有副作用,而且能除根。还便宜(我现在吃的中药,每副药才10多块,但是治疗这个病的西 药不便宜啊)。为了以后,我现在就一直中药+西药吃。。效果还不错。我建议你找个专家,好好查一下,让中医大夫给你调理,用西药治疗。而且,要注意休息,不要太累,注意控制体重~~祝我们早点康复吧~~
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