伴有脑转移的肺癌患者可以选择服用艾乐替尼吗(贝伐单抗治疗间皮瘤有效吗？)

时间：2021.10.24作者： 浏览次数：279

最近的两项实验表明，ALK抑制剂艾乐替尼可以减少近一半ALK阳性非小细胞肺癌晚期患者的肿瘤，这些患者在给予艾乐替尼之前已经接受了克唑替尼治疗。实验还表明，艾乐替尼可以降低ALK阳性非小细胞肺癌患者中枢神经系统转移的肿瘤。这两项试验的结果刚刚在今年5月的美国临床肿瘤学会第51届年会上公布。

ALK阳性非小细胞癌约占腺癌的5%，约50%的ALK阳性非小细胞肺癌会转移至脑。这两个实验表明，艾乐替尼可以减少肿瘤，药物的总体有效率分别为50%和47.8%，近69%的ALK阳性中枢神经系统转移的非小细胞肺癌患者对艾乐替尼有反应，表明艾乐替尼可以用于这些难治性脑转移病例。

艾乐替尼是罗氏ChugaiKamakura研究实验室开发的口服药物，已被美国FDA认证为“突破性治疗认可”药物，用于接受过克唑替尼治疗且仍在进展的ALK阳性非小细胞癌患者。“突破性疗法鉴定”旨在加快一些新型重症监护药物的研发和审批，确保患者在获得FDA批准后尽快获得这些新药。

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贝伐单抗治疗间皮瘤有效吗？

恶性胸膜间皮瘤是一种罕见的疾病，主要与石棉暴露有关。

一线治疗是培美曲塞联合顺铂，中位总生存期仅一年多一点。由于血管内皮生长因子及其受体在这些肿瘤中的高表达，Gerard Salk和他的同事评估了血管内皮生长因子-A抑制剂贝伐单抗与化疗相比的效果。他们招募了225名患者进行标准化疗，223名患者接受贝伐单抗治疗(每21天一次，剂量为15mg/kg)。结果显示，贝伐单抗组的总生存期较长(平均18.8个月)，而单纯化疗组的生存期为16.1个月。贝伐单抗也延长了无进展生存期。然而，3-4级不良事件在贝伐单抗组(71%)和化疗组(62%)中更常见。

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