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奥希替尼（9291））是全球首个第三代靶向药物，2015年11月获FDA批准在美国首次上市，2017年3月获国家食品药品监督管理局批准（CFDA）优先批准在中国上市。今年，NCCN非小细胞肺癌治疗指南成功改写，成为一线药物。奥希替尼可能引起哪些不良反应？
当非小细胞肺癌患者的肿瘤基因发生EGFR基因突变时，第一代和第二代EGFR抑制剂往往会失去作用。作为第三代EGFR抑制剂，对EGFR基因突变的非小细胞肺癌仍有疗效。因此，甲磺酸奥希替尼用于治疗在既往EGFR抑制剂治疗期间或之后疾病进展且经检测证实EGFR突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（）成年患者。; 或根据EGFR基因突变比例高，基因检测无突变，盲选患者。
奥希替尼引起的常见不良反应（发生率大于 25%）包括皮疹、腹泻、皮肤干燥和指甲感染。但与第一代和第二代EGFR抑制剂药物相比，硝酸奥希替尼对肿瘤EGFR的靶向性更强，是一种不可逆的抑制剂，因此耐药性和不良反应较少，皮疹和腹泻的发生率和严重程度也显着。减少。
干性皮肤：如果服药后皮肤干燥，可以添加润肤剂，减少刺激性清洁用品，不要频繁洗澡，以免皮肤表面的保护油流失。
皮疹：服药后出现皮疹，不建议立即调整用药剂量。可以观察皮疹的变化。如果皮疹恶化，应立即去医院就诊，并根据医嘱调整药物剂量或添加治疗皮疹的药物。
腹泻：腹泻是奥希替尼常见的胃肠道不良反应。有些人有轻度腹泻，应避免油腻饮食，适应药物后可改善；部分人腹泻严重，应到专科医院就诊，在医生指导下选择调整药物剂量或添加药物改善腹泻。
指甲感染：发生指甲感染时，建议到皮肤科专科医院就诊，并补充抗感染药物。如果感染持续存在而没有缓解，应在肿瘤科医生的建议下调整药物剂量。
出现严重不良反应时，应停药直至症状缓解或好转。恢复用药时，药物剂量应减至40mg/天；如果减量后不能耐受不良反应，应停用奥希替尼。换用其他药物。
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