肝癌晚期靶向药延长3个月的生存时间就是有效了

在肝癌晚期，这个可怕的名字吓坏了许多英雄，摧毁了许多和谐的家庭。但是，随着医学的发展到今天，我们仍然没有有效的治疗方法，我们能做的就是延长生存期，提高生活质量。虽然有各种靶向药物，但延长3个月的生存时间已经是有效的，延长1年的生存时间几乎是一个奇迹。然而，这仍然是治疗晚期肝癌的主要方法。

饥饿的晚期肝癌患者在医院

曾经遇到一个病人，一个靶向药吃了四年，还是第一代肝癌靶向药：索拉非尼。这是我见过服用靶向药物时间最长的肝癌患者。不得不说，靶向药对他的治疗效果很好，控制了他的病情。

我见过的更多的患者，一被发现就已经是肝癌晚期了。他们总是希望有办法治愈他们。否则，可以延长三五年，让他们心里有一个接受的过程。花更多的时间与病人在一起，或者弥补过去的一些罪恶感。因此，大多数家庭成员都会毫不犹豫地选择目前晚期肝癌的主流治疗方法：靶向治疗➕免疫治疗。如果经济条件不允许，大多只选择靶向治疗，因为这样比较有效。治疗方法，而且只需要在家吃药，操作比较好。看来只要花钱吃这个药，就可以安心了，所谓的“尽力而为”就是这样。

肝癌靶向药物

然而，在许多情况下，愿望无法实现。且不说已经延长了三到五年，三到五个月都很难延长，而且对于一些人来说，不仅没有延长，而且靶向药物损害了肝功能。结果病情迅速恶化，生存期大大缩短，而且在服药的过程中，由于药物的副作用，他的痛苦更大。

我最近遇到的一位病人给我留下了深刻的印象。患者一被发现，就患有肝癌伴门静脉癌栓。肿瘤非常大。患者女儿很主动，表示一定要尽最大努力给父亲治病，让他活得更久。我能理解女儿的心情，也支持她的做法，但半个月后，我劝她不要再坚持治疗了。

一开始，患者的肝功能还是正常的，所以先进行了干预，控制了肿瘤。干预后，病情还不错，于是开始口服靶向药物。一周后，患者和女儿来医院找我，说肚子胀，乏力，吃不下东西，小便很黄。我不知道发生了什么？

我看了看病人，情况很糟糕，不敢相信，检查了肝功能，发现肝损伤很严重，还有很多腹水。考虑到靶向药物对肝脏的损害，建议他立即停用靶向药物，住院保肝治疗。住院后，通过积极应用保肝药物、卧床休息、加强营养支持、补充蛋白质和利尿，肝功能明显好转。这是她女儿在问我，我可以再吃靶向药吗？我愣了一下，回答：没有。

患者有黄疸

接下来我会跟她解释为什么我不能吃靶向药，以后也不能吃靶向药了。

本以为女儿听了这话，会放弃吃靶向药，但她说：等我爸肝功能好了，我还是想给他试试靶向药。我无语了，也没再说什么。我认为，即使靶向药最终有效，延长2个月的时间，也没有生活的尊严和幸福，成为孩子们孝顺的一种方式。当然，这只是我的内心想法。我没有权利替别人做决定。我只根据我的专业知识给出个人建议。至于是否采用，完全取决于患者及其家属。后来，患者肝功能好转后出院。不知道要不要再吃靶向药。

事实上，我并不反对靶向药物治疗。许多晚期肝癌患者受益于靶向治疗，这显着延长了他们的生存期。但是，我反对盲目地进行靶向治疗。肝功能已经恶化，身体已经无法承受靶向药物带来的伤害，我还在执着于肿瘤的治疗。

我理解家人的感受。我不能接受病人的严重情况，也不能接受我会永远离开我的现实，所以我尽量让病人活得更久，甚至不顾病人自身的身体状况和拼命治疗肿瘤。如果肝功能好，身体状况好，能承受靶向药物造成的损害，就有可能从靶向治疗中受益，至少疾病不会因为靶向药物而迅速恶化；反之，如果肝功能和身体状况不理想，就不应该服用针对性的药物，这样只会适得其反，增加患者的痛苦，加速患者的死亡。