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奥希替尼简直就是人类在抗癌战争中创造的奇迹,甚至被称为“神药”。要知道,能“封神”的抗癌药并不多,除了20多年前的“格列卫”,目前奥希替尼都能顶得住这个封号。
剂量和给药
1、在服用奥希替尼之前确认肿瘤样本中存在靶向突变。
2、一天一次,每次80mg,口服,饭后或空腹。
3、应该每天同一时间服用。
4、漏服不能在下一次服药前12小时内补上,可以直接服用下一次服药。
5、吞咽困难患者可将片剂与60ml非碳酸水混合分散后立即饮用,然后用120-水冲洗容器并立即饮用。分散时不要压碎、加热或超声处理片剂。
副作用和治疗
无论是与第一代药物易瑞沙等靶向药物相比,还是与化疗相比,奥希替尼的副作用都非常小。如果遇到副作用,可以按如下方式处理。
1、痤疮样皮疹
最常见的不良反应一般无瘙痒,比较轻微,患者可以耐受,无需停药。可用扑尔敏、阿司咪唑()、氯雷他定()等常规抗过敏药物加维生素D治疗。
避免阳光直射皮肤(容易发痒),穿舒适柔软的衣服,不要用碱性肥皂和粗毛巾擦洗,修剪指甲,指导患者不要抓挠或抓伤脓头。涂百多邦。洗脸时要轻柔,否则皮疹会沾满鲜血。
2、鼻出血
在服用奥希替尼期间,鼻腔内的毛细血管会自行破裂,血液会渗出,血液会在鼻孔内凝结形成黑红色的干血凝块,阻塞鼻腔,影响呼吸。
如果每天鼻腔大量流血,鼻孔内的干血严重堵塞,可以在睡觉时在鼻孔涂抹红霉素眼膏,起到滋润和减少鼻腔内破裂毛细血管的作用。不过,只要每天挖鼻涕的时候小心轻柔,就不需要涂眼膏了。
3、腹泻
程度轻,患者能耐受,无需停药;个别重症患者也可以采取对症治疗来解决,只需要短时间停药,不能长期停药。
治疗方法:轻者口服思密达10mg,一日3次,直至腹泻停止。严重者先口服益盟2片,然后每2小时1片,腹泻停止12小时后停药。同时应及时补充液体和电解质,静脉给予营养支持。
4、血小板升高
若血小板升高,每天服用100毫克德国产“白阿司匹林”,停药至血小板降至250以下;虽然阿司匹林是肠溶的,但还是需要饭后服用,不能空腹服用。长期使用可防止肠壁受损。
5、天冬氨酸氨基转移酶升高
大多数患者可以耐受,不需要停药。用药期间应每1~2周复查肝功能。这些药物需要在医院注射);也可以选择口服“水林加”,即水飞蓟宾胶囊,应随餐服用,早餐和晚餐中间可服用2粒,转氨酶可降至正常;部分严重者停药1周左右,对症处理后再用;可间隔给药以减少肝功能损害。
6、失眠
如果您想睡得更好,睡前喝一杯(150 毫升)淡盐水。此外,重症患者可以选择安眠药,如艾司唑仑或“西诺斯”。
7、甲沟炎
方法一:复方黄柏液,山东汉方药业,纯中药,非常好用。
方法二:甲沟炎的预防就是彻底修剪指甲,防止长进肉里。如果红肿,用温水浸泡软化,痛处修剪。修剪是关键。如果怕疼不及时处理,就得找个足疗师了。最后,你必须拔出指甲。据说不能使用麻醉。
方法三:将头孢菌素粉涂抹于患处。如果有脓液,则需要将其排出。剪掉嵌甲片后,酒精消毒,涂抹血石软膏。将手指浸泡在碘伏中。
方法四:每天用医用酒精消毒大脚趾甲周围区域,然后用碘酒消毒,然后将紫药滴到化脓处,最后用医用纱布包住大脚趾,周围缠上3M透气胶带它。
8、恶心和呕吐
轻度,一般不需要任何治疗,或采用饮食调整的方法来应对,如清淡饮食,忌油腻食物,多吃酸性食物,果汁、燕麦片等。
轻度:可在服药前口服甲氧氯普胺;重症:静脉滴注托司琼、格拉司琼等止吐药
毫无疑问,奥希替尼的出现改变了肺腺癌的治疗模式,使肺癌离成为慢性病又近了一步。最新的临床数据还显示,奥希替尼不仅能显着缩小肿瘤,还能显着延长患者的总体生存时间。
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