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关于老年 mCRC 患者合理使用贝伐单抗的声明 本幻灯片仅用于学术交流,可能涉及在中国未获批准的临床适应症。处方见国家药品监督管理局批准的药品说明书: 。在中国的适应症是贝伐单抗联合5-氟尿嘧啶为基础的化疗,用于治疗转移性结直肠癌患者。主要内容我国老年mCRC患者治疗现状老年mCRC-贝伐单抗-西妥昔单抗靶向治疗的疗效、安全性及生活质量老年患者贝伐单抗用药管理案例主要内容现状中国老年转移性结直肠癌患者的治疗 疗效,老年mCRC患者靶向治疗的安全性和生活质量-贝伐单抗-西妥昔单抗中国mCRC患者发病趋势:明显的年龄特征-79岁80-84岁+85岁发病率随年龄增长2/3的mCRC患者≥65岁,40%≥75岁/10万黄正强等,mCRC发病年龄趋势- -模型分析,中华流行病学杂志,2011年1月,Vol . 32, No. 1 缺乏健康状况异质性 有些是健康的,有些是非常虚弱的 HL,J. Curr 2009;10:287-295.伴随疾病影响对治疗的耐受性导致药物-药物相互作用老年患者化疗氟尿嘧啶:受肾功能影响奥沙利铂:神经毒性注意事项 卡培他滨:密切监测剂量肌酐清除率 31-50mL/min:将剂量减少 25% 肌酐清除率 <30mL/min:不推荐 奥沙利铂:需要特别注意神经毒性;肾小球滤过率严重降低的患者应降低 伊立替康:老年患者应降低至 /m2 q21d(降低 14%) HL,
横结肠及距肛门18cm、25cm见直径约0.5-1.2cm息肉,共4个。诊断:1.乙状结肠癌;< @2.结肠息肉(多个)。活检病理示:(距肛门约30c)腺癌2012 2008年7月30日腹部CT平扫+强化强化示:肝右叶肿瘤病灶,恶性转移可能性大,进一步建议检查;升结肠壁肿块阴影,考虑恶性病变的可能 KPS评分90分 肝活检提示转移性腺癌K-RAS基因检测结果:密码子12突变,
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