阿替单抗联合治疗后病情进展的转移性非小单抗治疗

快速进展的肿瘤严重依赖来自新血管的氧气和营养供应。血管内皮生长因子（VEGF）诱导肿瘤血管生成，导致肿瘤血管畸形和功能障碍，形成物理屏障，阻断细胞毒性T细胞的进入，促进免疫抑制性肿瘤微环境的形成。抗血管生成疗法已被证明可以增加肿瘤微环境中的 T 细胞浸润并减少免疫抑制细胞因子和调节性 T 细胞，这可能克服免疫检查点抑制剂的耐药性。2021 年世界肺癌大会 (WCLC) 报告了一项两期 II 期研究。

阿特珠单抗

单药治疗后转移性疾病进展

非小细胞肺癌

(

) 在患者中，评估将

贝伐单抗

联合阿特珠单抗的治疗效果。

研究方法：

入组条件：至少接受过一线含铂化疗且病情已进展的患者。患者每 3 周接受一次 1200 mg，直至影像学进展（第 1 阶段）。然后接受贝伐单抗（15 mg/kg）联合阿替珠单抗（每 3 周 1200 mg）（第二阶段）。主要终点是第二阶段的疾病控制率（DCR）。

研究结果：

2018 年 9 月至 2020 年 3 月，42 名患者接受了 单药治疗，24 名患者随后接受了 + 贝伐珠单抗治疗。既往化疗的中位数为 1（1-3；第 1 行 n = 28（66.7%），第 2 行 n = 12（28.6%），第 3 行 n= 2[4.7%])。

对于单药治疗（1期），42名患者中有1名（2.4%）达到部分缓解，15名患者（35.7%）病情稳定，DCR为3< @5.7%(95%[CI]，21.6-52.0)。

对于阿替珠单抗+贝伐单抗（二期）的联合治疗，24例患者中有3例（12.5%）和18例（75.0）。%) 患者达到部分缓解且病情稳定，DCR 为 87.5% (95% CI, 67.6-97.3)。对于第二次入组该阶段的 24 名患者中，中位无进展生存期 (PFS) 为 5.6 个月（95% CI，4.1-7.1)，总生存期 (OS) 14.0 个月（95% CI，10.7-17.4)。

任何级别最常见的不良事件包括

皮疹

(4, [16.7%])、瘙痒 (4, [16.7%]) 和厌食症 (3, [12.5%])。2例

高血压

患者 (8.3%) 均为 2 级事件。

分析结论：

对于阿特珠单抗单药治疗后疾病进展的转移患者，贝伐珠单抗联合阿特珠单抗治疗显示出良好的抗肿瘤活性和耐受性。对预测性生物标志物的进一步分析正在进行中。

参考：

MA13.03-of + (A) Who On A In: A Open-, Two-, II