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美国食品和药物管理局批准阿维普替尼(Ayvakit,Blueprint Medicines Corp.)用于晚期系统性肥大症(AdvSM)的成年患者,包括侵袭性系统性肥大症(ASM)、伴有血液肿瘤的系统性肥大症(SM-AHN)和肥大细胞白血病(MCL)患者。
EXPLORER(NCT02561988)和PATHFINDER(NCT03580655)是两项多中心、单臂、开放标签的临床试验,对AdvSM患者的疗效进行了评估。主要的疗效指标是根据修改后的IWG-MRT-ECNM标准,由中央委员会裁定的总反应率(ORR)。其他疗效指标是反应持续时间(DOR),反应时间,以及肥大细胞负担的个别指标的变化。53名患者接受了阿维普替尼的每日剂量,最高为200毫克。
两项试验中所有可评估的患者的ORR合计为57%(95%CI:42,70)(n=53),其中28%完全缓解,28%部分缓解。反应持续时间的中位数为38.3个月(95%置信区间:19,无法估计),反应的中位数时间为2.1个月。
AdvSM患者最常见的不良反应(发生率≥20%)是水肿、腹泻、恶心和疲劳/衰弱。不推荐阿维普替尼用于治疗血小板计数低于50X109/L的AdvSM患者。推荐阿维普替尼的剂量为200毫克,每天一次,用于治疗AdvSM患者。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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