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2013年12月,美国预防服务工作组(USPSTF)建议使用低剂量计算机断层扫描(LDCT)为至少有30年吸烟史的55至80岁人群提供肺癌年度筛查(通过将每天吸烟的香烟包装数量乘以吸烟年数)。
建议这一高危人群根据国家肺筛查试验(NLST)进行筛查后,可将肺癌死亡率降低20%。尽管有这些建议,2015年肺癌筛查率仍然很低,但合格人群没有变化。
2010年,在推荐之前,国家健康访谈调查(NHIS)发现,只有2%到4%的高风险吸烟者在前一年接受过LCDT。
为了进一步调查,由美国癌症协会的Ahmedin Jemal领导的研究人员比较了2010年至2015年全国健康访谈调查的反馈,包括那些只符合USPSTF推荐的筛查要求的人。
研究发现,在过去12个月中,报告LCDT筛查的符合条件的当前吸烟者和前吸烟者的比例保持较低水平,两年间没有变化,从2010年的3.3%降至2015年的3.9%。根据这些数据,作者估计,2015年有680万现有和以前的吸烟者有资格接受筛查,只有262,700人接受。
Jemal博士说:“筛查吸收率低的原因可能各不相同,可能包括吸烟者和医生对筛查建议和获得高质量筛查缺乏了解。我们之前的研究表明,在美国大部分地区实施高质量筛查可以在短期内每年预防约12000例肺癌死亡,但除非我们开始教育合格的吸烟者和临床医生了解其益处和风险,否则我们无法阻止这些死亡。筛查,让患者能够做出知情的决定。”
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