VELIPARIB对gBRCA突变型卵巢癌有什么作用？

时间：2022.05.28作者： 浏览次数：287

　　卵巢癌在女性生殖系统肿瘤中死亡率最高。尽管经满意的肿瘤减灭术及以铂类为基础的化疗后可达到完全缓解，但是仍然有很大部分的患者复发。复发性卵巢癌的诊断：卵巢癌患者经过满意的肿瘤细胞减灭术及正规足量的化疗后出现两项或以上的情况即可诊断为复发性卵巢癌：①肿瘤标志物水平升高。目前已发现的肿瘤标志物有CA125、人附睾蛋白4（HE4）等。CA125是卵巢癌患者术后检测复发最常用的肿瘤标志物。HE4是一种新兴的肿瘤标志物，目前已广泛应用于临床。与CA125相比，HE4有更高的敏感性与特异性，且监测卵巢癌术后复发时HE4升高的时间比CA125提前近3个月。②影像学检查。CT、MRI、超声、PET/CT等。③体检触及包块。④出现胸腹腔积液。⑤出现不明原因的肠梗阻。

　　分类：①铂敏感性复发，即规范治疗后达到临床完全缓解，停止化疗时间与复发时间间隔>6个月者；②铂耐药性复发，即规范治疗后达到临床完全缓解，停止化疗时间与复发时间间隔<6个月者。若患者仅有CA125升高，而无肿瘤复发的症状体征及影像学异常者称为生化复发。

　　II期GOG280研究，评估维利帕尼治疗germline-BRCA（gBRCA）突变的复发卵巢癌患者的疗效。该研究纳入50例BRCA突变复发性卵巢癌，接受维利帕尼400mg,一天两次治疗，其中60％的患者耐铂，72％的患者接受过两到三次治疗。

　　整体人群的客观缓解率为26％，铂类耐药患者的客观缓解率为20%和铂类敏感患者的客观缓解率为35%，两组之间无统计学差异。中位无进展生存期（PFS）为8.11个月（范围0.43-19.55个月），中位总生存期（OS）为19.7个月（范围2.3-19.7）。最常见的2级毒性是疲劳（26％），贫血（14％）和胃肠道（恶心和呕吐，分别为46％和18％）。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！