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肺癌晚期,什么表现都可能出现,比如咳嗽,咳痰,咳血,声音嘶哑,胸闷胸痛,气促气短呼吸困难,发烧,体重下降消瘦,食欲不振等,肺癌侵犯或转移到其他组织器官也可能会出现相应的症状,比如侵犯食管或纵隔淋巴结转移压迫食管会有吞咽困难,脑转移会有头痛、呕吐等,骨转移可能会有相应部位的疼痛,肝转移可能会有上腹部的疼痛,黄疸等。此外,肺癌还可能会有所谓副瘤综合征,比如四肢关节肥大疼痛,杵状指,重症肌无力,高钙血症,男性乳房发育,类癌综合征(腹痛腹泻,面部潮红,支气管痉挛等)。
有的人想,是不是没有上面这些表现就是没得肺癌?错!以上并不是肺癌晚期一定会出现的表现,有上面的表现不见得是肺癌晚期甚至不见得是肺癌,而肺癌也可能没有以上表现,甚至肺癌晚期的某些阶段可以没有任何表现,当然,晚期了,迟早还是会有表现的,因为癌症在持续发展,总有一天会导致不舒服的表现。不能根据有没有症状来判断是不是得了肺癌、以及是不是肺癌晚期,这很不可靠,也容易耽误事。
2017年3月24日CFDA批准奥希替尼治疗一二代EGFR-TKI耐药后T790M突变患者,奥希替尼的获批仅用了7个月,表明中国新药研究国际化进程提高。AZD9291是目前唯一获FDA和CFDA批准上市的三代药物,这主要是基于一系列AURA研究的积极数据。
研究是AZD9291在晚期NSCLC 第一代EGFR-TKI治疗进展后患者中评估剂量爬坡各组安全性、耐受性、PK和抗肿瘤活性的一项多中心开放性I/II期研究。AURA研究I期结果于2015年4月30日在国际顶级杂志《新英格兰医学杂志》发表,共纳入 253 例EGFR-TKI 治疗后影像学证实为疾病进展的晚期肺癌患者。剂量递增组 31 例、5个剂量扩增组 222 例,用药方案是每日一次 20~240mg 的奥希替尼,研究终点为该药的安全性、药代动力学及疗效,采集剂量扩增组患者研究前的组织活检结果用以评估 T790M 突变情况。
试验结果:
整体客观反应率(ORR)为 51%。127 例明确检测到 T790M 突变阳性的 ORR 为 61%,中位无进展生存期(PFS)为 9.6 个月;61 例未检测到突变的 ORR 为 21%,中位 PFS 为 2.8 个月。
随着治疗剂量的增加,剂量递增组未发现剂量限制性毒性反应。剂量扩增组常见不良事件为腹泻、皮疹、恶心、食欲减退。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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