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奥昔替尼为第三代EGFR-TKI,可显著抑制EGFR经典突变(如外显子19缺失突变或外显子21 L858R突变)和EGFR耐药T790M突变。在一项III期随机对照研究中,与铂加培美曲塞化疗相比,对于在第一代或第二代EGFR-TKIs进展后出现T790M突变的非小细胞肺癌患者,奥昔替尼在无进展生存期(PFS)和客观缓解率(ORR)方面具有显著益处。
奥昔替尼有副作用吗?
药物的副作用是患者服药前的首要考虑,那么这种流行的奥昔替尼有副作用吗?
当然,也不例外。与其他抗癌药物相比,奥昔替尼的副作用略小。一般来说,有以下副作用:
腹泻:
一些使用奥昔替尼的患者会出现轻度腹泻,无需干预即可治疗。出现严重腹泻应告知医生,可用蒙脱石散、益梦婷止泻。
便秘:
与腹泻相比,便秘也可能发生在患者身上。便秘患者可以多吃一些能加速胃肠蠕动的食物,如新鲜水果和蔬菜,或者适当锻炼或按摩腹部。
皮疹:
皮疹是许多药物的常见副作用,服用奥昔替尼时也可能出现。一般来说,随着用药时间的延长,皮疹会慢慢消失。皮疹严重的患者可以用药物缓解症状。
口腔溃疡:
有些患者还可能有口腔溃疡。用药期间多吃柑橘类水果补充维生素,可以预防口腔溃疡,溃疡处涂抹维生素B6软膏。
肝功能异常:
肝功能异常导致肝功能异常,这是奥昔替尼的副作用之一。因此,许多患者服用靶向药物以及一些保肝药物来改善肝功能异常症状。
其他如血小板减少症
一些野生突变型肺癌患者使用奥昔替尼也可以获得非常好的效果,但可能会导致血小板减少,需要特别注意。血小板减少可导致凝血功能障碍,常见于皮肤黏膜、鼻黏膜、口腔黏膜、牙龈、胃肠黏膜等方面的出血。
如果血小板含量急剧下降,就要停止服用奥昔替尼。如果血小板含量下降缓慢,可以通过食疗、中药调理等方法增加。
奥昔替尼药物详情
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