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两者都是肺癌的一线治疗。与之前获批的吉非替尼相比,厄洛替尼获批时适应症更明确,但适应症不够明确。转移性非小细胞肺癌患者在应用前需要进行EGFR外显子19缺失突变或外显子21 (L858R)替代突变。厄洛替尼和吉非替尼是一线治疗。患者为什么选择厄洛替尼?
首先与当时的治疗环境和药物开发背景有关。分子靶向药物和精确治疗的发展不是一蹴而就的。然而,分子靶向药物,尤其是肺癌分子靶向药物,由于患者人群庞大,治疗需求大,一直是人们关注的焦点。与吉非替尼适应症不明确带来的起伏不同,在厄洛替尼获批时,世界各国专家对基因突变有了更清晰的认识,认识到EGFR突变及其抑制剂可以给有突变的肺癌患者带来良好的效果。虽然埃罗替尼获批较晚,但埃罗替尼在治疗肺癌患者方面并不比吉非替尼差,甚至比吉非替尼应用更广泛。厄洛替尼本身阻断了癌细胞增殖、生长和存活的信号通路,从而诱导癌细胞凋亡,抑制肿瘤生长。与含铂化疗相比,厄洛替尼的中位总生存期为22.9个月,无进展生存期为10.4个月。
厄洛替尼最常见的副作用是什么?最常见的是皮疹和腹泻。3/4度皮疹和腹泻的发生率分别为9%和6%。皮疹出现时间中位数为8天,腹泻出现时间中位数为12天。发生率超过10%的不良反应包括皮疹、腹泻、厌食、疲劳、呼吸困难、咳嗽、恶心、感染、呕吐、口腔炎、瘙痒、皮肤干燥、结膜炎、角膜结膜炎和腹痛。
厄洛替尼药物详情
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