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LM 治疗缺乏标准方案，疗效也没有令人满意的预后。随着基因检测技术和靶向药物的应用，一些患者获得了治疗机会。疗效取决于渗透到中枢神经系统的药物的血药浓度和肿瘤对药物的敏感性。标准剂量的一、二代EGFR-TKI对LM患者疗效较好，但对中枢神经系统的渗透不理想。 9291是第三代不可逆EGFR-TKI，选择性抑制EGFR敏感和耐药突变，同时具有优异的中枢神经系统活性。
一名患者在一线、二线和维持治疗后出现 LM。口服奥希替尼80mg后，症状无改善，最终通过加倍剂量成功控制。从而增强颅内肿瘤杀伤能力。近日，唯一一项非小细胞肺癌脑膜转移的前瞻性研究公布了其奥希替尼部分的结果，也实现了增加奥希替尼剂量对EGFR敏感突变型LM的晚期治疗疗效。
结果显示，在未选择状态组中，每日奥希替尼可穿透血脑屏障，平均脑脊液浓度小于7.5nM，LM客观缓解率（ORR）达到62%，总体中位无进展生存期（PFS）达到8.6个月，总中位总生存期（OS）达到11.0个月，57%的患者神经功能恢复或改善，证实了高-剂量 TKI 功效。微信扫描下方二维码了解更多：
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