靶向药副作用及处理方法大全一直因其“杀敌一千”

靶向药物副作用及治疗方法纲要 化疗药物一直以“杀敌千敌，自毁八百”的副作用广受诟病。一个疗程后，大部分患者身体虚弱。后来，靶向药物应运而生，可以精准引导癌细胞，从而大大降低对身体的伤害。可惜生命稀少，不同靶点的靶向药还是有其特定的副作用的。有的患者面对副作用过于冷静，认真对待；有的患者过于紧张，出现一些常规的副作用时会感到害怕和不知所措；矫枉过正，结果往往连矫治效果都几乎为零……针对这些情况，我们收集整理了主要靶向药物（上市药物）的副作用和治疗方法。处置。濮阳市人民医院泌尿外科史建华

一、易瑞沙的副作用和治疗1、皮疹：主要在脸上，尤其是鼻子周围，一直到下巴；在后脑勺的头发下面；后来在胸部、腹部和大腿前面。色泽红亮，有白色脓头，凸起，数日后枯萎消退，数日留下暗痕。不痛不痒（有时受热就痒），所以容易忍受，最好不理会，不要抓挠；如果抓破或抓破脓，可以涂抹百多邦；洗脸时要轻柔，否则揉破皮疹时，脸上会沾满鲜血；最近听说香港二田生产的“解毒生肌膏”对这类皮疹有奇效。不按中医湿热毒治疗方法口服中药。注意：第一次使用易瑞沙皮疹量最大，随着服药时间的增加皮疹量会逐渐减少。治疗肿瘤的效果与皮疹的数量无关。 2、鼻出血：服用易瑞沙时，鼻腔内的毛细血管会自行破裂，血液渗出，血液在鼻孔内凝结形成黑红色干血块，阻塞鼻腔，影响呼吸；如果鼻咽部有痰，被吸吐出来的痰中会有铁红色或鲜红色的血液或血块；从肺腔里咳出来的痰也会有血丝，甚至有血块，因为它会通过喉咙。有人对此惊慌失措，认为是病情进展，认为出血是肿瘤破裂或肺泡破裂。其实只要不一一咳血，这种痰中带血的现象就是服用易瑞沙的正常表现之一，可以忽略。如果每天鼻腔大量流血，鼻孔内的干血严重堵塞，可以在睡觉的时候在鼻孔涂抹眼药膏，起到保湿作用，减少鼻腔内破裂毛细血管的数量。

不过，只要每天挖鼻涕的时候小心轻柔，就不需要涂眼膏了。 3、腹泻：腹泻最常见于早餐后一个多小时。腹泻前，小腹抽筋急促，如厕时迅速排出粘液状大便，浮于水面，一冲即散。排完又想排之后，那种用不完的感觉，似乎是无穷无尽的；上厕所后腹部不适感消失。这种腹痛腹泻多是由于早餐吃得太饱或喝水过多，胃内负荷增加，压力通过肠道传递到直肠，直肠蠕动，内容物有时间被吸收，以后都提前排出体外。最好的处理方法是不要吃得太饱，不要一次喝太多水；尤其不吃生冷食物（如水果），喝冷水，摄入量必须等于或高于体温；二是早餐前吃4粒中成药“岩藻聚糖片”。 4、血小板升高：服用易瑞沙一个月后，易瑞沙会增加血小板。血小板无限上升不是好事。对抗癌和维持良好的血液循环极为不利。易瑞沙经常服用数年。在血栓形成、脑梗阻、白质或心脏问题的情况下；因此，一旦血小板超过250，就必须每天服用100毫克德国产的“白阿司匹林”，直到血小板降到250以下才可以停药；虽然阿司匹林是肠溶的，但还是需要饭后服用，不能空腹服用，防止长期服用对肠壁造成损伤。 5、天门冬氨酸氨基转移酶升高：易瑞沙略微升高天冬氨酸氨基转移酶，说明它对肝细胞膜有轻微损伤。如果天冬氨酸转氨酶低于正常值上限2倍且不会再升高，可以忽略；如果担心还会继续上涨，可以从天津吃水林佳，即水飞蓟宾胶囊；此药应随餐服用，早餐和晚餐中间服用2粒。

6、睡不着觉：在第一剂服用易瑞沙后，您可能会在半夜容易醒来。正如中医所说，它对身体没有影响。如果你想睡得更好，你可以在睡前喝它。 1 杯（150 毫升）淡盐水。 7、甲沟炎：方法一：复方黄柏液，山东汉方药业，纯中药，非常好用。方法二：甲沟炎的预防就是彻底修剪指甲，防止长进肉里。如果红肿，用温水浸泡软化，痛处修剪。修剪是关键。如果怕疼不及时处理，就得找个足疗师了。最后，你必须拔出指甲。据说不能进行麻醉。方法三：将头孢菌素粉涂抹于患处。如果有脓液，则需要将其排出。剪掉嵌甲片后，酒精消毒，涂抹血石软膏。将手指浸泡在碘伏中。方法四：每天用医用酒精消毒大脚趾甲周围区域，然后用碘酒消毒，然后将紫药滴到化脓处，最后用医用纱布包住大脚趾，并在其周围缠上3M透气胶带。不解释：易瑞沙对血压、心率、心肌酶指标、食欲、体力没有影响。

二、特罗凯的副作用及治疗1、皮疹：第一次服药时，皮疹先是背部大面积出现，约10天后皮疹变成严重并覆盖全身；停药几个月后启用，皮疹仍会出现，但数量大大减少。皮疹的数量与治疗效果无关。反应方法与服用易瑞沙时相同；若出现连续化脓，应停药数日，应用百多邦预防感染。 2、鼻出血：和服用易瑞沙类似，治疗是一样的。 3、腹泻：偶尔腹痛和腹泻明显少于服用易瑞沙时。 4、血小板升高：与易瑞沙一样需要阿司匹林。 5、天门冬氨酸氨基转移酶升高：与服用易瑞沙时一样，需要服用水飞蓟宾胶囊，服用方法与服用易瑞沙时相同。如果天冬氨酸转氨酶低于正常值上限2倍且不会再升高，可以忽略；如果担心还会继续上涨，可以从天津吃水林佳，即水飞蓟宾胶囊；此药应随餐服用，可在早餐和晚餐中间服用2粒。 6、甲沟炎：比服用易瑞沙时更严重，手指也会出现甲沟炎；治疗与服用易瑞沙时相同。 7、口角炎：口腔两侧的溃疡可以不治疗； VB2也可用于捣烂调水，将黄浆涂于溃烂处。 8、口腔溃疡：主要是口腔内壁的溃疡。解决方法是每天吃完3次后立即刷牙漱口，然后加入“复方洗必泰漱口液”7～10毫升，让液体在口中停留10分钟，然后将液体吐出再次用水冲洗；这样做几天。 9、心率短暂升高：中午时，心率明显升高，感觉有点不舒服。无需治疗，下午自动恢复正常；您也可以在每天早餐中间预防性服用1粒辅酶Q10软胶囊（100毫克）。 10、血压轻度升高：血压轻度升高，150/90以上；如果连续几天没有自行下降，可以每天早上服用1片罗霍希。 11、食欲下降：服药20天左右，食欲下降，饥饿感消失，空腹打嗝饱，食欲减弱；不需要特殊处理，只要仔细改善食物，尽可能刺激食欲，或者强行吞咽。 12、粘痰噎噎：早上或喝水后不久，偶尔有极少量的粘痰粘在喉咙上，很难清除；甘草片”，慢慢吞服，药汁在口中逐渐溶解。

三、阿法替尼的副作用和治疗1、腹痛和腹泻：腹痛和腹泻是这种药物最令人头疼的问题。菲康。 2、鼻出血：服药开始时有几天出血，然后消失。 3、空腹打嗝：偶尔空腹打嗝，但不影响食欲，无需处理。 4、指尖皮肤龟裂：部分指尖皮肤变硬变厚，然后龟裂疼痛。尽量避免用冷水接触手指，并在手指上涂抹润肤霜。特别提示：阿法替尼对血压、心率、肝功能、血象、心肌酶指数、食欲、体力等无影响。

四、凡德他尼的副作用及治疗1、头晕：首次服药后不久会出现轻微的头晕，尤其是长时间躺下后坐着或走路时。 2、心脏血管翳：服用两周后，连续几天出现血管翳的感觉，像缺氧一样，不由自主地深吸了一口气；检查心电图，心肌酶5项，肾功能4项，离子5项，除心脏酶5项中CK-MB接近正常值上限，其余正常，表示轻度心肌功能不全；凡德他尼的剂量由每天改为，辅酶Q10软胶囊每天随餐服用X2次后症状消失。 3、疲劳：饭后有一种虚弱感，如低血糖，半小时内自行消失；服药约 3 周后感觉更疲倦；每天3次将辅酶Q10改为后，疲劳明显减轻。 4、鼻出血：偶有，比服用易瑞沙时少5、血压：血压略有升高，晚上高达170/94，需要服用降压药诺佛斯汀欣。 6、粘痰、咳嗽：偶见干咳、粘痰，与服用易瑞沙时类似。特别提示：凡德他尼是唯一能跨越 EGFR 和 VEGF 的药物。适用于EGFR和VEGF高表达的癌症患者。疲倦和血压升高等不适；它没有易瑞沙式的皮疹、口疮、甲沟炎、腹痛和腹泻以及多吉美式手足综合征的副作用。

五、索拉非尼副作用及治疗1、手足综合征：服药一周后开始出现，第9天脚后跟肿痛，不可能站立和行走；穿着耐克跑鞋可以勉强走路，疼痛是可以忍受的；晚上泡脚后涂抹“伏打灵”可缓解疼痛；服药3周后，足跟出现厚痂，疼痛可忍受；手指脱皮，两手和母虎口、食、中指剧痛，不许入夜。睡着了，手指不能弯曲，无法抓握物体；将“”涂抹在手指的患处，疼痛可以减轻一点。 2、腹泻：吃多了，几个小时后就会出现腹泻；如果严格限制食物摄入，腹泻是可以控制的。 3、甲沟炎：趾甲甲沟炎，但不严重，在患处涂抹抗生素粉即可治愈。 4、疲劳：四肢无力，精神不振，经常感到疲倦，但不严重，仍能正常生活和运动。 5、厌食：食欲下降，不饿，但仍能正常进食。 6、 头晕：偶有短暂头晕数日，走路时明显向右偏斜；怀疑是短期脑缺血，然后自行消失。 7、：服药3周后，突然连续两天午饭时心腔不舒服，不舒服。我分不清是胸闷还是胃痛。怀疑心肌缺血。之后，我停止剧烈运动，血管翳消失了。 8、脱发：吃药一个月后开始脱发，没几天就掉了一半以上的头发。采取各种护发措施是没有用的。 9、转氨酶升高：天冬氨酸和丙氨酸转氨酶升高有限，但低于标准的 2 倍。 10、影响血象：轻度减少白细胞和血小板。特别说明：无皮疹；轻度和罕见的腹泻；副作用虽多，但除手脚痛外，大多是轻微的或一次性的。

六、索坦的副作用及治疗1、手足综合征：症状远不如服用索拉非尼时严重，且疼痛为数日短暂；手指无症状。 2、转氨酶升高：天冬氨酸和丙氨酸转氨酶轻度升高，低于服用索拉非尼时。 3、影响血象：显着减少白细胞和血小板。 4、 血脂升高：总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高。 5、血压升高：服药期间血压一直很高。 6、黄脸：被药物弄脏了，没问题，只影响容貌，看起来像个大病弱者。 7、黄尿：被药物染色，黄绿色，没问题。特别提示：远胜于服用索拉非尼；但对血液、血压、血脂的影响远大于服用索拉非尼。

七、阿西替尼的副作用及治疗1、 血压升高：服药第7天，血压大幅升高，160/95以上，有时170/100以上；汀心降低血压。 2、疲劳：服药后第8天达到疲劳高峰；尤其是在早上或午睡后醒来，嗜睡和嗜睡；长时间的睡眠； 3、手脚痛：二、三指关节肿胀疼痛，背部皮肤硬，屈曲困难；脚跟上的硬皮和疼痛，与服用多吉美时一样，但程度较轻。 4、肌肉痉挛：容易出现局部肌肉痉挛。腹部、胸部和肌肉会因大动作而痉挛。向一侧伸展、扭动等动作会引起局部肌肉痉挛；有必要旋转身体并伸展四肢。特别注意减速和减速；脚经常抽筋，要特别注意保持脚的温暖。 5、弱点：如果长时间静止不动后突然移动，肌肉、骨骼和肌肉会很酸痛无力，比如坐久了站起来走路，骑进去后下车汽车等，走路都困难，动作缓慢，呈旧钟形；四肢疑似瞬时缺血，需要提前开始慢动作热身。 6、胸闷：躺着睡觉时会出现多次胸闷，心脏好像有压迫感，需要大口大口地深呼吸，有缺氧感；估计当时心肌缺血和心功能下降；服用大剂量辅酶Q10软胶囊几天后好转，胸闷症状消失。 7、头晕：多发生在小睡醒来后，伴有头胀，但持续时间短。 8、食欲下降：服药几天后，食欲明显下降，不再有饥饿感。 9、肠胃不适：我每天都有短暂的肠胃不适，一天两次便溏。 10、声带水肿：声音嘶哑，喉咙异常，似声带水肿；吞咽生理盐水略有改善。激酶同工酶（CK-MB）可显着高于标准；其引起的大部分副作用可能源于心肌缺血，导致血液循环受阻和肢体远端缺血；年轻患者较老年患者可能出现副作用 患者较轻，可能与血管弹性不同有关。

八、依维莫司的副作用及治疗1、口腔及舌部溃疡：从服药第5天开始，先是口腔内壁，再是舌尖，出现溃疡，影响饮食和说话；各种治疗方法均无效，但可采用以下方法缓解：饭后立即用牙膏刷牙，然后将“复方洗必泰漱口液”7-10毫升放入口中，静置10分钟，然后吐出来。但在服药期间，基本不可能治愈，时轻时重，必要时需停药2天。 2、牙龈肿痛：同治疗口舌溃疡。 3、皮疹：多在背部和臀部；破损后涂抹。 4、心率过快：午睡后心率加快，但血压正常。 5、累了：小睡后感觉很累。 6、甲沟炎：服药后20天左右出现，炎症严重，流脓；头孢拉定等药物无效；需要排脓，剪掉嵌在脚趾肉里的指甲，用酒精清洗消毒，然后涂上鱼胶软膏消毒纱布绷带。