肿瘤医院赵军贝伐珠单抗 中外新LUNG谈第一期于2022年4月19日云端启航

肺癌是世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。我国的形势不容乐观，威胁着广大患者的生命健康，已成为全球医疗保健领域的重大挑战。随着精准医疗的发展，肺癌的治疗已经从原来的“沙漠时代”的困境走向“生机勃勃”的绿色新年。追求国际标准，搭建中国肺癌领域医生与全球肿瘤医生交流互动的平台。中外新肺谈第一期将于2022年4月19日云端启航，聚焦当前肺癌领域的前沿热点。畅谈诊疗新知识，携手探讨领域趋势。

大会主席北京大学肿瘤医院赵军教授致开幕词。赵教授首先对参会的国内外专家教授表示诚挚的欢迎。该领域的学术进步和发展。

第一章中外对话

本章的主持人是复旦大学附属肿瘤医院朱正非教授。

书名：and of :The of Non-Cel Lung

演讲者：Roy 博士，耶鲁大学癌症中心

得益于当前先进的治疗理念和方法，美国目前非小细胞肺癌的发病率和死亡率低于以往。 Roy博士带我们回顾了EGFR突变靶向治疗和免疫治疗在肺癌辅助治疗领域的一些重要临床研究。我们也期待他们未来在新辅助治疗领域取得新的突破和进展。

讨论环节由中山大学肿瘤中心蔡秀玉教授、首都医科大学附属北京胸科医院胡莹教授、福建省肿瘤医院李建成教授、中山市第一附属中山大学林庚鹏教授主持大学附属医院、大连医科大学第一附属医院刘继伟教授、青岛大学附属医院王红梅教授共同参与，共同探讨靶向治疗和免疫相关热点问题，如是否延长免疫治疗时间等。靶向辅助治疗，以及如何使用液体 活检中寻找耐药性，放化疗能否与靶向治疗相结合，引起了激烈的讨论。

百家争鸣第二章

本章由大连医科大学第一附属医院刘继伟教授担任主任。

ALK和ROS1 TKI耐药的治疗进展

主讲人：福建省肿瘤医院林根教授

目前，EML4-ALK融合仍是最常见的亚型，致癌性强，其突变主要为V1和V3a/b。 V1和V3不同变体的结构差异决定了ALK TKI的临床反应。 ALK TKI 第二代ALK TKI的耐药性较第一代复杂，第一代克唑替尼继以第三代劳拉替尼的疗效（整体/颅内ORR，PFS）优于第二代连续三代、多药联合治疗策略在 ALK 阳性患者中尤其值得注意。 ROS1 TKI的耐药机制分为靶向突变和脱靶突变。靶向耐药机制是最常见的，脱靶耐药分为旁路信号激活突变（通常是单基因改变）和全基因组突变/细胞重编程。目前多项研究表明，耐药后可选择多种新一代TKI，正在探索新药及联合方案。

EGFR TKI全过程受益，实现晚期EGFR突变患者的慢性病

主讲人：中山大学肿瘤中心蔡秀玉教授

对第三代EGFR TKI的耐药机制较为复杂。由 MET 通路激活引起的耐药性比第一代和第二代 EGFR TKI 更常见。第三代EGFR TKI的治疗方案仍在探索中。 EGFR TKI与化疗或抗血管生成治疗相结合，不仅可以改善患者的预后，还可以减少继发耐药的发生。此外，免疫+抗血管生成疗法+化疗在EGFR TKI耐药患者的治疗上也取得了突破，生存获益显着。

圆桌讨论由中山大学肿瘤中心蔡秀玉教授、福建省肿瘤医院林根教授、首都医科大学附属北京胸科医院胡莹教授、首都医科大学附属北京胸科医院李建成教授主持。福建省肿瘤医院、中山大学附属第一医院林庚鹏教授、青岛大学附属医院王红梅教授、复旦大学附属肿瘤医院朱正非教授共同参与讨论后续治疗靶向治疗后的耐药性以及如何更好地发展国内临床研究、创新药研发等问题将自由讨论。

赵军教授结束会议，希望随着精准治疗的不断探索和发展，通过转化医学研究，为肺癌诊疗领域带来创新突破，合理规范治疗同时。意味着给更多的患者带来生存的希望。