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” =”” >奥希替尼是治疗肺癌的第三代靶向治疗药物。二线治疗,奥希替尼疗效无可替代,服用后有哪些需要注意的地方?
服用奥希替尼前常见问题:在开始奥希替尼治疗前,如果您服用过所有其他药物(包括处方药、非处方药、维生素、草药等),请务必告知您的医生,并进行沟通是否可以同时服用。
除非您的医生批准,否则您无需服用阿司匹林或含有阿司匹林的产品。服用奥希替尼时,未经医生许可,不得接受所有疫苗接种或疫苗接种。如果您在接受治疗前已经怀孕,则需要咨询医生,因为奥希替尼可能会对胎儿造成损害。男性和女性患者在治疗期间都需要采取必要的防护措施。母乳喂养的女性在整个服药过程中不需要母乳喂养。
奥希替尼有哪些注意事项?
对于轻度 [肌酐清除率 (CLcr) 60-89 mL/min] 或轻度至中度 (CLcr 30-59 mL/min) 肾功能不全的患者,不建议调整剂量。对于严重肾功能不全(CLcr
已观察到肥厚型心肌病(慢性心力衰竭、充血性慢性心力衰竭、急性肺水肿、射血分数降低或工作压力性肥厚型心肌病);有些是致命的。在有基线和至少一项后续评估的患者中,注意到左心室射血分数 (LVEF) 下降 ≥ 10% 且下降至低于 50%。治疗前评估 LVEF、治疗有心血管危险源的患者和治疗期间有心血管临床症状/状况的患者。对有症状的慢性心力衰竭或在 4 周内未解决的无症状左心室功能不全永久停止治疗。 QTc 间距可能会增加;尽管没有报告与 QTc 相关的心律失常,但目前报告了 QTc > 并从基线升高到 > 60 ms。基线 QTc ≥ 470 的患者被排除在临床研究之外。对先天性长 QTc 综合征、慢性心力衰竭、电解质溶液异常和/或同时使用已知会增加 QTc 间期的药物的患者及时检测心电图和电解质溶液。 QTc 间期延长的患者会继续出现危及生命的心律失常/临床症状。
基本上有一半服用奥希替尼的患者出现腹泻(通常为 1 级和 2 级)。眼周中毒:在临床研究中报告了结膜炎(非常罕见)。如果出现结膜炎的体征/临床症状(眼部炎症、流泪、对光敏感、视力下降、眼痛和/或眼球震颤),请立即将患者转诊至骨科进行评估。肺毒性:在临床试验中观察到间质性肺病(ILD)和肺部感染;有些是致命的。停止治疗可能表明 ILD 恶性进展的呼吸道症状(呼吸急促、干咳、发烧);如果 ILD 成立,则永久终止。以上是服用奥希替尼时必须注意的事项。
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